Если вам нужна помощь в поиске подходящего плана Medicare для вашей ситуации, позвоните по номеру 211, чтобы вас соединили с офисом SHIP (State Health Insurance Assistance Program) в Мэриленде, который может вам помочь. Они расположены по всему Мэриленду и в Балтиморе-Сити и могут предложить бесплатную, конфиденциальную и беспристрастную консультацию. Вы также можете найти офисы SHIP здесь.
Что такое Медикэр?
Medicare — это государственная программа медицинского страхования для:
- Люди 65 лет и старше
- Люди моложе 65 лет с определенными ограничениями
- Люди любого возраста с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD), постоянной почечной недостаточностью, требующей диализа или трансплантации почки
Если вам больше 65 лет (или вам исполнится 65 лет в ближайшие три месяца) и вы еще не получаете пособия социального обеспечения, вы можете подписаться на Medicare Part A (больничное страхование) и Medicare Part B (медицинское страхование). Регистрация нет автоматический.
Вы можете обратиться в местное отделение социального обеспечения или Medicare по вопросам регистрации или подать заявку онлайн. Вы также можете позвонить по номеру 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Виды покрытия Medicare
Существует три типа покрытия Medicare — от Части A до Части D. Может быть сложно разобраться в том, что предлагает каждый из них, сколько стоит и как найти лучший план. Если вам нужна помощь, позвоните по номеру 211, и мы соединим вас с местным офисом SHIP, который может помочь. Вы также можете напрямую связаться с SHIP в Мэриленде. Найдите офис рядом с вами.
Часть А
Он покрывает такие расходы, как стационарное лечение в больнице, услуги квалифицированного сестринского ухода, стационарную реабилитацию, хосписный уход и некоторые медицинские услуги на дому.
Чтобы определить, есть ли у вас страховое покрытие Части А, посмотрите свою карту Medicare. Если у вас есть Часть А, на вашей карте будет напечатано «БОЛЬНИЦА (ЧАСТЬ А)».
Большинство людей не вам придется заплатить за Часть А. Она зависит от вашей занятости, покрываемой программой Medicare, которую определяет Администрация социального обеспечения.
Часть Б
Это медицинское страхование, которое помогает покрыть необходимые с медицинской точки зрения услуги, такие как посещение врача, амбулаторное лечение, медицинское оборудование длительного пользования, некоторые медицинские услуги на дому и другую медицинскую помощь, не покрываемую частью A. Часть B также покрывает некоторые профилактические услуги.
Большинство людей платят ежемесячно за Часть B. В 2024 году стандартная премия составит $174,70. Существует также ежегодная франшиза, которая составляет $240. Центры услуг Medicare и Medicaid, который управляет программой, объясняет, какие страховые взносы вы, возможно, будете платить в 2024 году.
Часть С
Medicare Advantage похожа на HMO или PPO. Частные компании, одобренные Medicare, предлагают покрытие Части C.
Эти планы могут предлагать дополнительное покрытие, включая программы по зрению, слуху, стоматологии, а также программы здравоохранения и хорошего самочувствия. Большинство из них включают покрытие рецептурных лекарств Medicare (Часть D).
Часть Д
Этот план предлагает покрытие рецептурных лекарств всем, кто участвует в программе Medicare. Чтобы получить покрытие рецептурных лекарств Medicare, вы должны присоединиться к плану страховой компании или другой частной компании, одобренной Medicare.
Каждый план может различаться по стоимости и покрываемым лекарствам. Найдите план рецептов по части D.
Открытая регистрация Medicare
Каждый год получатели должны пересматривать свое покрытие Medicare и сравнить планы во время указанного открытого набора осенью.
Вы можете присоединиться к новому плану Medicare Advantage или плану рецептурных препаратов части D, перейти с плана Original Medicare на план Medicare Advantage или перейти с плана Medicare Advantage на план Original Medicare (с планом части D или без него).
Вы также можете получить план Medigap (дополнение Medicare) в штате Мэриленд.
Как просмотреть план Medicare
Задайте себе следующие вопросы о плане Medicare Advantage:
- Сколько премий каждый месяц, если таковые имеются?
