Èske w ap chèche asirans pou yon timoun oswa granmoun ki pa gen asirans? Gen yon kantite sikonstans ki ka kalifye ou pou asirans sante gratis nan Maryland oswa yon plan a pri ki ba.
Asirans ka difisil pou navige kòm kouvèti asirans, benefis ak depans yo varye selon plan an.
211 ka reponn kesyon asirans sante. Rele 211 oswa chèche baz done a pou resous asirans sante lokal yo tankou yon navigatè asirans sante lokal ki ka bay konsèy gratis pou sitiyasyon ou.
Asirans Sante Pou Timoun
Maryland bay asirans sante gratis oswa a pri ki ba pou timoun ki gen laj 19 ak fanm ansent nenpòt laj ki satisfè direktiv sou revni, nan kad Pwogram Sante pou Timoun Maryland (MCHP).
Swen Sante Gratis pou Timoun yo
Se Òganizasyon Swen Jere (MCOs) ki bay swen nan pwogram Maryland HealthChoice.
MCO a bay benefis sa yo:
- Swen dantè
- Vizit doktè ki gen ladann malad ak byen vizit
- Lopitalizasyon
- Travay laboratwa ak tès yo
- Sipò pou sante mantal
- Tretman itilizasyon sibstans
- Vaksen ak vaksen kont grip
- Preskripsyon medikaman
- Transpò nan randevou medikal
- Vizyon
Pou jwenn pi bon MCO pou sitiyasyon pèsonèl ou, konpare opsyon Swen Jere ki disponib nan Maryland ak benefis, doktè ak famasi ki disponib pou itilize. Tablo konparezon an se an angle ak panyòl.
Ki moun ki kalifye pou Maryland Children's Health Program (MCHP)
Dapre direktiv ki sot pase yo, timoun ki poko gen 19 lane ki pa gen asirans k ap viv nan yon kay ki gen revni brit modifye ajiste nan oswa pi ba pase 211% nivo povrete federal la kalifye pou MCHP.
Timoun yo ka kalifye tou pou yon pi piti prim chak mwa si revni kay yo se nan oswa pi ba pase 322% nivo povrete federal la pou gwosè fanmi yo. Prim lan konpanse pri pou timoun ki gen plis revni.
Gid sou revni yo ka chanje. Gade direktiv revni ki sot pase yo pou Maryland Children's Health Program ak Medicaid.
Ki lè enskripsyon?
Enskripsyon yo louvri pandan tout ane a pou MCHP ak Medicaid, atravè Maryland Health Connection.
Moun yo bezwen renouvle pwoteksyon yo yon fwa pa ane. Y ap kontakte w lè li lè pou renouvèlman w la.
Maryland Health Connection
Maryland Health Connection se yon resous enskripsyon yon sèl-stop pou Medicaid ak asirans prive. Ou ka jwenn yon estimasyon nan depans kouvèti asirans anvan ou kreye yon kont epi aplike pou yon plan.
Medicaid nan Maryland
Medicaid disponib pou moun ak fanmi ki gen revni ak resous limite. Aprann sou kalifikasyon revni Medicaid.
Kisa Medicaid kouvri?
Managed Care Organization (MCO) bay swen gratis sa yo atravè Medicaid:
- Vizit doktè, ki gen ladan tchèkòp regilye ak espesyalis
- Swen gwosès
- Planifikasyon familyal ak kontwòl nesans
- Medikaman sou preskripsyon
- Lopital ak sèvis ijans
- Prensipal sèvis sante mantal atravè doktè ou
Èske imigran yo kalifye pou Medicaid?
Fanm ansent ki rete legalman ak timoun ki poko gen 21 lane (kèlkeswa kalite estati yo) elijib pou Medicaid.
Gen lòt ki pa elijib pou Medicaid, anba pifò estati imigrasyon, jiskaske moun nan te legalman Ozetazini pou senk ane. Li pafwa refere li kòm "senk ane bar la.
Si w nouvo nan Etazini oswa Maryland, ou kapab ckonekte ak resous imigrasyon ak bezwen esansyèl tankou manje, lojman ak swen sante jiska 211. Tradiksyon disponib nan 150 lang.
Medicare
Medicare se yon pwogram asirans federal pou nenpòt moun ki gen 65 an oswa plis, moun ki poko gen 65 ki gen sèten andikap, ak moun nenpòt laj ki gen Maladi Renal Etap Final (ESRD).
Enskripsyon ouvri fèt nan jou espesifik nan sezon otòn la chak ane.
Si w bezwen èd pou w jwenn pi bon pwogram pou bezwen w yo, kontakte yon konseye Pwogram Asistans Asirans Sante Eta (SHIP). Yo ka ede w konprann pri ak kouvèti asirans, konpare opsyon, enskri oswa chanje plan ak korije pwoblèm bòdwo.
