گزینه های بیمه درمانی مریلند
آیا بیمه نیستید؟ شرایط مختلفی وجود دارد که ممکن است شما را واجد شرایط دریافت بیمه درمانی رایگان یا طرح کمهزینه کند.
درباره مدیکید، بیمه درمانی خصوصی (با تخفیف)، مدیکر و بیمه دندانپزشکی اطلاعات کسب کنید.
شماره ۲۱۱ میتواند به سوالات مربوط به بیمه سلامت پاسخ دهد. با شماره ۲۱۱ تماس بگیرید یا در پایگاه داده به دنبال منابع بیمه سلامت محلی، مانند یک راهنمای مسیر که میتواند راهنمایی رایگان برای وضعیت شما ارائه دهد، بگردید.
مدیکید مریلند
خانوادههای کمدرآمد، کودکان، زنان باردار و بزرگسالان مسن، نابینا یا معلول ممکن است واجد شرایط دریافت مدیکید باشند. شرایط درآمد هر ساله تغییر میکند.
کودکان تا سن ۱۹ سالگی ممکن است واجد شرایط دریافت مزایای اضافی از ... باشند. برنامه سلامت کودکان مریلند.
افرادی که انواع دیگری از کمکهای عمومی را دریافت میکنند، به طور خودکار مشمول طرح مدیکید میشوند. این طرحها عبارتند از:
- درآمد تکمیلی بیمه
- کمک نقدی موقت
- مراقبت از فرزندخوانده
اگر شهروند ایالات متحده نیستید، ممکن است مدیکید در دوران بارداری و چهار ماه پس از زایمان در دسترس باشد. همچنین در صورت داشتن شرایط زیر ممکن است در دسترس باشد: سایر الزامات, مثل قانون ۵ سال.
شما می توانید بیمه درمانی خصوصی داشته باشید و واجد شرایط Medicaid باشید.
سازمانهای مراقبت مدیریتشده (MCO)
بیشتر افرادی که در Medicaid ثبت نام کردهاند، از طریق یک سازمان مراقبتهای مدیریتشده (MCO) مراقبتهای لازم را دریافت میکنند.
MCO هزینههای درمانی مانند موارد زیر را پوشش میدهد:
- ویزیت پزشک
- مراقبتهای دوران بارداری
- داروهای تجویزی
- خدمات بیمارستانی و اورژانسی
بیمه سلامت خصوصی
اگر واجد شرایط دریافت بیمه درمانی مدیکید یا بیمه سلامت کودکان نیستید، افراد و خانوادهها میتوانند برای بیمه سلامت خصوصی درخواست دهند. ممکن است کمک مالی نیز در دسترس باشد.
در حالی که بسیاری از ایالتها از بازار بیمه فدرال استفاده میکنند، مریلند بازار بیمه یکپارچه خود، Maryland Health Connection، را دارد که بیمه خصوصی، Medicaid و ثبتنام در برنامه سلامت کودکان مریلند را مدیریت میکند.
چه چیزهایی را پوشش میدهند؟
این طرحها مراقبتهای پیشگیرانه و سایر مراقبتهای بهداشتی ضروری مانند موارد زیر را پوشش میدهند:
- ویزیت پزشک
- مراقبتهای اورژانسی
- بستری شدن در بیمارستان
- تستهای آزمایشگاهی
- مراقبتهای دوران بارداری و نوزادی
- مراقبتهای سلامت روان و رفتاری
- مراقبت از کودکان
- نسخه ها
- مدیریت پیشگیرانه و سلامت
- توانبخشی
- درمان اختلال مصرف مواد
طرحهای خصوصی ممکن است فرانشیز، بیمه مشترک و پرداخت مشترک داشته باشند.
آیا واجد شرایط دریافت کمک مالی برای یک طرح خصوصی هستم؟
اگرچه کمک مالی در دسترس است، اما تخفیف ممکن است کمتر از سالهای گذشته باشد. برنامه پسانداز فدرال دیگر برای بیمه بازار مریلند وجود ندارد. در عوض، مریلند از طریق کمک هزینه حق بیمه مریلند کمک مالی ارائه میدهد.
