Kijan Pwogram nan Travay
Referans granmoun aje ak adilt ki gen andikap pandan lè travay regilye (Chak jou, 9 am - 5 pm).
Rekòmandasyon yo resevwa nan lè ki pa travay yo pral rekonèt anvan 9 am nan pwochen jou ouvrab la.
Rekonèt
Koòdonatè Swen 211 yo pral rekonèt rekòmandasyon w la nan 30 minit apre li resevwa l. Koòdonatè Swen an pral swiv pasyan an epi kòmanse idantifye resous ki disponib yo lè l sèvi avèk baz done konplè 211 la.
Konekte
Koòdonatè Swen 211 yo pral evalye pasyan yo pou yo konprann bezwen yo ak resous yo epi devlope yon plan aksyon.
Swiv-Up
Koòdonatè Swen 211 yo pral angaje pasyan yo nan bay sèvis prevantif pou yon peryòd swivi 120 jou.

Ki pasyan yo ta dwe refere?
Refere pasyan sa yo:
1. Granmoun aje ak adilt ki gen andikap ki riske enstitisyon, plasman nan sant retrèt, elijib pou Medicaid, oswa ki bezwen lòt resous nan kominote a pou redwi entène lopital ki pa nesesè.
2. Asistans nesesè pou jwenn resous granmoun aje oswa adilt ki gen andikap.
3. Pasyan an bay konsantman.
Konsiltasyon Ka
Ka Konsiltasyon bay lopital yo tan devwe pou revize estati ka ouvè yo epi kolabore sou kowòdinasyon swen pou pasyan ki gen bezwen konplèks.
Sesyon sa yo 15 a 30 minit pèmèt lopital yo:
- Diskite sou ka aktyèl yo.
- Idantifye referans potansyèl yo.
- Asire pasyan yo konekte ak bon resous kominote yo pou sipò kontinye.
Pou pran yon randevou, voye yon imèl carecoordination@211md.org.
211 Lopital ak Rezo Resous Kominotè
Rezo a reyini lopital, ajans leta yo ak òganizasyon kominotè yo pou yo atake defi pasyan ki gen bezwen konplèks ki sòti nan anviwònman lopital yo e ki ap lite pou navige resous kominotè yo. Reyinyon sa yo bay yon platfòm pou ranfòse patenarya, ankouraje kolaborasyon ak devlope solisyon aksyon pou amelyore kowòdinasyon swen ak rezilta pasyan yo.
Objektif Reyinyon yo:
- Abòde twou vid ki genyen nan swen pou moun ki tranzisyon soti nan lopital la nan kominote a.
- Pataje lide inovatè ak pi bon pratik pou sipòte pasyan ki gen bezwen konplèks.
- Amelyore aksè ak konsyantizasyon resous kominote yo.
- Bati patenarya pi solid ant swen sante ak òganizasyon kominotè.
Si lopital ou oswa òganizasyon w la poko fè pati efò enpòtan sa a, nou envite w rantre nan konvèsasyon an. Ansanm, nou ka kreye yon sistèm swen ki pi san pwoblèm ak efikas pou popilasyon ki pi vilnerab nan Maryland.
Reyinyon yo fèt premye lendi chak mwa.
Lòt Resous
Sipò 211 adisyonèl
Gen Kesyon?
211 Care Coordination Powered By

