{"id":3891,"date":"2023-10-12T09:49:22","date_gmt":"2023-10-12T13:49:22","guid":{"rendered":"https:\/\/211md.org\/?p=3891"},"modified":"2024-09-24T13:24:31","modified_gmt":"2024-09-24T17:24:31","slug":"episodio-19-atencion-informada-sobre-trauma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/211md.org\/es\/blog\/episode-19-trauma-informed-care\/","title":{"rendered":"Episodio 19: Atenci\u00f3n informada sobre el trauma y apoyo a la salud mental en la primera infancia"},"content":{"rendered":"<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C es trabajadora social autorizada e instructora en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland. Su trabajo se centra en la atenci\u00f3n informada sobre el trauma, el estr\u00e9s traum\u00e1tico infantil y familiar, y la atenci\u00f3n de la salud mental infantil y de la primera infancia. El podcast analiza qu\u00e9 es el trauma, c\u00f3mo las experiencias infantiles adversas afectan a ni\u00f1os y adultos y proporciona informaci\u00f3n sobre los programas de apoyo comunitario que est\u00e1n disponibles en todo Maryland. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mostrar notas<\/h2>\n\n\n\n<p>2:05 Acerca del Centro Taghi Modarressi de Estudios Infantiles<\/p>\n\n\n\n<p>3:45 \u00bfQu\u00e9 es la Red de Transformaci\u00f3n de Servicios Tempranos de Baltimore?<\/p>\n\n\n\n<p>5:10 Acerca de Kay Connors<\/p>\n\n\n\n<p>6:36 Definici\u00f3n de salud mental<\/p>\n\n\n\n<p>7:51 Impacto del trauma en las comunidades<\/p>\n\n\n\n<p>10:39 \u00bfQu\u00e9 es el trauma?<\/p>\n\n\n\n<p>12:15 Reducir las experiencias adversas de la infancia<\/p>\n\n\n\n<p>17:07 Apoyo comunitario a las familias.<\/p>\n\n\n\n<p>21:06 Proporcionar atenci\u00f3n basada en el trauma: todos desempe\u00f1amos un papel<\/p>\n\n\n\n<p>24:26 Autocuidado<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Transcripci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (1:30)<\/p>\n\n\n\n<p>Bienvenido a &quot;\u00bfQu\u00e9 es el 211?&quot; podcast. Mi nombre es Quinton Askew, presidente y director ejecutivo de 211 Maryland\/<a href=\"https:\/\/marylandinformationnetwork.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Red de informaci\u00f3n de Maryland<\/a>. Me acompa\u00f1a nuestra estimada invitada Kay Connors, trabajadora social autorizada e instructora del <a href=\"https:\/\/www.medschool.umaryland.edu\/profiles\/Connors-Kathleen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland<\/a>, Departamento de Psiquiatr\u00eda; Director de Proyecto de la Red de Transformaci\u00f3n de Servicios Tempranos de Baltimore (B-NEST); y Director Ejecutivo del Centro Taghi Modarressi de Estudios Infantiles. \u00bfC\u00f3mo est\u00e1s?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (1:56)<\/p>\n\n\n\n<p>Gracias Quint\u00f3n. Es muy emocionante estar aqu\u00ed. Estoy muy entusiasmado con lo que el 211 est\u00e1 haciendo por Maryland. Me alegro de ser parte del espect\u00e1culo de hoy.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Acerca del Centro Taghi Modarressi de Estudios Infantiles<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (2:05)<\/p>\n\n\n\n<p>Te lo agradezco. Afortunado de tenerte. Entonces, \u00bfpuedes contarnos un poco sobre <a href=\"https:\/\/www.umms.org\/ummc\/health-services\/psychiatry\/services\/child-adolescent\/outpatient\/secure-starts\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Centro Taghi Modarressi de estudios infantiles<\/a> (CIS) y su afiliaci\u00f3n con la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (2:15)<\/p>\n\n\n\n<p>El Dr. Modaressi fue un innovador en salud mental infantil y de la primera infancia y en psiquiatr\u00eda infantil y adolescente. Emigr\u00f3 de Ir\u00e1n, fue a la facultad de medicina de la Universidad McGill y luego vino a Baltimore para establecer su carrera.<\/p>\n\n\n\n<p>En 1982, abri\u00f3 el Centro de Estudios Infantiles (CIS) con un invitado muy destacado en un simposio, entre ellos Eric Erickson y su esposa, Joan Erickson, que son realmente las personas que todos seguimos estudiando cuando estudiamos el desarrollo infantil.<\/p>\n\n\n\n<p>Y desde all\u00ed, la gente dec\u00eda: \u201cBueno, \u00bftraer\u00e1n estos servicios aqu\u00ed a Baltimor?\u201d Hemos estado haciendo pr\u00e1cticamente lo mismo, que es:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Proporcionar servicios de salud mental para la primera infancia, tanto en la cl\u00ednica como en la comunidad. <a href=\"https:\/\/www.umms.org\/ummc\/health-services\/psychiatry\/services\/child-adolescent\/outpatient\/secure-starts\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Conozca m\u00e1s sobre los servicios proporcionados por CIS<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Formar a personas que quieran saber m\u00e1s sobre este trabajo, incluidos psiquiatras infantiles, psic\u00f3logos infantiles, trabajadores sociales, consejeros, enfermeras y estudiantes de medicina.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tenemos un campus s\u00f3lido aqu\u00ed, por lo que podemos exponer a muchos de los incre\u00edbles estudiantes de posgrado a esta l\u00ednea de trabajo, y luego trabajamos con personas que ya se han graduado y, en el campo, los apoyamos en sus carreras como Bueno.