{"id":3922,"date":"2023-11-09T11:36:37","date_gmt":"2023-11-09T16:36:37","guid":{"rendered":"https:\/\/211md.org\/?p=3922"},"modified":"2024-09-24T13:24:11","modified_gmt":"2024-09-24T17:24:11","slug":"episodio-20-coordenacao-de-cuidados-bh-resultados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/211md.org\/pt\/blog\/episode-20-care-coordination-bh-outcomes\/","title":{"rendered":"Epis\u00f3dio 20: Como a coordena\u00e7\u00e3o de cuidados 211 melhora os resultados de sa\u00fade comportamental em Maryland"},"content":{"rendered":"<p>Neste epis\u00f3dio de \u201cWhat\u2019s the 211?\u201d, Quinton Askew fala com Favor Akhidenor, Ph.D. e Esi Abercrombie com o programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211. Eles discutem como os Coordenadores de Cuidados ajudam a melhorar os resultados de sa\u00fade comportamental dos pacientes no Departamento de Emerg\u00eancia dos hospitais. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mostrar notas<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>01:54 Sobre a equipe da Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados<\/li>\n\n\n\n<li>2:32 O que \u00e9 a Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211?<\/li>\n\n\n\n<li>3:14 Como tudo come\u00e7ou<\/li>\n\n\n\n<li>4:06 Experi\u00eancia de coordena\u00e7\u00e3o de cuidados<\/li>\n\n\n\n<li>5:07 Elegibilidade para o programa <\/li>\n\n\n\n<li>5:5 Principais \u00e1reas de crescimento \u2013 Rede Hospitalar 211, consultas de casos e programa de est\u00e1gio<\/li>\n\n\n\n<li>8:46 Como funcionam as refer\u00eancias<\/li>\n\n\n\n<li>9:27 Desafios na coordena\u00e7\u00e3o dos cuidados<\/li>\n\n\n\n<li>11h33 Privacidade do paciente <\/li>\n\n\n\n<li>13:23 Impacto da Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211 <\/li>\n\n\n\n<li>14h37 Extens\u00e3o e treinamento<\/li>\n\n\n\n<li>18h10 Escala\u00e7\u00e3o de casos<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Transcri\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n<p>(01:26) Quinton Askew, presidente e CEO da Maryland Information Network <\/p>\n\n\n\n<p>Bom dia e bem-vindo ao \u201cQual \u00e9 o 211?\u201d podcast. Meu nome \u00e9 Quinton Askew, presidente e CEO da Maryland Information Network, 211 Maryland. E estou acompanhado por nossa maravilhosa equipe e convidados esta manh\u00e3: Favor Akhidenor, Ph.D., que \u00e9 Diretor do Programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211 e Esi Abercrombie, que \u00e9 nosso Assistente de Programa, bem como Coordenador de Cuidados.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sobre a equipe da Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Estamos entusiasmados em saber sobre o programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados hoje. Ent\u00e3o, antes de come\u00e7armos, voc\u00ea pode me contar um pouco sobre sua fun\u00e7\u00e3o no programa e o que voc\u00ea faz? Esi, vou come\u00e7ar com voc\u00ea.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Esi-Abercrombie.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3925\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>(14:06) Esi Abercrombie, Assistente de Programa \/ Coordenadora de Cuidados 211<\/p>\n\n\n\n<p>Ol\u00e1, meu nome \u00e9 Esi Abercrombie. Sou Assistente do Programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados do 211 Maryland. Tamb\u00e9m atuo como Coordenador de Cuidados. Ent\u00e3o, eu trabalho diretamente com os hospitais e com os pacientes.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Favour-Akhidenor.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3926\" style=\"aspect-ratio:1;object-fit:cover\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>(02:21) Favor Akhidenor, Ph.D., Diretor do Programa<\/p>\n\n\n\n<p>Meu nome \u00e9 Favor Akhidnor. Eu sou o Diretor do Programa. Trabalho em estreita colabora\u00e7\u00e3o com o hospital, o estado e as autoridades locais de sa\u00fade comportamental em Maryland. Eu supervisiono o programa.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 a Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211?