Вы ищете страховку для незастрахованного ребенка или взрослого? Есть ряд обстоятельств, которые могут дать вам право на бесплатную медицинскую страховку в Мэриленде или на недорогой план.

Со страховкой может быть сложно ориентироваться, поскольку покрытие, льготы и расходы варьируются в зависимости от плана.

211 может ответить на вопросы о медицинском страховании. Наберите 211 или поиск в базе данных местных ресурсов медицинского страхования как местный навигатор медицинского страхования, который может предоставить бесплатные рекомендации для вашей ситуации.

беременная пара смотрит на УЗИ

Медицинское страхование для детей

Мэриленд предоставляет бесплатную или недорогую медицинскую страховку детям в возрасте до 19 лет и беременным женщинам любого возраста, которые соответствуют требованиям по уровню дохода, в рамках Программы охраны здоровья детей штата Мэриленд (MCHP).

Бесплатное медицинское обслуживание для детей

Уход предоставляется организациями управляемого медицинского обслуживания (MCO) в рамках программы Maryland HealthChoice.

МКО дает следующие преимущества:

  • Стоматологическая уход
  • Посещения врача, в том числе больные и здоровые
  • Госпитализации
  • Лабораторные работы и тесты
  • Поддержка психического здоровья
  • Лечение употребления психоактивных веществ
  • Иммунизация и прививки от гриппа
  • Лекарство по рецепту
  • Транспорт на прием к врачу
  • Зрение

Чтобы найти лучший MCO для вашей личной ситуации, сравнить варианты управляемого ухода, доступные в штате Мэриленд и льготы, врачи и аптеки, доступные для использования. Сравнительная таблица представлена на английском и испанском языках.

ребенок получает медицинскую помощь, пока врач смотрит на ухо

Кто имеет право на участие в Программе детского здоровья штата Мэриленд (MCHP)

Согласно последним рекомендациям, незастрахованные дети в возрасте до 19 лет, проживающие в домохозяйстве с измененным скорректированным валовым доходом на уровне 211% федерального уровня бедности или ниже, имеют право на участие в программе MCHP.

Дети также могут иметь право на получение меньшего ежемесячного страхового взноса, если доход их домохозяйства не превышает 322% федерального уровня бедности для размера их семьи. Премия компенсирует расходы на детей с более высоким доходом.

Рекомендации по доходам могут меняться. Ознакомьтесь с последними рекомендациями по доходам для Программы детского здоровья штата Мэриленд и программы Medicaid..

Когда зачисление?

Запись открыта круглый год для MCHP и Medicaid через Maryland Health Connection.

Физическим лицам необходимо продлевать свое покрытие один раз в год. С вами свяжутся, когда придет время для продления.

Связь со здоровьем Мэриленда 

Связь со здоровьем Мэриленда является универсальным ресурсом для регистрации в Medicaid и частном страховании. Вы можете получить оценку затрат на покрытие, прежде чем создавать учетную запись и подавать заявку на план.

 

Медикейд в Мэриленде

Медикейд доступна для отдельных лиц и семей с ограниченным доходом и ресурсами. Узнайте о критериях дохода Medicaid.

Что покрывает Medicaid?

Организация управляемого медицинского обслуживания (MCO) предоставляет следующие бесплатные услуги через Medicaid:

  • Посещения врачей, включая регулярные осмотры и специалистов
  • Уход за беременными
  • Планирование семьи и контроль над рождаемостью
  • Отпускаемые по рецепту лекарства
  • Больница и службы экстренной помощи
  • Начальный услуги по охране психического здоровья через своего врача

Иммигранты имеют право на Medicaid?

Беременные женщины и дети в возрасте до 21 года, проживающие на законных основаниях (независимо от типа статуса), имеют право на участие в программе Medicaid.

Другие не имеют права на получение Medicaid в соответствии с большинством иммиграционных статусов до тех пор, пока человек не проживет в США на законных основаниях в течение пяти лет. Иногда его называют «пятилетней планкой».

Если вы новичок в США или Мэриленде, вы можете cсвязь с иммиграционными ресурсами и основными потребностями, такими как еда, жилье и здравоохранение, через 211. Перевод доступен на 150 языках.

старший в ходунках получает медицинскую помощь через Medicaid

Медикэр

Медикэр — это федеральная программа страхования для лиц в возрасте 65 лет и старше, лиц моложе 65 лет с определенными формами инвалидности и лиц любого возраста с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD).

Открытая регистрация происходит в определенные дни осенью каждого года.

Если вам нужна помощь в поиске наилучшей программы для ваших нужд, обратитесь к консультанту Государственной программы помощи в области медицинского страхования (SHIP). Они могут помочь вам понять стоимость и покрытие, сравнить варианты, зарегистрироваться или изменить планы и исправить проблемы с выставлением счетов.