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es la Red de Transformaci\u00f3n de Servicios Tempranos de Baltimore?<\/h3>\n\n\n\n<p>(3:45)<\/p>\n\n\n\n<p>La Red de Transformaci\u00f3n de Servicios Tempranos de Baltimore es un proyecto del que estamos muy orgullosos. Es un concepto y creemos en la colaboraci\u00f3n, incorporando todo tipo de voces al proceso de cambio que apoya a las familias con ni\u00f1os peque\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>Es una forma en la que intentamos hacer el trabajo. Pero hemos sido muy afortunados de obtener algunos fondos federales a trav\u00e9s de la Administraci\u00f3n de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA), a trav\u00e9s de un programa que han llamado el <a href=\"https:\/\/www.nctsn.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Red Nacional de Estr\u00e9s Traum\u00e1tico Infantil<\/a>. Y ese es un proceso de subvenciones realmente transformador.<\/p>\n\n\n\n<p>Y tenemos mucha suerte en Maryland de tener varios centros, y el nuestro es el \u00fanico que realmente se centra en ni\u00f1os muy peque\u00f1os. Y as\u00ed, en esa subvenci\u00f3n en particular, hemos podido avanzar en la disponibilidad de Pasos Saludables, un modelo basado en evidencia establecido en la atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Se trata entonces de:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Previniendo traumas<\/li>\n\n\n\n<li>Identificando traumas<\/li>\n\n\n\n<li>El impacto negativo que el estr\u00e9s traum\u00e1tico puede tener en los ni\u00f1os peque\u00f1os y las familias<\/li>\n\n\n\n<li>Brindar a los padres la informaci\u00f3n y las habilidades que necesitan para que sus hijos tengan un buen comienzo a pesar de las cosas dif\u00edciles que hayan sucedido.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Acerca de Kay Connors<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (5:10)<\/p>\n\n\n\n<p>Es muy importante empezar a una edad temprana, como coment\u00e1bamos. \u00bfQu\u00e9 te inspir\u00f3 a especializarte en este campo, un trabajador social con licencia y un campo de trauma?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (5:21)<\/p>\n\n\n\n<p>Soy de Baltimore. Entonces crec\u00ed aqu\u00ed y mi familia est\u00e1 aqu\u00ed. Vengo de una gran familia cat\u00f3lica irlandesa. Y en la escuela secundaria, trabaj\u00e9 en el \u00e1rea de Park Heights en St. Ambrose Center como servicio comunitario. Y <a href=\"https:\/\/msa.maryland.gov\/msa\/educ\/exhibits\/womenshallfame\/html\/krohe.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Hermana Charmaine<\/a> era trabajador social. Y me inspir\u00f3 mucho el trabajo comunitario que ella hizo. Eso fue lo que me introdujo por primera vez a lo que era el trabajo social.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"500\" src=\"http:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Kathleen-Connors.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3894\" srcset=\"https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Kathleen-Connors.jpg 400w, https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Kathleen-Connors-320x400.jpg 320w, https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Kathleen-Connors-10x12.jpg 10w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Cortes\u00eda: Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Y luego me convert\u00ed en trabajadora social y nos consideramos agentes de cambio. Por eso intentamos desarrollar habilidades en un \u00e1rea determinada. Entonces eleg\u00ed el \u00e1rea de salud mental. No solo para convertirse en terapeuta, sino tambi\u00e9n para abordar las barreras que obstaculizan la salud mental de los ni\u00f1os y las cosas que impiden que las personas tengan acceso a los servicios de salud mental. Los trabajadores sociales trabajan a nivel individual, familiar y comunitario en general.<\/p>\n\n\n\n<p>Ha encajado bien y me apasiona aprender siempre. Es un campo abierto donde se est\u00e1n produciendo muchas innovaciones.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Definici\u00f3n de salud mental<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton torcido (6:36)<\/p>\n\n\n\n<p>Compa\u00f1ero de Baltimore, eso tengo entendido. S\u00e9 que existen muchas definiciones de salud mental y lo que significa para la salud individual. \u00bfC\u00f3mo se define la salud mental?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (6:48)<\/p>\n\n\n\n<p>La salud mental es realmente fundamental para la salud. Ya sabes, no se puede tener buena salud sin una buena salud mental. Los veo entrelazados e interconectados.<\/p>\n\n\n\n<p>La forma en que lo definir\u00eda es que en realidad se trata de poder regular tus pensamientos, tus sentimientos y tus estados de \u00e1nimo. Tambi\u00e9n se trata de poder tener relaciones saludables porque eso es fundamental para su salud social.