<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (2:32)<\/p>\n\n\n\n<p>Obrigado. Ent\u00e3o, o que \u00e9 Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidenor, Ph.D., Diretor do Programa (2:41) <\/p>\n\n\n\n<p>o <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/coordenacao-de-cuidados\/\" data-type=\"page\" data-id=\"3193\">211 Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados<\/a> programa \u00e9 um programa destinado a departamentos de emerg\u00eancia, apenas departamentos de emerg\u00eancia em Maryland. \u00c9 um programa voltado principalmente para pacientes que est\u00e3o no pronto-socorro. Eles permaneceram demais nos departamentos de emerg\u00eancia. E as pessoas que t\u00eam <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/recursos\/uso-de-substancias\/\" data-type=\"page\" data-id=\"837\">uso de subst\u00e2ncias<\/a>, <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/recursos\/saude-mental\/\">sa\u00fade mental<\/a>, bem como necessidades de sa\u00fade comportamental. Ent\u00e3o, isso significa que quando voc\u00ea est\u00e1 no pronto-socorro, digamos que eles ficam dois ou tr\u00eas dias. Na maioria das vezes, eles permanecem por 48 horas. O hospital faz um encaminhamento para n\u00f3s e o que fazemos \u00e9 conect\u00e1-los a recursos que ser\u00e3o \u00fateis para o paciente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Como tudo come\u00e7ou<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Torto (03:14) <\/p>\n\n\n\n<p>Como esse programa come\u00e7ou? Qual era a necessidade disso? E por que come\u00e7amos a fazer isso?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (03:21) <\/p>\n\n\n\n<p>Este programa teve in\u00edcio em junho (2022). O programa foi iniciado pelo <a href=\"https:\/\/health.maryland.gov\/bha\/Pages\/hospitalcoordination.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Departamento de Sa\u00fade de Maryland<\/a>, Administra\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Comportamental. Eles entraram em contato com 211 Maryland, <a href=\"https:\/\/mdinfonet.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Rede de informa\u00e7\u00f5es de Maryland<\/a> e disse: \u201cTemos muitos pacientes no pronto-socorro que precisam de ajuda. \u00c9 poss\u00edvel que a sua Rede de Informa\u00e7\u00f5es de Maryland coordene os cuidados para ajudar este paciente?<\/p>\n\n\n\n<p>Come\u00e7ou em junho (2022) com programa ambulatorial. De um programa ambulatorial, vimos uma necessidade e ampliamos para um programa de interna\u00e7\u00e3o. No momento, temos o programa ambulatorial e o programa de interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>O programa ambulatorial \u00e9 administrado pela 211, Maryland Information Network. N\u00f3s temos <a href=\"https:\/\/www.sheppardpratt.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Sheppard Pratt <\/a>como um fornecedor que nos ajuda na parte de interna\u00e7\u00e3o do programa.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Torto (04:06) <\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 um \u00f3timo relacionamento com o Departamento de Sa\u00fade de Maryland, Administra\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Comportamental.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Experi\u00eancia de Coordenador de Cuidados <\/h3>\n\n\n\n<p>E, ent\u00e3o, Esi, para os Coordenadores de Cuidados, quais s\u00e3o algumas das experi\u00eancias dos Coordenadores de Cuidados? E como \u00e9 a experi\u00eancia quando algu\u00e9m acessa ou fala com uma das Coordenadoras de Cuidados?<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie, Assistente de Programa \/ Coordenadora de Cuidados 211 (4:24) <\/p>\n\n\n\n<p>A maioria dos nossos coordenadores de cuidados tem experi\u00eancia em:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>sa\u00fade comportamental<\/li>\n\n\n\n<li>servi\u00e7os Humanos<\/li>\n\n\n\n<li>trabalho social<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Normalmente, a experi\u00eancia quando algu\u00e9m est\u00e1 se conectando com um Coordenador de Cuidados \u2013 se estivermos nos conectando com um paciente, gostamos de acompanh\u00e1-lo para ter certeza de que ainda est\u00e1 interessado nos recursos de que precisa. Encontramos recursos convenientes para o hor\u00e1rio e localiza\u00e7\u00e3o do paciente. Ent\u00e3o, ap\u00f3s a marca\u00e7\u00e3o da consulta, fazemos o acompanhamento para garantir que est\u00e3o recebendo os recursos necess\u00e1rios e que compareceram \u00e0 consulta. Portanto, \u00e9 uma rela\u00e7\u00e3o pessoal muito pr\u00e1tica que tentamos manter com os pacientes e com os recursos aos quais os conectamos.