Konseye ki fòme ak volontè yo disponib pou bay asistans gratis nan konte atravè Maryland ak Baltimore City. Jwenn yon konseye toupre ou.
Pandan enskripsyon ouvè Medicare, ou gen opòtinite pou revize plan ou a, achte pou nouvo kouvèti asirans epi asire benefis ou yo se pi bon yo pou ane k ap vini an.
Aprann plis sou Opsyon ak depans Medicare.
Asirans Sante Endividyèl
Si ou pa kalifye pou Medicaid oswa asirans sante pou timoun, moun ak fanmi yo ka aplike pou asirans sante atravè mache a.
Enskripsyon ouvri sou mache asirans sante
Moun ki pa gen asirans Maryland yo ka aplike pou pwoteksyon pandan enskripsyon ouvè nan sezon otòn la, apati Novanm nan. Kouvèti a kòmanse 1ye janvye ane kap vini an.
Pafwa genyen peryòd enskripsyon espesyal ki pèmèt ou aplike pou pwoteksyon nenpòt lè nan ane a. Anplis de sa, ou ka enskri pandan yon evènman lavi ki kalifye.
Men sa yo enkli:
- Vin pa elijib pou Medicaid oswa MCHP
- Marye oswa divòse
- Fè yon timoun, adopte yon timoun oswa mete yon timoun pou adopsyon oswa nan swen adoptif
- Demenaje nan Maryland, ak kèk deplase nan eta a
- Peryòd kouvèti COBRA fini
- Chanjman sitwayènte oswa estati imigrasyon
- Anprizone oswa lage
- Chanjman nan estati kòm yon Endyen Ameriken/Natal Alaska
- Vin ansent (Remak: ou gen 90 jou pou w enskri depi lè yo konfime gwosès la.)
- Jwenn oswa pèdi yon depandan
- Sèten pèt nan lòt kouvèti asirans sante tankou asirans nan travay ou
- Enskri nan plan paran w epi w gen 26 an
COBRA
Si w kite yon djòb epi w te gen kouvèti medikal nan men anplwayè w la, ou ka anmezi pou yon ti tan kenbe pwoteksyon w apre w fin kite travay ou.
Lwa Konsilyasyon Bidjè Omnibus Konsolide (COBRA) bay pwoteksyon pou yon peryòd limite si w aplike nan 60 jou apre dènye jou travay ou. Sepandan, pousantaj yo ka ogmante de sa ou te peye pandan w ap travay.
Asirans Dantè
Pandan ke yo bay pwoteksyon dantè gratis pou timoun ak fanm ansent nan Medicaid ak MCHP, lòt moun ki pa gen asirans ka bezwen yon plan dantè separe ak Maryland Health.
Ou ka gade tou klinik dantè gratis ak pri ki ba nan tout Maryland.
Aprann plis sou opsyon plan dantè soti nan Maryland Health. Ou ka aplike pou benefis pandan enskripsyon ouvè.
Jwenn Èd pou Enskri Pou Asirans Sante
Navigasyon kouvèti asirans ka akablan. Gen franchiz, founisè ki nan rezo a ak andeyò rezo a, ko-peman ak lòt kondisyon ki gen enpak sou depans medikal yo.
Rele 211 pou pale ak yon Espesyalis Enfòmasyon ak Rekòmandasyon. Yo pral konekte ou ak bon resous pou sitiyasyon ou, tankou idantifye yon navigatè swen sante lokal. Yo ede detèmine si ou kalifye pou ekonomi sante ak yon plan prive oswa Medicaid.
Ou kapab tou itilize yon koutye asirans otorize pou jwenn pi bon plan sante pou bezwen w yo. Pa gen okenn pri pou moun nan.
Navigatè Swen Sante
Genyen tou navigatè asirans sante nan chak konte ki bay èd asirans sante gratis an pèsòn. Yo ka ede w konnen si w kalifye pou yon sibvansyon atravè yon plan sante prive oswa si w kalifye pou asirans sante gratis atravè Medicaid.
Jwenn yon navigatè swen sante lokal ki toupre w.
Depatman sante lokal ou a oswa Depatman Sèvis Sosyal kapab tou yon resous pou kesyon Medicaid ak fanm ansent ki bezwen pwoteksyon swen sante. Chèche ajans DSSS lokal ou a nan baz done 211 la.
Plent Asirans
La Administrasyon Asirans Maryland (MIA) ka ede w ak anpil pwoblèm asirans. Yo gen zouti pou ede w aprann sou konpayi asirans sante ki gen lisans pou vann nan Maryland.
Si w gen pwoblèm ak yon reklamasyon, ou ka mande èd nan Pwogram Repons Rapid la nan 410-468-2340 oswa 1-800-492-6116 ext. 2340, oswa depoze yon plent fòmèl. Jwenn plis enfòmasyon nan men Administrasyon Asirans Maryland.
Pou aprann sou opsyon sa yo oswa lòt opsyon asirans sante, rele 211 oswa chèche baz done a.