<\/p>\n\n\n\n<p>Creo que todos hemos pasado por un per\u00edodo de gran aislamiento e interrupciones en la red social. Entonces, creo que todos podemos sentir que ese importante elemento de la salud mental es algo a lo que debemos prestar atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces lo \u00faltimo es cuidar tu salud emocional y tu salud social, coloc\u00e1ndote en un lugar para ser tu mejor yo. Y para que puedas tener un buen desempe\u00f1o en la escuela, o en el trabajo, o puedas apoyar a tu familia o a tu comunidad de manera significativa.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Impacto del trauma en las comunidades<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (7:51)<\/p>\n\n\n\n<p>Con esa definici\u00f3n la salud mental es de todos, \u00bfno? Hablemos un poco sobre el trabajo con ni\u00f1os, familias y comunidades que se ven afectados por un trauma en el que usted est\u00e1 muy involucrado. \u00bfPuede compartir algunas de esas ideas sobre el panorama de los desaf\u00edos de salud mental que ve y los problemas de las personas que buscan tratamiento?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (8:13)<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00ed, creo que a nivel comunitario en general ha sido incre\u00edblemente inspirador. Para m\u00ed, escuchar a personas de todos los niveles, pol\u00edticos, noticieros, locutores, maestros, ni\u00f1os, padres, usar la palabra trauma.<\/p>\n\n\n\n<p>Escucho a la gente decirlo y hablar de ello todo el tiempo, y realmente saben de lo que est\u00e1n hablando.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando comenc\u00e9 hace unos 20 a\u00f1os, la palabra T era una palabra que la gente realmente evitaba. Tal vez se referir\u00edan a \u00e9l como Centro de Trauma por Choque, ya sabes, algo as\u00ed. Pero creo que la gente, como hemos tenido algunos traumas compartidos en torno a preocupaciones de justicia social, cuestiones de inmigraci\u00f3n y preocupaciones de salud p\u00fablica pand\u00e9mica, creo que la gente est\u00e1 adoptando la idea y realmente la entiende a un nivel profundo.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 podemos hacer sobre el estr\u00e9s<\/h4>\n\n\n\n<p>Que ciertos tipos de estr\u00e9s y ciertas cantidades de estr\u00e9s no son buenos para la salud de las personas en general. Y juntos podemos hacer cosas al respecto:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>educarnos<\/li>\n\n\n\n<li>adquirir algunas habilidades para manejar el estr\u00e9s<\/li>\n\n\n\n<li>comunidades de apoyo<\/li>\n\n\n\n<li>defender a las personas que podr\u00edan estar privadas de sus derechos<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Entonces, a nivel comunitario, lo veo a nivel infantil y familiar.<\/p>\n\n\n\n<p>Yo dir\u00eda que una barrera sigue siendo el estigma. El estigma todav\u00eda se interpone en el camino. Si los padres han tenido preocupaciones sobre su salud mental mientras crec\u00edan, es posible que hayan experimentado el estigma y hayan intentado buscar ayuda o hablar sobre ello. Creo que eso todav\u00eda aparece. Pero tambi\u00e9n lo veo de una manera positiva, cuando los padres nos dicen: esto me pas\u00f3 cuando era ni\u00f1o, no recib\u00ed ayuda y quiero ayuda para mis hijos.<\/p>\n\n\n\n<p>Veo que aparece una mayor comprensi\u00f3n, pero combatir el estigma es algo que todos podemos hacer juntos porque realmente obstaculiza la recuperaci\u00f3n de las personas.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (10:17)<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00ed, estoy de acuerdo con eso. \u00bfDeber\u00edamos utilizar el trauma y un sentido para describir algunas de las experiencias? \u00bfHas escuchado en ambos espectros que no queremos seguir diciendo trauma porque tal vez eso genera emociones o sentimientos? \u00bfDeber\u00eda ser esa la descripci\u00f3n de lo que es?<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es el trauma? <\/h3>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (10:39)<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9se es un dilema que todav\u00eda estamos resolviendo. Yo dir\u00eda que no ser\u00eda fr\u00edvolo con la palabra trauma.<\/p>\n\n\n\n<p>Sabes, solo me gustar\u00eda aplicar el trauma a cosas que son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>alarmante<\/li>\n\n\n\n<li>temeroso<\/li>\n\n\n\n<li>experiencias abrumadoras<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Esa es realmente la definici\u00f3n central de un evento traum\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<p>Todos nosotros experimentamos y tenemos diferentes efectos relacionados con esos eventos. Entonces, la Administraci\u00f3n de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) tiene una definici\u00f3n muy funcional de trauma, que son las tres E.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>El evento<\/strong>, entonces si es algo aterrador, abrumador y peligroso.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La experiencia<\/strong>. \u00bfC\u00f3mo experiment\u00f3 ese individuo, esa familia y esa comunidad los acontecimientos aterradores, abrumadores o peligrosos?<\/li>\n\n\n\n<li>La \u00faltima E es lo que son <strong>los efectos<\/strong>? Entonces, \u00bfc\u00f3mo nos afectar\u00e1 a todos de alguna manera?