اگر درآمد شما کمتر از 100% سطح فقر فدرال باشد و به دلیل وضعیت مهاجرتی خود واجد شرایط دریافت مدیکید نباشید، دیگر واجد شرایط دریافت کمک مالی نخواهید بود.
در آن شرایط، طرحها هنوز در دسترس هستند، اما با هزینه کامل.
میتوانید تخمینی از هزینه احتمالی این طرحها دریافت کنید.
چگونه میتوانم در مورد ثبت نام بیمه کمک بگیرم؟
اگر در مورد مدیکر یا ثبت نام بیمه خصوصی سوالی دارید، کمک رایگان در شهرستانهای سراسر مریلند در دسترس است. راهنمایان میتوانند حضوری به سوالات پاسخ دهند. آنها به شما کمک میکنند تا بیشترین صرفهجویی را پیدا کنید و برای بیمه درخواست دهید.
اگر قصد خرید بیمه نامه خصوصی دارید، میتوانید با یک کارگزار بیمه نیز صحبت کنید.
چگونه درخواست بدهم؟
شما میتوانید از طریق Maryland Health Connection یک طرح درمانی پیدا کنید. مطمئن شوید که هزینهها و پوشش بیمهای را درک میکنید. بررسی کنید که آیا پزشکان شما در طرح انتخابی شما گنجانده شدهاند یا خیر.
و در صورت نیاز به کمک، از پشتیبانی مشاوره رایگان استفاده کنید.
درخواست بیمه درمانی و مدیکید
چه برای مدیکید (Medicaid) و چه برای یک طرح بیمه درمانی خصوصی در مریلند درخواست دهید، همه درخواستها از طریق Maryland Health Connection ارسال میشوند. این یک مرجع جامع است.
ثبت نام آزاد
ساکنان مریلند که بیمه ندارند میتوانند در طول ثبتنام آزاد که از ماه نوامبر آغاز میشود، برای پوشش بیمهای درخواست دهند. پوشش بیمهای از اول ژانویه سال بعد آغاز میشود.
گاهی اوقات وجود دارد دوره های ثبت نام ویژه که به شما امکان میدهد در هر زمانی از سال برای پوشش بیمهای درخواست دهید. علاوه بر این، میتوانید در طول یک رویداد زندگی واجد شرایط ثبتنام کنید.
دورههای ویژه ثبت نام شامل موارد زیر است:
- عدم واجد شرایط بودن برای Medicaid یا MCHP
- ازدواج کردن یا طلاق گرفتن
- داشتن فرزند، فرزندخواندگی یا قرار دادن کودک برای فرزندخواندگی یا تحت سرپرستی
- نقل مکان به مریلند، و برخی از آنها در داخل ایالت حرکت می کنند
- دوره پوشش COBRA به پایان می رسد
- تغییر تابعیت یا وضعیت مهاجرت
- حبس یا آزادی
- تغییر وضعیت به عنوان یک سرخپوست آمریکایی/بومی آلاسکا
- باردار شدن (توجه: از زمان تایید بارداری 90 روز فرصت دارید تا ثبت نام کنید.)
- به دست آوردن یا از دست دادن یک وابسته
- از دست دادن برخی از پوششهای درمانی دیگر، مانند بیمه از طریق شغلتان
- در طرح بیمه والدین خود ثبت نام کرده اید و 26 ساله شده اید
کبرا
اگر شغل خود را ترک کردهاید و از طریق کارفرمای خود تحت پوشش بیمه درمانی بودهاید، ممکن است بتوانید پس از ترک شغل خود، پوشش بیمه خود را به طور موقت حفظ کنید.
اگر ظرف 60 روز از آخرین روز کاری خود درخواست دهید، قانون تطبیق بودجه جامع (COBRA) برای مدت محدودی پوشش می دهد. با این حال، ممکن است نرخ ها نسبت به آنچه در زمان شاغل پرداخت کرده اید افزایش یابد.