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (5:07) <\/p>\n\n\n\n<p>Ajuda ter pessoas emp\u00e1ticas e sem julgamentos que prestam servi\u00e7os.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Elegibilidade para o programa<\/h3>\n\n\n\n<p>Dr. Akhidenor, voc\u00ea fala um pouco sobre a elegibilidade e as pessoas que est\u00e3o no pronto-socorro por sa\u00fade mental. Existe algum outro tipo de requisito de elegibilidade? Ou como as pessoas se conectam ao programa? Como algu\u00e9m \u00e9 indicado?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (5:27) <\/p>\n\n\n\n<p>Eles s\u00e3o encaminhados pelo hospital. Um paciente n\u00e3o pode entrar e dizer: \u201cEi, quero entrar em contato com a Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados\u201d. Voc\u00ea tem que ir ao pronto-socorro.<\/p>\n\n\n\n<p>O programa funciona 24 horas por dia, 7 dias por semana. Temos 211, pressione 4.<\/p>\n\n\n\n<p>O que eu gostaria de esclarecer \u00e9 que embora seja voltado para a sa\u00fade mental, o uso de subst\u00e2ncias e a sa\u00fade comportamental, tamb\u00e9m n\u00e3o temos nenhuma pessoa espec\u00edfica que diga: \u201cBem, porque voc\u00ea \u00e9 isso ou aquilo, voc\u00ea n\u00e3o pode vir no programa. Destina-se a todos os sexos e tamb\u00e9m a todas as idades. N\u00e3o tem faixa et\u00e1ria. Qualquer pessoa pode ser encaminhada para o programa.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"800\" src=\"http:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/GBMC-and-211-Care-Coordination-Team.jpg\" alt=\"GBMC e equipe de coordena\u00e7\u00e3o de cuidados 211\" class=\"wp-image-3927\" srcset=\"https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/GBMC-and-211-Care-Coordination-Team.jpg 1200w, https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/GBMC-and-211-Care-Coordination-Team-400x267.jpg 400w, https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/GBMC-and-211-Care-Coordination-Team-768x512.jpg 768w, https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/GBMC-and-211-Care-Coordination-Team-18x12.jpg 18w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Principais \u00e1reas de crescimento<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (5:59) <\/p>\n\n\n\n<p>Voc\u00ea mencionou a colabora\u00e7\u00e3o com Sheppard Pratt, que tamb\u00e9m apoia o componente de interna\u00e7\u00e3o do programa. Sabemos que o programa, como voc\u00ea mencionou, existe h\u00e1 mais de um ano. Tem crescido exponencialmente, n\u00e3o apenas em regime de internamento e ambulat\u00f3rio, mas tamb\u00e9m nas suas rela\u00e7\u00f5es com muitas institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. Voc\u00ea pode falar brevemente sobre esses programas importantes ou sobre o crescimento ocorrido no ano passado?<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Rede Hospitalar 211<\/h4>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (6:21) <\/p>\n\n\n\n<p>Absolutamente. Uma das grandes para mim \u00e9 a Rede Hospitalar 211, onde nos reunimos uma vez por m\u00eas. Isso significa que todos os hospitais de Maryland, os Departamentos de Emerg\u00eancia se re\u00fanem com a equipe 211, as autoridades estaduais e locais de sa\u00fade comportamental. Todos os condados se re\u00fanem conosco uma vez por m\u00eas. Discutimos as melhores pr\u00e1ticas no que se refere \u00e0 coordena\u00e7\u00e3o de cuidados. Melhores pr\u00e1ticas, pol\u00edtica e conex\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Nos encontramos uma vez por m\u00eas. Falamos sobre como podemos melhorar o programa e tamb\u00e9m como podemos ajudar a equipe do hospital e tamb\u00e9m os pacientes. <\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Consulta de Caso<\/h4>\n\n\n\n<p>Outra muito interessante \u00e9 a consulta de caso. Damos aos hospitais a oportunidade de se reunirem connosco pelo menos uma vez por m\u00eas, onde analisamos casos, casos complexos, onde o hospital n\u00e3o consegue atender esses casos. Eles se re\u00fanem com a gente, fazemos consulta de caso, conversamos sobre os casos e ajudamos a colocar o caso. \u00c0s vezes, o caso pode ser desafiador. E \u00e9 nisso que envolvemos o estado. Escalamos o caso para o estado, e o estado entra e ajuda.<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o, a consulta de caso \u00e9 uma grande que se expandiu e entrou no programa.