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Sin embargo, es posible que los efectos duraderos no sean tan significativos para algunas personas. Tienen muchas habilidades de afrontamiento, algunos recursos y el apoyo que necesitaron cuando sucedi\u00f3 lo dif\u00edcil.<\/p>\n\n\n\n<p>Y ah\u00ed es donde entran los servicios, recursos y apoyo comunitario. Podemos amortiguar los efectos del trauma:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cuando la gente entiende.<\/li>\n\n\n\n<li>Tienen la informaci\u00f3n que necesitan.<\/li>\n\n\n\n<li>Tienen las habilidades para ayudar con la recuperaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Tienen los recursos.<\/li>\n\n\n\n<li>Tienen relaciones que les brindan apoyo y no les averg\u00fcenzan ni les culpan.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Reducir las experiencias adversas de la infancia<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (12:15)<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, s\u00e9 que usaremos un par de t\u00e9rminos y terminolog\u00eda diferentes. Hablando de eso, algunos de los diversos t\u00e9rminos de los que hablaremos son atenci\u00f3n informada sobre el trauma. \u00bfPuede explicar brevemente qu\u00e9 son las Experiencias Adversas en la Infancia (ACE), qu\u00e9 es la atenci\u00f3n basada en el trauma y por qu\u00e9 es importante que otros las entiendan?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (12:36)<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00ed, esa es una gran pregunta. Entonces, <a href=\"https:\/\/211md.org\/es\/recursos\/ninos-familias\/ases\/\" data-type=\"page\" data-id=\"920\">Experiencias adversas de la infancia<\/a> (ACE) es en realidad un t\u00e9rmino que surgi\u00f3 probablemente de uno de los estudios de salud p\u00fablica m\u00e1s importantes de la actualidad. A finales de la d\u00e9cada de 1990, el Dr. Vincent Felitti y el Dr. Robert Anda fueron los investigadores principales del Estudio de Experiencias Adversas en la Infancia. Comenzaron el trabajo para tratar de comprender las crecientes enfermedades card\u00edacas y los problemas de peso de los adultos.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que encontraron en el estudio fue que estas experiencias infantiles adversas afectaban tanto a las enfermedades card\u00edacas cr\u00f3nicas como a la relaci\u00f3n con la comida y los problemas relacionados con el aumento de peso, pero tambi\u00e9n a otras cosas como la diabetes y otras enfermedades cr\u00f3nicas que a menudo est\u00e1n relacionadas con las respuestas al estr\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>La ciencia realmente nos est\u00e1 ayudando a comprender y desentra\u00f1ar que cuando este tipo de situaciones de alto estr\u00e9s, cuando estas adversidades ocurrieron en la ni\u00f1ez, sientan las bases para condiciones de salud mental m\u00e1s adelante, pero tambi\u00e9n para condiciones de salud f\u00edsica. Es por eso que el enfoque desde una perspectiva de defensa de la salud p\u00fablica es reducir los tipos de estr\u00e9s que los ni\u00f1os tienen en la ni\u00f1ez. Por lo tanto, podemos preparar el escenario para una mejor salud a medida que crecen.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (14:03)<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00e9 que al crecer en la ciudad de Baltimore, hubo experiencias y eventos que experiment\u00e9 o incluso recuerdo, ya sabes, que ser\u00edan experiencias traum\u00e1ticas. \u00bfC\u00f3mo influye la Primera Infancia en el desarrollo general de una persona a medida que crece y todav\u00eda tiene estos pensamientos o experiencias? \u00bfC\u00f3mo afecta eso el bienestar mientras funcionan como adultos?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (14:27)<\/p>\n\n\n\n<p>Bueno, no quiero ser totalmente negativo respecto al estr\u00e9s porque siempre hay un poco de estr\u00e9s normal que tanto los ni\u00f1os como los adultos experimentan todos los d\u00edas. Muchas veces, el estr\u00e9s es lo que nos motiva a obtener buenos resultados en un examen, llegar a tiempo al trabajo o cumplir con las expectativas.<\/p>\n\n\n\n<p>Para los ni\u00f1os, eso significa ayudarlos a cumplir con sus expectativas de desarrollo. Por lo tanto, es una fuerza motivadora que les ayuda a probar cosas nuevas, aprender a explorar y luego desarrollar a\u00fan m\u00e1s todas sus habilidades.<\/p>\n\n\n\n<p>Existe un estr\u00e9s de nivel medio que los investigadores de Harvard llamaron estr\u00e9s tolerable. Entonces es cuando ocurre uno de esos acontecimientos aterradores, peligrosos y abrumadores. Al igual que alguien muere, o desafortunadamente para los ni\u00f1os en la ciudad de Baltimore, el principal trauma es ser testigo de la violencia comunitaria: vivir en lugares donde no te sientes seguro.<\/p>\n\n\n\n<p>Los ni\u00f1os necesitan protecci\u00f3n y seguridad, especialmente cuando son peque\u00f1os porque no tienen todas las habilidades de desarrollo para protegerse a s\u00ed mismos. No nacemos con p\u00faas ni armaduras duras ni ninguna de esas cosas. A veces nos gustar\u00eda pensar que somos superpoderosos, pero en realidad tenemos la piel muy suave, nuestros huesos pueden romperse y hay todo tipo de cosas en las que somos f\u00edsicamente vulnerables.