- Сколько стоит франшиза и совместное страхование/доплата за услуги, которые мне нужны?
- Какова годовая наличная стоимость?
- Какова зона обслуживания плана?
- Являются ли мои врачи и больницы в сети?
- Какие правила я должен соблюдать, чтобы получить доступ к медицинскому обслуживанию и лекарствам, отпускаемым по рецепту?
- Покрывает ли план дополнительные медицинские льготы, не покрываемые Original Medicare?
- Каков звездный рейтинг плана?
- Повлияет ли этот план на мое дополнительное страховое покрытие?
Сравните свой план с другими, оцените наличные затраты и посмотрите на звездную систему, чтобы понять рейтинг плана по качеству и производительности.
Специальные периоды регистрации
В дополнение к открытой регистрации существуют специальные периоды регистрации в зависимости от личных обстоятельств. Вы имеете право на участие в программе Medicare, если:
- Вы двигаетесь.
- Вы имеете право на участие в программе Medicaid.
- Вы имеете право на получение дополнительной помощи в оплате лекарств по программе Medicare.
- Вы получаете уход в учреждении, таком как учреждение квалифицированного сестринского ухода или больница длительного ухода.
- Вы хотите перейти на план с 5-звездочным общим рейтингом качества.
КОРАБЛЬ Мэриленда: получите помощь в поиске правильного плана
Обученные волонтеры в Мэриленде Программа государственной помощи по медицинскому страхованию (SHIP) может помочь вам решить, какой план Medicare выбрать для ваших личных потребностей в области здравоохранения. Они предоставят бесплатную консультацию, которая будет информативной и полезной.
Консультанты SHIP могут помочь вам понять стоимость и покрытие, сравнить варианты, зарегистрироваться или изменить планы и исправить ошибки или проблемы с выставлением счетов.
Местные консультанты SHIP могут помочь со всеми частями Medicare:
- Medicare Часть A: больничное страхование
- Medicare Часть B: Медицинское страхование
- Medicare, часть C: льготные планы
- Medicare, часть D: планы рецептурных препаратов
Кроме того, они могут помочь с финансовой помощью для бенефициаров с низким доходом и мошенничеством и злоупотреблениями Medicare.
Связаться с Мэрилендским кораблем
Найдите местного консультанта SHIP в вашем округе:
- Округ Аллегани – 301-783-1710
- Округ Энн Арундел – 410-222-4257
- Балтимор Сити – 410-396-2273
- Округ Балтимор – 410-887-2059
- Округ Калверт – 410-535-4606
- Округ Кэрролл – 410-386-3800
- округ Кэролайн – 410-479-2535
- Округ Сесил – 410-996-8174
- округ Чарльз – 301-934-9305
- Округ Дорчестер – 410-376-3662
- Фредерик Каунти – 301-600-1234
- Округ Гаррет – 301-334-9431
- Округ Харфорд – 410-638-3025
- Округ Ховард – 410-313-7392
- Округ Кент – 410-778-2564
- Округ Монтгомери – 301-255-4250
- Округ Принс-Джордж – 301-265-8471
- Округ Сент-Мэри – 301-475-4200 доб. 1064
- Округ Сомерсет – 410-742-0505
- Округ Талбот – 301-475-4200 доб. 231
- Округ Королевы Анны – 410-758-0848 Вариант 3
- округ Вашингтон – 301-790-0275
- Округ Викомико – 410-742-0505
- Округ Вустер – 410-742-0505
Вы также можете узнать больше о программе SHIP и открыть регистрацию на сайте Департамент старения Мэриленда.
Получите помощь с другими медицинскими расходами
Хотя Medicare может помочь покрыть медицинские расходы, у вас могут возникнуть и другие непредвиденные расходы. 211 может помочь вам связаться с другими здравоохранение и медицинские ресурсы это может помочь. Ниже вы можете изучить другие медицинские темы, чтобы подключиться к ближайшим к вам ресурсам.
Вы также можете позвонить по номеру 211 в любое время дня и ночи, чтобы поговорить с квалифицированным специалистом, который поможет вам найти необходимую помощь для покрытия медицинских расходов и любой другой помощи, которая может вам понадобиться.
