211 병원 전환 프로그램

우리는 메릴랜드 병원을 돕습니다

메릴랜드 노인부(Maryland Department of Aging)와 협력하여 211 병원 전환 프로그램(211 Hospital Transition Program)은 노인과 장애가 있는 성인을 지원하기 위한 의뢰 및 지원 서비스를 촉진합니다. 이 프로그램은 장기 요양 요구 사항을 평가하고 해결합니다.

추가 질문이 있으시면 이메일로 문의하세요. carecoordination@211md.org

프로그램 작동 방식

정규 업무 시간(매일 오전 9시~오후 5시) 동안 노인과 장애가 있는 성인을 소개하십시오.
영업시간 외 접수된 추천은 다음 영업일 오전 9시까지 확인됩니다.

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인정하다

211 케어 코디네이터는 진료 의뢰를 받은 후 30분 이내에 귀하의 진료 의뢰를 승인할 것입니다. 케어 코디네이터는 환자에 대한 후속 조치를 취하고 211의 포괄적인 데이터베이스를 사용하여 이용 가능한 자원을 식별하기 시작합니다.

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연결하다

211 케어 코디네이터는 환자를 평가하여 환자의 요구 사항과 자원을 이해하고 행동 계획을 개발합니다.

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후속 조치

211 케어 코디네이터는 120일의 후속 기간 동안 예방 서비스를 제공하는 데 환자를 참여시킵니다.

치료를 조정하는 병원 직원

어떤 환자를 추천해야 합니까?

다음 환자를 참조하십시오:

1. 시설 수용, 요양 시설 배치, Medicaid 자격이 있거나 불필요한 반복 입원을 줄이기 위해 기타 지역사회 기반 자원이 필요한 노인 및 장애가 있는 성인.

2. 노인이나 장애가 있는 성인 자원을 찾는 데 도움이 필요합니다.

3. 환자가 동의했습니다.

사례상담

케이스 컨설팅은 병원이 진행 중인 케이스의 상태를 검토하고 복잡한 요구 사항이 있는 환자에 대한 치료 조정을 위해 협업할 수 있는 전담 시간을 제공합니다.

이 15~30분 세션을 통해 병원은 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 현재 사례를 논의합니다.
  • 잠재적인 추천 사항을 파악합니다.
  • 환자들이 지속적인 지원을 받을 수 있도록 적절한 지역 사회 자원에 연결되도록 보장합니다.

일정을 잡으려면 이메일로 문의하세요 carecoordination@211md.org.

211 병원 및 지역 자원 네트워크

이 네트워크는 병원, 주 기관 및 지역 사회 조직을 하나로 모아 병원에서 퇴원하여 지역 사회 자원을 탐색하는 데 어려움을 겪는 복잡한 요구 사항이 있는 환자가 직면한 과제를 해결합니다. 이러한 회의는 파트너십을 강화하고, 협업을 촉진하고, 치료 조정 및 환자 결과를 개선하기 위한 실행 가능한 솔루션을 개발할 수 있는 플랫폼을 제공합니다.

회의의 목적:

  • 병원에서 지역 사회로 전환하는 사람들의 치료 격차를 해소합니다.
  • 복잡한 요구 사항이 있는 환자를 지원하기 위한 혁신적인 아이디어와 모범 사례를 공유합니다.
  • 지역사회 자원에 대한 접근성과 인지도를 향상시킵니다.
  • 의료기관과 지역 사회 조직 간의 더욱 강력한 파트너십을 구축합니다.

귀하의 병원이나 조직이 아직 이 중요한 노력에 참여하지 않았다면, 대화에 참여해 주시기 바랍니다. 함께라면, 우리는 메릴랜드의 가장 취약한 인구를 위한 보다 원활하고 효과적인 치료 시스템을 만들 수 있습니다.

회의는 매달 첫 번째 월요일에 열립니다.

추가 리소스

추가 211 지원

211 케어 코디네이션
(행동건강 지원이 필요한 응급실 환자)

 

질문이 있으신가요?

211 케어 조정 제공

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