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, la mejor protecci\u00f3n el\u00e9ctrica es la de cada uno. Entonces, cuando las personas se cuidan unas a otras y son escudos protectores entre s\u00ed, eso es lo que realmente ayuda a amortiguar el estr\u00e9s de las cosas dif\u00edciles.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, cuando los ni\u00f1os son muy peque\u00f1os, son sus padres y sus abuelos. El c\u00edrculo m\u00e1s estrecho que llamar\u00edas familia e incluso vecinos cercanos.<\/p>\n\n\n\n<p>A medida que los ni\u00f1os crecen, los adolescentes y los ni\u00f1os de secundaria tambi\u00e9n incluir\u00e1n amigos, maestros y otras personas.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, cuando hay una ruptura en cualquiera de esos escudos protectores, los ni\u00f1os pueden correr el riesgo de tener s\u00edntomas de estr\u00e9s traum\u00e1tico. Es entonces cuando queremos utilizar algunos de nuestros servicios para identificar cu\u00e1ndo un ni\u00f1o se ve afectado negativamente o siente estr\u00e9s hasta el punto de tener s\u00edntomas de estr\u00e9s traum\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<p>Eso parecer\u00eda tener pesadillas y tener problemas para concentrarse porque hay que concentrarse en las preocupaciones y los miedos. Porque el cerebro siempre se centrar\u00e1 primero en la seguridad. Y si le preocupa su seguridad, es muy dif\u00edcil poder concentrarse en otras cosas que los ni\u00f1os deben hacer para aprender y crecer.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Soporte comunitario<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (17:07)<\/p>\n\n\n\n<p>Eso es cierto. \u00bfQu\u00e9 papel desempe\u00f1an las escuelas y las comunidades a la hora de proporcionar ese apoyo, recursos e informaci\u00f3n? Supongo que es una parte importante del desarrollo de un ni\u00f1o tener los recursos escolares y la comunidad para poder ayudar.<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (17:21)<\/p>\n\n\n\n<p>Creo que lo que estamos aprendiendo como parte realmente importante de la atenci\u00f3n informada sobre el trauma es que todos estamos juntos en esto.<\/p>\n\n\n\n<p>Y cuanto m\u00e1s integremos estos servicios de bienestar socioemocional, e incluyamos, yo dir\u00eda, servicios de salud mental en lugares donde los ni\u00f1os y las familias acuden todos los d\u00edas, para que no resulte dif\u00edcil acceder a apoyos de salud mental, creo que es fundamental para la atenci\u00f3n informada sobre el trauma.<\/p>\n\n\n\n<p>Preguntaste antes sobre nuestros proyectos. Tenemos una cl\u00ednica aqu\u00ed y atendemos a unas 80 familias al a\u00f1o que acuden a una cl\u00ednica ambulatoria tradicional donde somos parte de todo el Departamento de Psiquiatr\u00eda. Atendemos desde beb\u00e9s hasta personas mayores, pero tambi\u00e9n hemos aprendido que los padres quieren que vayamos donde ellos est\u00e1n. Quieren esta informaci\u00f3n. Quieren este apoyo, pero les gustar\u00eda tenerlo en Head Start. Les gustar\u00eda que estuviera en los programas de cuidado infantil. Les gustar\u00eda que lo hicieran en preescolar, guarder\u00eda y escuelas para ni\u00f1os mayores, incluida la atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Tenemos un proyecto llamado <a href=\"https:\/\/www.healthysteps.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Pasos Saludables<\/a>, donde colocamos a alguien como yo en el entorno de atenci\u00f3n primaria para que seamos un recurso y brindemos apoyo y recursos de salud mental a las familias cuando vienen a ver a sus pediatras. (Nota del editor: <a href=\"https:\/\/www.healthysteps.org\/who-we-are\/the-healthysteps-network\/healthysteps-practice-directory\/?location=Maryland\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Encuentre un proveedor de Pasos Saludables en Maryland<\/a>.)<\/p>\n\n\n\n<p>En el primer a\u00f1o de vida se realizan 13 citas. Entonces, realmente llegas a conocer a las familias en esos primeros a\u00f1os. Y as\u00ed es como los pediatras son a la vez confiables y fundamentales para la red de apoyo de la familia. Entonces ese es un buen lugar para estar.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n estamos en <a href=\"https:\/\/www.md-hsa.org\/headstart\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Inicio<\/a> y <a href=\"https:\/\/earlychildhood.marylandpublicschools.org\/families\/judy-center-early-learning-hubs\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Centros Judy<\/a>y Maryland tiene una maravillosa red de Centros Judy Hoyer para la primera infancia, y ese es otro lugar para brindar apoyo de salud mental a toda la familia.<\/p>\n\n\n\n<p>Mis colegas aqu\u00ed en la Universidad son parte de una gran <a href=\"https:\/\/www.schoolmentalhealth.