Обученные и добровольные консультанты доступны для оказания бесплатной помощи в округах Мэриленда и Балтимора. Найдите консультанта рядом с вами.

Во время открытой регистрации в Medicare у вас есть возможность просмотреть свой план, купить новое покрытие и убедиться, что ваши льготы будут лучшими в следующем году.

Узнать больше о Варианты и стоимость Medicare.

Индивидуальное медицинское страхование

Если вы не имеете права на участие в программе Medicaid или детском медицинском страховании, отдельные лица и семьи могут подать заявку на медицинское страхование через рынок.

Открытая регистрация на рынке медицинского страхования

Незастрахованные жители Мэриленда могут подать заявку на страховое покрытие во время открытой регистрации осенью, начиная с ноября. Покрытие начинается с 1 января следующего года.

Иногда бывают специальные периоды зачисления которые позволяют подать заявку на страховое покрытие в любое время года. Кроме того, вы можете зарегистрироваться во время квалификационного события жизни.

К ним относятся:

  • Лишение права на участие в программе Medicaid или MCHP
  • Выйти замуж или развестись
  • Рождение ребенка, усыновление ребенка или передача ребенка на усыновление или в приемную семью
  • Переезд в Мэриленд и некоторые переезды в пределах штата.
  • Срок покрытия COBRA заканчивается
  • Изменение гражданства или иммиграционного статуса
  • Заключение или освобождение
  • Изменение статуса американского индейца/уроженца Аляски
  • Забеременеть (Примечание: у вас есть 90 дней, чтобы зарегистрироваться с момента подтверждения беременности.)
  • Приобретение или потеря иждивенца
  • Определенные потери другого медицинского страхования, такого как страхование, связанное с вашей работой.
  • Зарегистрированы в плане вашего родителя, и вам исполнилось 26 лет

КОБРА

Если вы уволились с работы и у вас была медицинская страховка через вашего работодателя, вы можете временно сохранить страховку после ухода с работы.

Консолидированный сводный закон о согласовании бюджета (COBRA) обеспечивает покрытие в течение ограниченного периода времени, если вы подаете заявление в течение 60 дней после вашего последнего рабочего дня. Однако ставки могут увеличиться по сравнению с тем, что вы платили во время работы.

Стоматологическая страховка

В то время как стоматологическое покрытие предоставляется бесплатно для детей и беременных женщин в программах Medicaid и MCHP, другим незастрахованным лицам может потребоваться отдельный стоматологический план от Maryland Health.

Вы также можете ознакомиться с бесплатные и недорогие стоматологические клиники по всему Мэриленду.

Узнайте больше о вариантах стоматологического плана от Мэриленд Хелс. Вы можете подать заявку на льготы во время открытой регистрации.

Получить помощь в регистрации для медицинского страхования

Навигация по страховому покрытию может быть ошеломляющей. Существуют франшизы, сетевые и внесетевые поставщики, доплаты и другие условия, влияющие на медицинские расходы.

Наберите 211 поговорить со специалистом по информации и направлениям. Они свяжут вас с нужным ресурсом для вашей ситуации, включая определение местного навигатора по вопросам здравоохранения. Они помогают определить, имеете ли вы право на получение медицинских сбережений в рамках частного плана или программы Medicaid.

Вы также можете воспользоваться услугами авторизованного страхового брокера, чтобы найти лучший план медицинского страхования для ваших нужд. Там нет никаких затрат для человека.

Навигаторы по здравоохранению

В каждом округе также есть навигаторы по медицинскому страхованию, которые предоставляют бесплатную помощь в личном медицинском страховании. Они могут помочь вам выяснить, имеете ли вы право на получение субсидии в рамках частного плана медицинского страхования или имеете право на бесплатное медицинское страхование в рамках программы Medicaid.

Найдите ближайший к вам местный медицинский навигатор.

Ваш местный отдел здравоохранения или Департамент социальных служб также может быть источником ответов на вопросы о программе Medicaid и беременных женщин, нуждающихся в медицинской страховке. Найдите свое местное агентство DSSS в базе данных 211.

Страховые жалобы

The Администрация страхования Мэриленда (MIA) может помочь вам со многими страховыми вопросами. У них есть инструменты, которые помогут вам узнать о компаниях медицинского страхования, имеющих лицензию на продажу в Мэриленде.

Если у вас возникли проблемы с претензией, вы можете обратиться за помощью в программу быстрого реагирования по телефону 410-468-2340 или 1-800-492-6116 доб. 2340 или подать официальную жалобу. Получите дополнительную информацию от Администрации страхования штата Мэриленд..

Чтобы узнать об этих или других вариантах медицинского страхования, позвоните по номеру 211 или искать в базе данных.

Найдите ресурсы