مزایای مدیکر
اگر ۶۵ سال یا بیشتر سن دارید، دارای معلولیت خاصی هستید و زیر ۶۵ سال سن دارید، یا به بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) مبتلا هستید، ممکن است واجد شرایط دریافت بیمه درمانی مدیکر باشید.
ثبت نام آزاد هر سال در روزهای مشخصی در پاییز انجام می شود.
در طول ثبت نام آزاد Medicare، شما این فرصت را دارید که طرح خود را مرور کنید، پوشش جدید خریداری کنید و مطمئن شوید که مزایای شما بهترین مزایای سال آینده است.
درباره گزینهها و هزینههای مدیکر بیشتر بدانید.
SHIP میتواند به شما در یافتن بهترین طرح کمک کند
اگر برای یافتن بهترین برنامه متناسب با نیازهایتان به کمک نیاز دارید، با یک مشاور برنامه کمک به بیمه سلامت ایالتی (SHIP) تماس بگیرید.
آنها میتوانند به شما در درک هزینهها و پوشش بیمه، مقایسه گزینهها، ثبتنام یا تغییر طرحها و اصلاح مشکلات صورتحساب کمک کنند.
مشاوران آموزش دیده و داوطلب برای ارائه کمک رایگان در شهرستان های مریلند و شهر بالتیمور در دسترس هستند.
همین حالا منابع را پیدا کنید
پیدا کردن منابع جامعه برای غذا، مراقبتهای بهداشتی، مسکن و موارد دیگر در پایگاه داده ما. جستجو بر اساس کد پستی.
بیمه ی دندان پزشکی
در حالی که پوشش دندانپزشکی از طریق Medicaid و MCHP به صورت رایگان برای کودکان و زنان باردار ارائه میشود، سایر افراد بدون بیمه ممکن است به یک طرح دندانپزشکی جداگانه از Maryland Health Connection نیاز داشته باشند.
درباره گزینه های طرح دندانی بیشتر بدانید از Maryland Health Connection. شما میتوانید در طول ثبتنام آزاد برای دریافت مزایا درخواست دهید.
کلینیک دندانپزشکی رایگان و ارزان
اگر در نهایت بیمه دندانپزشکی نداشته باشید، کلینیکهای دندانپزشکی رایگان و کمهزینه در سراسر مریلند وجود دارد.
اطلاعات بیشتر مرتبط با سلامت
-
مزایای مدیکر
مدیکر یک برنامه بیمه درمانی دولتی است که به افراد ۶۵ سال و بالاتر، افراد زیر ۶۵ سال دارای معلولیتهای خاص و هر سنی کمک میکند...
-
نحوه کار مدیکید مریلند
مدیکید برای افراد و خانوادههایی با درآمد و منابع محدود، از جمله زنان باردار و برخی مهاجران، در دسترس است. کودکان تا سن ۱۹ سالگی ممکن است واجد شرایط باشند...
-
کلینیکهای دندانپزشکی را در مریلند پیدا کنید
آیا به مراقبتهای دندانپزشکی نیاز دارید؟ اگر به مراقبتهای دندانپزشکی نیاز دارید و بیمه ندارید، کلینیکهای دندانپزشکی رایگان و کمهزینه میتوانند گزینه مناسبی باشند. کوپنها…
-
در مورد صورتحساب ها و هزینه های پزشکی کمک بگیرید
آیا هزینه پزشکی دارید که نمیتوانید از پس آن برآیید؟ شما تنها نیستید. مریلند و سازمانهای ملی ممکن است بتوانند به جبران برخی از...
-
با این برنامهها هزینه نسخهها را کاهش دهید
داروهای تجویزی میتوانند گران باشند. برنامههای کمک به بیمار از طرف شرکتهای داروسازی موجود است و گروههای غیرانتفاعی محلی ممکن است بتوانند به کاهش ... کمک کنند.
برنامههای کمکی را بررسی کنید
درباره برنامههای حمایتی و نحوه ارتباط با پشتیبانی اطلاعات کسب کنید.
برنامههای کمکی را بررسی کنید
درباره برنامههای حمایتی و نحوه ارتباط با پشتیبانی اطلاعات کسب کنید.