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Est\u00e1gios<\/h4>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m temos um <a href=\"https:\/\/mdinfonet.org\/careers\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">programa de est\u00e1gio<\/a>. Nosso programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados agora se estendeu para conseguir um assistente social ou qualquer pessoa com um programa de servi\u00e7os humanos para estagiar. Neste momento, temos tr\u00eas estagi\u00e1rios que est\u00e3o estagiando conosco e vemos que isso recruta mais gente entrando no programa. Portanto, temos relacionamento com o hospital, as autoridades locais de sa\u00fade comportamental e o estado. Tamb\u00e9m mantemos relacionamento com institui\u00e7\u00f5es, como universidades e estudantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (7:55) <\/p>\n\n\n\n<p>Esse \u00e9 um grande tipo de esfor\u00e7o colaborativo, especialmente com os hospitais. Tenho certeza de que eles ficaram entusiasmados com isso. Quais s\u00e3o algumas das hist\u00f3rias de sucesso ou grandes coisas que voc\u00ea ouviu dos hospitais sobre como voc\u00eas colaboraram e reuniram todos?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (8:09)<\/p>\n\n\n\n<p>Um grande problema \u00e9 quando fazemos consultas de casos. Algumas das necessidades complexas de seus pacientes foram atendidas em consultas de caso. Somos capazes de colocar pacientes com recursos locais de sa\u00fade comportamental.<\/p>\n\n\n\n<p>Outro \u00e9 o Programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados que tem a ver com mais do que sa\u00fade mental e pessoas com uso de subst\u00e2ncias. Chegamos at\u00e9 a ajudar as pessoas e a dot\u00e1-las de recursos, no que se refere a <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/recursos\/casa-abrigo\/\" data-type=\"page\" data-id=\"926\">residencial<\/a>. Alguns desses pacientes que chegam ao hospital n\u00e3o t\u00eam onde ficar. E \u00e9 a\u00ed que o 211, voc\u00ea sabe, al\u00e9m do programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados, temos outros <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/\" data-type=\"page\" data-id=\"115\">recursos em 211<\/a> com os quais tamb\u00e9m conectamos pacientes. Eles est\u00e3o muito satisfeitos com isso. Seremos capazes de conect\u00e1-los aos recursos. Esse \u00e9 um grande problema para eles.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como funcionam as refer\u00eancias<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (8:46) <\/p>\n\n\n\n<p>Est\u00e1 fechando a lacuna. Conversamos um pouco sobre tecnologia e como ela apoia a iniciativa. Voc\u00ea pode falar brevemente sobre como todos voc\u00eas usam a tecnologia e como ela funciona com os Coordenadores de Cuidados?<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie (8:59) <\/p>\n\n\n\n<p>Absolutamente. Nosso sistema de indica\u00e7\u00e3o \u00e9 totalmente online. Usamos um banco de dados chamado iCarol; atrav\u00e9s disso, podemos: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/na0.icarol.com\/pub\/SurveyForm.aspx?org=2109&amp;key=53643e6e-c21d-4ed6-beef-198884e4c45a\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">receber refer\u00eancias<\/a> <\/li>\n\n\n\n<li>escalar casos <\/li>\n\n\n\n<li>fale com os hospitais do estado para atualizar os casos <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, somos totalmente virtuais, o que significa que a maior parte da comunica\u00e7\u00e3o e das conex\u00f5es que constru\u00edmos com o estado, as autoridades locais de sa\u00fade comportamental e outros hospitais s\u00e3o totalmente online.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (9:27) <\/p>\n\n\n\n<p>Acho que um dos benef\u00edcios do programa \u00e9 que, com a parceria de pessoas conosco, podemos colocar todos na mesma plataforma, falando a mesma l\u00edngua e nesse processo colaborativo, o que acho que torna tudo muito mais f\u00e1cil.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Desafios com a coordena\u00e7\u00e3o do cuidado<\/h3>\n\n\n\n<p>H\u00e1 algum desafio que todos voc\u00eas enfrentam ao fornecer coordena\u00e7\u00e3o de cuidados e identificar recursos? Quais s\u00e3o alguns dos desafios ao tentar conectar pessoas aos servi\u00e7os?