自分の状況に適したメディケア プランを見つけるのにサポートが必要な場合は、2-1-1 に電話して、メリーランド州 SHIP (州健康保険支援プログラム) オフィスにつないでください。メリーランド州全域とボルチモア市に拠点があり、秘密厳守で公平なカウンセリングを無料で提供します。あなたもすることができます SHIPオフィスはここで見つけてください.
メディケアとは何ですか?
メディケアは、以下を対象とした政府の健康保険プログラムです。
- 65歳以上の方
- 特定の障害を持つ65歳未満の人
- 末期腎疾患（ESRD）、透析または腎移植を必要とする永久腎不全を患っているあらゆる年齢の人々
65 歳以上 (または今後 3 か月以内に 65 歳になる) で、社会保障給付をまだ受け取っていない場合は、メディケア パート A (病院保険) とメディケア パート B (医療保険) にサインアップできます。登録は ない 自動。
登録に関する質問については、最寄りの社会保障事務所またはメディケアにお問い合わせください。 オンラインで申し込む. 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) に電話することもできます。
メディケア保障の種類
メディケアの補償範囲には、パート A からパート D までの 3 つのタイプがあります。それぞれが提供する内容や費用を確認し、最適なプランを見つけるのは混乱することがあります。サポートが必要な場合は、2-1-1 までお電話ください。サポートできる地元の SHIP オフィスにおつなぎします。 Maryland SHIP に直接連絡することもできます。 お近くのオフィスを探す.
パートA
入院治療、熟練した看護施設、入院リハビリテーション、ホスピスケア、一部の在宅医療サービスなどの費用をカバーします。
パート A の保険に加入しているかどうかを確認するには、メディケア カードを確認してください。パート A をお持ちの場合は、カードに「HOSPITAL (PART A)」と印刷されます。
ほとんどの人が しないでください パート A は支払わなければなりません。これは、メディケアの対象となる雇用に基づいており、社会保障局が決定します。
パートB
これは医療保険であり、医師の診察、外来診療、耐久性のある医療機器、特定の在宅医療サービス、パート A でカバーされないその他の医療などの医療上必要なサービスをカバーします。パート B には一部の予防サービスもカバーされます。
ほとんどの人はパート B を毎月支払います。2024 年の標準保険料は $174.70 です。年間免責金額も $240 あります。の メディケアおよびメディケイド サービス センターこのプログラムを運営する は、2024 年に支払うことが予想される保険料について説明しています。
パート C
メディケア アドバンテージは、HMO または PPO に似ています。メディケアによって承認された民間企業は、パート C の補償を提供します。
これらのプランでは、視覚、聴覚、歯科、健康およびウェルネス プログラムなどの追加補償を提供する場合があります。ほとんどの場合、メディケア処方薬の補償が含まれています (パート D)。
パート D
このプランは、メディケアに加入しているすべての人に処方薬の補償を提供します。メディケアの処方薬補償を受けるには、保険会社またはメディケアが承認したその他の民間会社が運営するプランに参加する必要があります。
各プランでは、費用と対象となる薬剤が異なる場合があります。パート D の処方計画を探してください。
メディケアオープン登録
毎年、受給者はメディケアの適用範囲を確認し、 プランを比較する 秋の指定公募期間中。
新しいメディケア アドバンテージ プランまたはパート D 処方薬プランに加入したり、オリジナル メディケアからメディケア アドバンテージ プランに切り替えたり、メディケア アドバンテージ プランからオリジナル メディケアに切り替えたりすることができます (パート D プランの有無にかかわらず)。
また、メリーランド州では Medigap プラン (Medicare Supplement) を取得することもできます。
メディケアプランを見直す方法
Medicare Advantage Plan について次の質問を自問してください。
- 毎月の保険料はいくらですか。
- 必要なサービスに対する免責額と共同保険/自己負担額はいくらですか?
- 年間の自己負担額はいくらですか?
- プランのサービスエリアは？
- 医師と病院はネットワークに接続されていますか?
- 医療サービスや処方薬にアクセスするには、どのような規則に従う必要がありますか?
- このプランは、元のメディケアではカバーされていない追加のヘルスケア給付をカバーしていますか?
- プランの星評価は何ですか?
- このプランは、私が持っている追加補償に影響しますか?
自分のプランを他のプランと比較し、自己負担コストを見積もり、スター システムを確認して、プランの品質とパフォーマンスの評価を理解します。
特別入学時期
自由入学のほか、個人の事情により特別入学期間があります。次の場合、メディケアに登録する資格があります。
- あなたが移動します。
- あなたはメディケイドの資格があります。
- あなたは、メディケアの薬剤費に関する特別支援を受ける資格があります。
- 高度看護施設や長期療養型病院などの施設でケアを受けている。
- 全体的な品質評価が 5 つ星のプランに切り替えたいと考えています。
メリーランド州 SHIP: 適切なプランを見つけるお手伝いをします
メリーランド州で訓練を受けたボランティア 州の健康保険支援プログラム (SHIP) は、個人の健康ニーズに合わせてどのメディケア プランを選択するかを決定するのに役立ちます。彼らは有益で役立つ無料カウンセリングを提供します。
SHIP カウンセラーは、費用と適用範囲の理解、オプションの比較、プランの登録または変更、請求エラーまたは問題の修正を支援します。
地元のSHIPカウンセラーは、メディケアのすべての部分を支援できます。
- メディケアパート A: 病院保険
- メディケアパート B: 医療保険
- メディケア パート C: アドバンテージ プラン
- メディケア パート D: 処方薬プラン
さらに、低所得の受益者やメディケアの詐欺や虐待に対する財政支援を支援できます。
メリーランド州SHIPに連絡する
あなたの郡の地元のSHIPカウンセラーを見つけてください：
- アレガニー郡 - 301-783-1710
- アン・アランデル郡 – 410-222-4257
- ボルチモア市 – 410-396-2273
- ボルチモア郡 – 410-887-2059
- カルバート郡 – 410-535-4606
- キャロル郡 – 410-386-3800
- キャロライン郡 – 410-479-2535
- セシル郡 – 410-996-8174
- チャールズ郡 - 301-934-9305
- ドーチェスター郡 – 410-376-3662
- フレデリック郡 – 301-600-1234
- ギャレット郡 - 301-334-9431
- ハーフォード郡 – 410-638-3025
- ハワード郡 – 410-313-7392
- ケント郡 – 410-778-2564
- モンゴメリー郡 – 301-255-4250
- プリンス ジョージ郡 – 301-265-8471
- セント メアリー郡 – 301-475-4200 内線。 1064
- サマセット郡 – 410-742-0505
- タルボット郡 – 301-475-4200 内線。 231
- アン女王郡 – 410-758-0848 オプション 3
- ワシントン郡 – 301-790-0275
- ウィコミコ郡 – 410-742-0505
- ウスター郡 – 410-742-0505
また、SHIP プログラムとオープン登録の詳細については、 メリーランド州老化局.
その他の医療費の援助を受ける
メディケアは医療費のカバーに役立ちますが、その他の予期せぬ出費が発生する可能性があります。 211 は他の人たちとつながるのに役立ちます 健康管理 と 医療リソース それは役に立ちます。以下の他の医療トピックを調べて、近くのリソースに接続することができます。
また、昼夜を問わずいつでも 2-1-1 に電話して、訓練を受けた専門家に相談して、医療費の支払いやその他の必要な支援を見つけることができます。