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Centro Nacional de Salud Mental Escolar<\/a> (NCSMH). Por eso abogan por eso no s\u00f3lo aqu\u00ed sino en todo el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (19:25)<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n estoy muy familiarizado con los Judy Centers. Mencionaste la atenci\u00f3n basada en el trauma. Eso significar\u00eda que alguien que est\u00e9 trabajando en las escuelas o brindando apoyo del que yo sepa pueda identificar si mis j\u00f3venes est\u00e1n pasando por problemas o barreras, o estoy mejor informado para brindarles apoyo.<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (19:44)<\/p>\n\n\n\n<p>Yo dir\u00eda que cada uno de nosotros, dependiendo de cu\u00e1les sean nuestras funciones, podemos marcar la diferencia en la atenci\u00f3n informada sobre el trauma. Usted y 211 est\u00e1n haciendo mucho para conectar a las personas con los recursos y tambi\u00e9n para difundir informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Creo que la concienciaci\u00f3n es realmente una parte fundamental de la atenci\u00f3n informada sobre el trauma, la comprensi\u00f3n de que las adversidades, especialmente en la infancia, pueden resultar traum\u00e1ticas para los ni\u00f1os. \u00bfC\u00f3mo podemos amortiguar el impacto negativo de esas adversidades y c\u00f3mo podemos responder si hay un trauma conocido: una muerte en la familia o un incidente violento en la escuela o la comunidad?<\/p>\n\n\n\n<p>Sabemos que ciertas cosas ya son traumas. Y, por lo tanto, al poder responder a ellos, podemos prevenir los s\u00edntomas negativos del estr\u00e9s traum\u00e1tico en el futuro si realmente podemos abordarlos desde el principio.<\/p>\n\n\n\n<p>Uno es la conciencia, y luego los recursos y las relaciones cr\u00edticas.<\/p>\n\n\n\n<p>Por eso es tan importante estar all\u00ed. Si puede ser una persona de confianza en la comunidad, escuela o consultorio pedi\u00e1trico. La gente sabe recurrir a usted cuando hay una preocupaci\u00f3n. Las relaciones son fundamentales para la atenci\u00f3n informada sobre el trauma.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Proporcionar atenci\u00f3n basada en el trauma: todos desempe\u00f1amos un papel<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (21:06)<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo tanto, cualquiera puede recibir atenci\u00f3n informada sobre el trauma o brindarla.<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (21:120<\/p>\n\n\n\n<p>Creo que s\u00ed. S\u00ed. Uno de los mantras de la atenci\u00f3n informada sobre el trauma es que surge del trabajo a nivel federal en SAMHSA y es que tenemos que pasar de lo que le pasa a alguien a lo que le sucedi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>Y entonces, los traumas y la atenci\u00f3n de salud mental, es una de las pocas cosas donde la etiolog\u00eda del diagn\u00f3stico potencial de estr\u00e9s traum\u00e1tico comienza con:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfLo que le pas\u00f3?<\/li>\n\n\n\n<li>\u00bfEra esa cosa aterradora y abrumadora?<\/li>\n\n\n\n<li>\u00bfC\u00f3mo lo viviste y cu\u00e1les fueron sus efectos?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Es realmente fundamental tener esa pregunta en mente.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfQu\u00e9 pas\u00f3 con esa persona?<\/li>\n\n\n\n<li>\u00bfY c\u00f3mo quiero responder con compasi\u00f3n y empat\u00eda, e informaci\u00f3n y recursos para ayudarlos con su recuperaci\u00f3n?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (22:04)<\/p>\n\n\n\n<p>Esa es una forma muy poderosa de verlo. Mencion\u00f3 algunos de los enfoques que adopta, los aspectos m\u00e1s destacados y algunos de los otros enfoques de tratamiento innovadores que ha visto o est\u00e1 utilizando para ayudar a abordar algunos de los problemas de salud mental.<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (22:17)<\/p>\n\n\n\n<p>Me siento muy afortunada de haber sido parte de la Red Nacional de Estr\u00e9s Traum\u00e1tico Infantil desde hace bastante tiempo. Y yo dir\u00eda que eso influy\u00f3 en mi carrera y en mi comprensi\u00f3n del estr\u00e9s traum\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, por ejemplo, cuando hubo tiroteos tr\u00e1gicos en Brooklyn, pudimos responder con recursos para los socorristas.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>C\u00f3mo hablar con ni\u00f1os peque\u00f1os sobre cosas aterradoras que suceden en su vecindario.<\/li>\n\n\n\n<li>C\u00f3mo hablar con los adolescentes.<\/li>\n\n\n\n<li>Qu\u00e9 buscar.<\/li>\n\n\n\n<li>C\u00f3mo ayudar a los padres a poder monitorear la reacci\u00f3n de sus hijos ante lo sucedido.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Entonces, yo dir\u00eda que ese es uno. Utilic\u00e9 los recursos de la Red Nacional de Estr\u00e9s Traum\u00e1tico Infantil para poder hacer llegar a todos la mayor cantidad de informaci\u00f3n posible.<\/p>\n\n\n\n<p>El siguiente es entonces c\u00f3mo responder. Entonces, ambos ense\u00f1an a otros profesionales sobre el trauma, qu\u00e9 buscar, cu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas del estr\u00e9s traum\u00e1tico y c\u00f3mo puede acceder a ayuda.