<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie (9:50) <\/p>\n\n\n\n<p>Quero dizer, essencialmente, somos o intermedi\u00e1rio. Ent\u00e3o, estamos trabalhando com o hospital, o estado e o paciente. \u00c0s vezes, infelizmente, nem sempre conseguimos encontrar recursos. N\u00e3o h\u00e1 roupa de cama suficiente nas instala\u00e7\u00f5es com as quais temos parceria. Ent\u00e3o, talvez tenhamos que escalar isso para o estado. E sim, encontrar recursos \u00e0s vezes pode ser um desafio para coisas que est\u00e3o completamente fora do nosso controle.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (10:18) <\/p>\n\n\n\n<p>Esta \u00e9 uma \u00f3tima maneira de, como voc\u00ea disse, simplesmente n\u00e3o ter recursos suficientes. Voc\u00ea falou um pouco sobre as parcerias e programas, um dos quais \u00e9 trabalhar com o estado em casos de escalada e nossa Administra\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Comportamental local. Quando os Coordenadores de Cuidados encontram essas lacunas e n\u00e3o conseguem identificar recursos, como funciona a sua rela\u00e7\u00e3o com o estado e a escalada? Voc\u00ea pode falar um pouco sobre isso e a Administra\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Comportamental local? Como isso ajuda a apoiar algumas dessas lacunas?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (10:46) <\/p>\n\n\n\n<p>Falando sobre lacunas \u2013 Como disse Esi, uma das grandes que acho que a maioria dos Coordenadores de Cuidados tamb\u00e9m enfrenta \u00e9 o fato de que a comunica\u00e7\u00e3o pode ser muito opressora porque voc\u00ea fala com isso e com aquilo. E antes, voc\u00ea sabe, est\u00e1 se tornando, voc\u00ea sabe, grande. Esta \u00e9 uma das raz\u00f5es pelas quais desenvolvemos a Rede Hospitalar 211, atrav\u00e9s da qual podemos conversar e obter recursos dentro de n\u00f3s. <\/p>\n\n\n\n<p>O maior problema com os recursos \u00e9 que se o estado n\u00e3o consegue obter recursos aqui, para onde vamos? De onde tiramos os recursos? <\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o ter essa liga\u00e7\u00e3o com a Rede Hospitalar 211 \u00e9 uma forma de dizer: \u201cAh, voc\u00ea n\u00e3o tem liga\u00e7\u00e3o. Sem os recursos aqui. N\u00f3s temos os recursos.\u201d E foi isso que discutimos hoje \u2013 ter que ser capaz de fechar esse ciclo. Essa lacuna, por termos essa conex\u00e3o, conversarmos uns com os outros e procurarmos recursos dentro de n\u00f3s mesmos, \u00e9 dif\u00edcil, mas \u00e9 uma forma de levar o programa para o pr\u00f3ximo n\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Privacidade do Paciente<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Torto (11:33) <\/p>\n\n\n\n<p>Isso \u00e9 \u00f3timo. Trabalhar com hospitais, o estado, outros programas e pacientes envolve proteger as informa\u00e7\u00f5es das pessoas. Como voc\u00ea desempenha esse papel no compartilhamento de informa\u00e7\u00f5es, garantindo que as informa\u00e7\u00f5es sejam mantidas em sigilo e garantindo a privacidade do paciente? Ent\u00e3o, que tipo de medidas s\u00e3o tomadas para garantir isso?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (11:54) <\/p>\n\n\n\n<p>Na maioria das vezes, usamos e-mails criptografados para enviar e-mails para cada um de n\u00f3s. Encorajo os coordenadores de cuidados e hospitais a usarem o sistema iCarol. \u00c9 muito protegido e seguro. Tamb\u00e9m realizamos treinamento com o hospital sobre como garantir que as informa\u00e7\u00f5es dos pacientes n\u00e3o estejam em todos os lugares. Precisamos manter as informa\u00e7\u00f5es dos pacientes muito seguras e fazemos treinamentos. Realizamos treinamento para os Coordenadores de Cuidados entenderem como manter as informa\u00e7\u00f5es dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (12:20) <\/p>\n\n\n\n<p>Parte do programa tamb\u00e9m consiste em obter o consentimento do paciente antes de podermos prestar servi\u00e7os, o que considero uma grande parte disso. Como voc\u00ea disse, a Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados atende a todos, sejam idosos, crian\u00e7as ou pessoas com defici\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p>Houve alguma barreira espec\u00edfica, dependendo de algumas das necessidades?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (12:49) <\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0s vezes, temos barreiras lingu\u00edsticas. Desenvolvemos uma maneira de falar com eles atrav\u00e9s de nossas linhas lingu\u00edsticas. Mesmo com as linhas de linguagem, \u00e0s vezes pode ser dif\u00edcil porque na hora que a gente conversa com um paciente e usa a linguagem, agora voc\u00ea quer dar recursos a ele, a outra unidade pode n\u00e3o ter a linha de linguagem ou n\u00e3o conseguir se conectar a ela. Tentamos garantir que eles tenham recursos relacionados \u00e0 linha lingu\u00edstica.<\/p>\n\n\n\n<p>Uma crian\u00e7a pode ter tr\u00eas meses e precisar encontrar recursos para uma crian\u00e7a de tr\u00eas meses \u2013 eles n\u00e3o s\u00e3o eleg\u00edveis para alguns programas porque n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel diagnosticar essa crian\u00e7a de tr\u00eas meses.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Impacto da Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (13:23) <\/p>\n\n\n\n<p>Encorajar\u00edamos qualquer hospital a utiliz\u00e1-lo.<\/p>\n\n\n\n<p>Como saber quando houve sucesso? Quais s\u00e3o algumas coisas que voc\u00ea analisa em seus relat\u00f3rios para entender a efic\u00e1cia deles no ano passado?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (13:42) <\/p>\n\n\n\n<p>Usamos dados, esse \u00e9 um grande problema. Como voc\u00eas podem ver, o hist\u00f3rico come\u00e7ou com interna\u00e7\u00e3o ambulatorial, e agora estamos fazendo a consulta de caso de duas horas, Rede Hospitalar 211 e relacionamentos que constru\u00edmos ao longo dos \u00faltimos meses. Ter conseguido estabelecer um relacionamento com as autoridades locais de sa\u00fade comportamental e com os hospitais. Os hospitais est\u00e3o a bordo. Muitos hospitais est\u00e3o aderindo, dizendo que o sucesso n\u00e3o significa que o programa est\u00e1 indo bem. E ent\u00e3o voc\u00ea quer adicionar algo a isso. Para mim, \u00e9 isso que vejo.<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie (14:09) <\/p>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m rastreamos isso n\u00e3o apenas em nosso banco de dados externo, que \u00e9 o iCarol, mas tamb\u00e9m rastreamos internamente, garantindo que nossos pacientes recebam os recursos de que precisam assim que forem colocados ou assim que encontrarmos recursos ambulatoriais para eles , marcamos isso como bem-sucedido.<\/p>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m rastreamos se foi bem-sucedido por meio do hospital ou do estado. Sempre garantimos que estamos no controle do progresso e da jornada de sa\u00fade mental de nossos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (14:37) <\/p>\n\n\n\n<p>Voc\u00ea tamb\u00e9m discutiu o processo de circuito fechado com acompanhamento, garantindo que as pessoas recebessem os servi\u00e7os necess\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/211md.org\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Care-Coordination-Hospital-visit-GBMC.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3924\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Divulga\u00e7\u00e3o, treinamento e informa\u00e7\u00f5es sobre o programa<\/h3>\n\n\n\n<p>Como as pessoas ficam sabendo do programa? Como os hospitais sabem? Como os membros da comunidade sabem? Como podemos informar \u00e0s pessoas que temos este maravilhoso programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211 dispon\u00edvel para hospitais?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (14:56) <\/p>\n\n\n\n<p>Temos um coordenador de extens\u00e3o que chega aos hospitais. Damos \u00e0 maioria dos hospitais alguns de nossos banners, folhetos, fazemos liga\u00e7\u00f5es e enviamos e-mails. Visito hospitais para que eles saibam sobre o que \u00e9 o nosso programa.<\/p>\n\n\n\n<p>Um grande problema \u00e9 o acompanhamento que fazemos. Isso nos ajudou a fazer alguma divulga\u00e7\u00e3o. Digamos que entramos em contato com um paciente e ele disse: \u201cQuero ir para esta unidade e a unidade nem sabe sobre o programa\u201d. Assim, ao conversar com a unidade sobre o programa, a unidade tamb\u00e9m ajuda a divulgar o hospital.<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie (15:33) <\/p>\n\n\n\n<p>Eu queria acrescentar que tamb\u00e9m nos conectamos com diferentes hospitais em todo o estado para verificar as roupas de cama e ver exatamente quantos leitos est\u00e3o dispon\u00edveis para os pacientes. Isso tamb\u00e9m faz com que o hospital saiba de n\u00f3s e que estamos acompanhando. Estamos nos certificando de que podemos utilizar voc\u00ea para obter recursos. Caso contr\u00e1rio, temos contactado as autoridades locais de sa\u00fade comportamental, bem como enviado inqu\u00e9ritos.