<\/p>\n\n\n\n<p>Luego, para tener la suerte de estar en el lado de la salud, brindamos tratamientos de trauma basados en evidencia para ni\u00f1os muy peque\u00f1os y sus padres, y en nuestra l\u00ednea de servicio infantil aqu\u00ed tambi\u00e9n para ni\u00f1os mayores.<\/p>\n\n\n\n<p>Estoy muy orgulloso de decirlo gracias a la colaboraci\u00f3n de familias, investigadores y m\u00e9dicos. Hemos podido hacer avanzar el campo y tenemos buena evidencia de terapias que funcionan y realmente reducen los s\u00edntomas del trauma y pueden recuperarse muy r\u00e1pidamente.<\/p>\n\n\n\n<p>Una de las cosas que encontramos es que los padres han tenido esas ACE de las que hablamos antes, y tal vez ocurran eventos traum\u00e1ticos en su edad adulta, por lo que necesitamos muchos m\u00e1s servicios para los padres. Los padres siempre quieren darles a sus hijos lo que necesitan primero, pero lo que notamos es que debemos hacer un mejor trabajo para tratar de brindarles los servicios y recursos que necesitan. No pueden cuidar a sus hijos si no se cuidan a s\u00ed mismos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cuidados personales<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (24:26)<\/p>\n\n\n\n<p>Eso significa cuidarse a s\u00ed mismos y cuidarse a s\u00ed mismos. Y mencion\u00f3 brindar ayuda a los cuidadores. \u00bfCu\u00e1l es la importancia del autocuidado para quienes brindan los servicios y apoyos? \u00bfY escuchar y ver esta informaci\u00f3n a diario? \u00bfQu\u00e9 hace y qu\u00e9 importancia tiene para quienes realizan este trabajo?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (24:44)<\/p>\n\n\n\n<p>Esa fue la lecci\u00f3n m\u00e1s importante de los a\u00f1os de la pandemia de COVID-19. Ya sabes, cuando vimos a nuestros socorristas y a nuestros colegas aqu\u00ed en el hospital haciendo esfuerzos heroicos para ayudar a las personas y a la comunidad en general. Vimos familias trabajando en la comunidad, por lo que muchas de las familias que vemos aqu\u00ed en nuestra cl\u00ednica tienen dos o tres trabajos y, a menudo, son cuidadores en programas de cuidado infantil y hogares de ancianos. Entonces, mantienen las cosas en marcha. Aprendimos mucho al observar los niveles de estr\u00e9s a los que se encontraban.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, \u00bfc\u00f3mo se reconoce la importancia de su trabajo? La gratitud es una parte realmente importante del cuidado personal. No s\u00f3lo por dar un paso atr\u00e1s y pensar en aquello por lo que estoy agradecido, sino tambi\u00e9n por expresar gratitud a los dem\u00e1s. Creo que esas cosas son fundamentales.<\/p>\n\n\n\n<p>Muchas personas son expertas en respiraci\u00f3n y atenci\u00f3n plena, y aprend\u00ed mucho de ellos sobre c\u00f3mo las aplican tanto para ellos mismos como para las personas con las que trabajan. Pero creo que tambi\u00e9n ocurre a un nivel superior. Y creo que realmente estamos en el comienzo de eso, de c\u00f3mo las agencias, los programas y los gobiernos estatales piensan sobre las pol\u00edticas y pr\u00e1cticas. Una de las cosas m\u00e1s importantes es que las familias necesitan tiempo libre para cuidar a otros miembros de la familia. Entonces, reflexionando sobre esas cosas, \u00bfqu\u00e9 son las pol\u00edticas y pr\u00e1cticas equitativas?<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (26:27)<\/p>\n\n\n\n<p>Y eso tiene sentido. Entonces, \u00bfc\u00f3mo influyen los factores culturales en la forma en que se percibe y aborda la salud mental en las comunidades? \u00bfO c\u00f3mo se prestan los servicios? S\u00e9 que la salud mental es de todos. Es posible que todos experimentemos algo diferente a m\u00ed, ya sea un hombre afroamericano y aqu\u00ed en Maryland, o algunos de los miembros de nuestra comunidad donde el ingl\u00e9s puede no ser su primer idioma. \u00bfVe muchas diferencias en la forma en que se brindan o est\u00e1n disponibles los servicios?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (26:56)<\/p>\n\n\n\n<p>Desafortunadamente, s\u00ed. Hay muchas investigaciones sobre preocupaciones de equidad para las comunidades de color. Y creo que tambi\u00e9n por buenas razones. Las personas de color est\u00e1n preocupadas por las relaciones con las instituciones y las instituciones a las que su misi\u00f3n es ayudar.<\/p>\n\n\n\n<p>En el pasado, la gente ha experimentado discriminaci\u00f3n o racismo. Entonces creo que algunos de los movimientos positivos, y puedo decir un par de buenas pol\u00edticas que est\u00e1n sucediendo en Maryland:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hay un aumento en el lado de la salud conductual para los programas de recuperaci\u00f3n, el apoyo entre pares y son miembros realmente valiosos de esos equipos. Y ahora creo que incluso hay formas, justo esta primavera, de abrir formas de facturar esos servicios. As\u00ed que es un reconocimiento real de que los proveedores peer-to-peer son parte integral de esa l\u00ednea de servicios.