<\/p>\n\n\n\n<p> Quinton Askew (15:59)<\/p>\n\n\n\n<p>Como se aplica a todo Maryland, mas n\u00e3o a jurisdi\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, o que voc\u00ea gostaria que os hospitais soubessem sobre o programa?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (16:15) <\/p>\n\n\n\n<p>Quero que os hospitais saibam que n\u00e3o estamos aqui para substituir os seus planejadores de alta ou tirar seus empregos. Estamos aqui para apoi\u00e1-los. Queremos que eles saibam que n\u00e3o est\u00e3o sozinhos. Estamos trabalhando com eles de perto. E queremos garantir que eles obtenham o que desejam em termos de recursos e coordena\u00e7\u00e3o de cuidados com a sa\u00fade comportamental local e o estado. Tamb\u00e9m queremos que eles garantam que n\u00e3o est\u00e3o sozinhos.<\/p>\n\n\n\n<p>Eu costumava ouvir as pessoas dizerem: \u201cAh, isso \u00e9 o que nossos planejadores de alta fazem e isso \u00e9 uma duplicata do servi\u00e7o; temos pessoas a bordo que far\u00e3o tudo isso.\u201d Sim, n\u00f3s sabemos disso. Mas n\u00e3o estamos aqui para assumir ou fazer o trabalho de planeador de alta. Estamos aqui apenas para apoi\u00e1-los. E esse \u00e9 um grande problema. Quero que eles saibam que estamos prontos para apoi\u00e1-los.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (16:55)<\/p>\n\n\n\n<p>Estamos aqui para colaborar.<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D.<\/p>\n\n\n\n<p>Sim.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton torto<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o, com alguns profissionais de sa\u00fade, sei que h\u00e1 muita divulga\u00e7\u00e3o com voc\u00eas visitando hospitais e se conectando. Existem outros lugares onde as pessoas podem obter informa\u00e7\u00f5es?<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie (17:12) <\/p>\n\n\n\n<p>Eles podem ir para <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/coordenacao-de-cuidados\/\" data-type=\"page\" data-id=\"3193\">211md.org\/carecoordena\u00e7\u00e3o<\/a> para saber mais sobre nosso programa. Tamb\u00e9m temos consultas de casos. N\u00e3o s\u00f3 contactamos a sa\u00fade comportamental local, mas tamb\u00e9m realizamos reuni\u00f5es com eles para que possam compreender mais sobre o que fazemos e para que possamos compreender mais sobre o que eles fazem.<\/p>\n\n\n\n<p>A reuni\u00e3o da Rede Hospitalar 211 que realizamos todos os meses tamb\u00e9m permite que eles entendam mais sobre o que o 211 Maryland est\u00e1 fazendo. E tamb\u00e9m podemos conect\u00e1-los a outros prestadores de cuidados.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como encaminhar pacientes<\/h3>\n\n\n\n<p>Falando em site, temos um v\u00eddeo de treinamento sobre como fazer uma indica\u00e7\u00e3o. E do que se trata o programa.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-vimeo wp-block-embed-vimeo wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados: Como Encaminhar Pacientes\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/781645092?dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture; clipboard-write\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (17:51) <\/p>\n\n\n\n<p>Portanto, o site \u00e9 um balc\u00e3o \u00fanico. Voc\u00ea pode ir e indicar algu\u00e9m, pode fazer um treinamento, pode descobrir tudo sobre o programa. Ent\u00e3o, tudo que voc\u00ea precisa saber, voc\u00ea pode acessar a p\u00e1gina da web.<\/p>\n\n\n\n<p>Esi Abercrombie (18:03) <\/p>\n\n\n\n<p>Eles podem ir para <a href=\"https:\/\/211md.org\/pt\/coordenacao-de-cuidados\/\" data-type=\"page\" data-id=\"3193\">211md.org\/carecoordena\u00e7\u00e3o<\/a> e encontrar tudo o que precisam.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Escalada de casos<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (18:10)<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o, antes de encerrarmos, s\u00f3 mais duas perguntas. Voc\u00ea mencionou que, trabalhando com o estado, havia uma oportunidade de escalar um caso se n\u00e3o pud\u00e9ssemos ajudar a apoi\u00e1-lo. Ent\u00e3o, o que isso significa? E como funciona essa parceria com o estado?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (18:24)<\/p>\n\n\n\n<p>Quando os hospitais nos encaminham, trabalhamos no caso e tentamos encontrar recursos. Significa que n\u00e3o conseguimos encontrar recursos ou que um caso \u00e9 escalado quando uma ag\u00eancia estatal est\u00e1 envolvida. Nesse caso, o caso dever\u00e1 ser escalado automaticamente. Quando escalamos o caso, o estado pega o caso, olha e nos d\u00e1 recursos, al\u00e9m de felicidade para nos orientar no caminho a seguir e dizer: \u201cEi, n\u00e3o temos esse recurso, mas voc\u00ea pode usar isso. Voc\u00ea pode usar isso. Eles nos fornecem recursos e comunica\u00e7\u00e3o para nos ajudar a colaborar com o hospital.<\/p>\n\n\n\n<p>E isso \u00e9 feito atrav\u00e9s do iCarol. N\u00e3o \u00e9 como se escalon\u00e1ssemos os casos ligando e tudo mais. Tudo \u00e9 feito atrav\u00e9s do sistema. N\u00f3s escalamos e eles fazem um acompanhamento ap\u00f3s o caso.<\/p>\n\n\n\n<p>O estado nos ajudou com os recursos que precisamos. Agora fazemos um acompanhamento e entramos em contato com o hospital e dizemos: \u2018Ei, escalamos este caso. Este caso foi escalado neste momento. Este paciente ser\u00e1 colocado nas instala\u00e7\u00f5es XYZ.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Quando o paciente \u00e9 colocado, a gente n\u00e3o para por a\u00ed. Acompanhamos o paciente e garantimos que ele goste da coloca\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea n\u00e3o apenas coloca os pacientes onde eles n\u00e3o querem estar. Queremos coloc\u00e1-los onde eles querem estar. Ent\u00e3o, perguntamos a eles: \u201cVoc\u00ea concorda com esta coloca\u00e7\u00e3o?\u201d Se eles disserem que sim, eles nos d\u00e3o um sinal de positivo e dizem: \u201cSim, gostamos deste posicionamento\u201d. Ent\u00e3o, temos que voltar ao estado at\u00e9 que estejamos prontos para ir. E \u00e9 assim que escalamos os casos. Os casos s\u00e3o escalados dependendo do caso, da sua complexidade e se voc\u00ea n\u00e3o conseguir recursos de refer\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (19:48) <\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 \u00f3timo saber que o paciente faz parte do processo. Ent\u00e3o, para encerrarmos, h\u00e1 mais alguma coisa que voc\u00eas dois gostariam de compartilhar ou que as pessoas soubessem al\u00e9m de qu\u00e3o maravilhoso o programa \u00e9 e como todos deveriam us\u00e1-lo?<\/p>\n\n\n\n<p>Favor Akhidnor, Ph.D. (20:02) <\/p>\n\n\n\n<p>Quero acrescentar que o programa \u00e9 \u00fanico. N\u00e3o \u00e9 como qualquer outra programa\u00e7\u00e3o do estado. Temos 211 em todos os estados americanos. Adivinha? Maryland tem 211 e o programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados. \u00c9 muito \u00fanico. Voc\u00ea n\u00e3o tem isso nos outros 211 programas. Ent\u00e3o, por favor, use nosso programa. \u00c9 muito \u00fanico. Estamos aqui para colaborar e apoiar e informar que estamos aqui para ficar.<\/p>\n\n\n\n<p>Quinton Askew (20:25)<\/p>\n\n\n\n<p>Essa \u00e9 uma \u00f3tima maneira de terminar. Obrigado aos nossos parceiros do Departamento de Sa\u00fade de Maryland, \u00e0 Administra\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Comportamental, a alguns de nossos outros parceiros das Administra\u00e7\u00f5es de Sa\u00fade Comportamental locais e outras \u00e1reas. Obrigado por se juntar a n\u00f3s hoje.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><em>Obrigado aos nossos parceiros da <a href=\"https:\/\/whatsthe211.podbean.com\/e\/a-conversation-with-kay-connors-on-trauma-informed-care\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Drag\u00e3o M\u00eddia Digital, <\/a>no Howard Community College.<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Saiba mais sobre o programa de Coordena\u00e7\u00e3o de Cuidados 211 e como ele melhora os resultados de sa\u00fade comportamental em \u201cQual \u00e9 o 211?\u201d podcast. <\/p>","protected":false},"author":7,"featured_media":3634,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-3922","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-podcasts"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3922","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3922"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3922\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3634"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3922"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3922"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/211md.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3922"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}