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Otro es la integraci\u00f3n de la atenci\u00f3n de salud conductual en diversos entornos de atenci\u00f3n primaria y otros entornos m\u00e9dicos. Y creo que probablemente veremos alg\u00fan movimiento al respecto en los pr\u00f3ximos dos a\u00f1os. Se est\u00e1n estudiando algunas pol\u00edticas en torno a eso.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Comprender lo fundamental que es la salud mental. Hemos tenido barreras pol\u00edticas que hicieron que fuera dif\u00edcil construir y poder sostener a alguien en esos programas. Por lo tanto, un motivo particular de orgullo para nuestro equipo es que trabajamos muy de cerca con Maryland Medicaid y Behavioral Health Administration y Maryland Family Network para abogar por un c\u00f3digo mejorado del modelo HealthySteps. Eso significa que puede difundirse, mantenerse y tener mucho m\u00e1s acceso en todo el estado. Entonces tenemos los dos \u00fanicos en este momento. Y creo que tenemos siete aperturas m\u00e1s debido a ese c\u00f3digo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (28:48_<\/p>\n\n\n\n<p>A medida que estamos terminando, \u00bfc\u00f3mo pueden los residentes de Maryland interesados en apoyar su trabajo aprender m\u00e1s sobre los programas y oportunidades de capacitaci\u00f3n que usted ofrece?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (28:58)<\/p>\n\n\n\n<p>Si alguna vez tienen dudas sobre el deseo de servicios para la salud mental de los ni\u00f1os, pueden enviarme un correo electr\u00f3nico y los ayudar\u00e9 a conectarse. Hacemos gran parte de ese trabajo para nuestros colegas. Tenemos muchos programas aqu\u00ed en la Universidad de Maryland que pueden ayudar a las personas a conectarse con los servicios.<\/p>\n\n\n\n<p>Si no son nuestros servicios, trabajamos en colaboraci\u00f3n con otras personas de salud mental en todo el estado. Entonces ese es uno.<\/p>\n\n\n\n<p>En t\u00e9rminos del nivel comunitario, eso realmente nos lleva a la idea de encontrar m\u00e1s y m\u00e1s oportunidades para trabajar con anclajes o socios comunitarios. Trabajamos estrechamente con el <a href=\"https:\/\/thrivebmore.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Comunidades pr\u00f3speras colaborativas<\/a> que Eliza Cooper lidera con otros miembros de la comunidad. Entonces creo que cuanto m\u00e1s podamos integrarnos en los programas comunitarios, a medida que nos abran sus puertas. Podemos recorrerlos y ser buenos socios al proporcionar recursos o servicios, redactar subvenciones juntos para llevar los servicios a la comunidad y hacer que la comunidad los lidere. Creo que ella es una especie de pr\u00f3xima ola de trabajo importante en la atenci\u00f3n informada sobre el trauma. Entonces mi correo electr\u00f3nico es <a href=\"mailto:kconnors@som.umaryland.edu\">kconnors@som.umaryland.edu<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (30:23)<\/p>\n\n\n\n<p>Gracias. Y para terminar, \u00bfhay algo m\u00e1s? Te daremos una \u00faltima palabra. \u00bfHay algo m\u00e1s que le gustar\u00eda compartir o simplemente que sepamos mientras continuamos nuestro trabajo en su \u00e1rea?<\/p>\n\n\n\n<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C (30:32)<\/p>\n\n\n\n<p>Creo que terminar\u00e9 con gratitud por la creciente asociaci\u00f3n con 211 y gratitud hacia los esfuerzos informados sobre el trauma, incluida la Comisi\u00f3n Informada sobre Trauma y las cosas que se est\u00e1n desarrollando, de las personas que colaboran y son lo suficientemente valientes para hablar sobre un tema que alguna vez fue tab\u00fa: servicios de salud mental y traumatolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que sabemos de las familias es que, aunque es dif\u00edcil hablar sobre los traumas, quieren poder hacerlo y obtener recursos y apoyo al respecto. Estamos empezando a construir esos puentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (31:14)<\/p>\n\n\n\n<p>Gracias. Apreciamos la asociaci\u00f3n. Gratitud es la palabra correcta y espero seguir trabajando con usted. Gracias por estar con nosotros.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><em>Gracias a nuestros socios en <a href=\"https:\/\/whatsthe211.podbean.com\/e\/a-conversation-with-kay-connors-on-trauma-informed-care\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">medios digitales del drag\u00f3n, <\/a>en el Colegio Comunitario de Howard.<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kay Connors, MSW, LCSW-C habla sobre la atenci\u00f3n informada sobre el trauma, c\u00f3mo el trauma afecta el desarrollo infantil y c\u00f3mo obtener apoyo. <\/p>","protected":false},"author":7,"featured_media":3895,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-3891","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-podcasts"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3891","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3891"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3891\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3895"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3891"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3891"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3891"}],"curies":[{"name":"Gracias","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}