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马里兰州医疗补助计划如何运作

医疗补助计划适用于收入和资源有限的个人和家庭,包括孕妇和一些移民。.

19 岁以下的儿童可以通过马里兰州儿童健康计划 (MCHP) 获得医疗补助,即使他们的父母不符合资格。.

与大多数健康计划不同,该计划全年均可报名。.

如果您在申请医疗补助或寻找合适的计划时需要帮助,请拨打 211 或联系医疗补助导航员计划。.

家人去看医生
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怀孕的父母带着孩子

哪些人符合医疗补助资格?

通常情况下,符合经济条件的人都可以申请医疗补助,尽管 HR 1 资格可能会发生变化。.

要申请马里兰州医疗补助,您必须:

  • 成为马里兰州居民
  • 必须是美国公民或符合条件的非公民(见下文)
  • 满足收入要求

对于特定年龄段或残疾人士,还有经济、医疗和技术方面的资格要求。.

哪些非公民可能符合医疗补助计划的资格?

部分非公民可能仍然符合医疗补助计划的资格,包括:

  • 符合或免除五年等待期的合法永久居民(绿卡持有者)
  • 古巴和海地参赛者
  • 来自马绍尔群岛、密克罗尼西亚和帕劳的《自由联系条约》(COFA)移民
  • 符合条件的孕妇和儿童

21岁以下儿童和孕妇(无论移民身份如何)均有资格享受医疗补助。.

马里兰州健康连接中心提供医疗补助资格核查服务。.

可能不再符合资格的非公民

自 2026 年 10 月起,以下人员可能不再符合资格:

  • 难民
  • 寻求庇护者
  • 非公民获准假释至少一年
  • 某些遭受虐待或人口贩运的非公民受害者

新的工作要求

除了新的资格要求外,新的工作要求也将于 2027 年 1 月生效。.

自 2027 年 1 月起,马里兰州部分 19 至 64 岁的 Medicaid 会员必须完成至少 80 小时的课程。 每月获批准的活动 获得或维持医疗补助资格。.

活动可能包括:

  • 有工作或每月收入至少为 $580
  • 志愿服务
  • 参加经认可的职业培训计划
  • 参加学校、大学、技校或GED课程

受此要求约束的新申请人必须在申请前满足该要求。受影响的现有会员也必须满足该要求才能继续享有保险资格。.

部分人群可获豁免,包括:

  • 儿童和老年人
  • 孕妇
  • 残疾人士
  • 幼儿照护者
  • 患有严重疾病的人
拉丁裔家庭正在审查处方药保险覆盖范围

医疗补助续期

部分医疗补助计划(Medicaid)成员必须每六个月续保一次,而不是每年一次。马里兰州医疗补助计划会告知您是否受此变更影响以及何时需要续保。.

如果您受到这些变化的影响,请阅读我们的 HR 1 指南,了解其他医疗保健选择。.

带小孩的医生提供医疗保健

儿童医疗补助

根据马里兰州儿童健康计划 (MCHP),儿童可能有资格获得额外的医疗补助福利。该计划是马里兰州为 19 岁以下儿童提供的医疗补助计划。费用可能因家庭收入和家庭规模而异。.

马里兰州儿童健康计划

医疗服务由管理式医疗机构(MCO)提供。.

MCO为儿童提供以下福利:

  • 牙齿保健
  • 就医,包括生病就诊和健康检查
  • 住院
  • 实验室工作和测试
  • 心理健康支持
  • 物质使用治疗
  • 免疫接种和流感疫苗
  • 处方药
  • 前往医疗预约的交通
  • 想象

我如何报名?

医疗补助计划的注册通过马里兰州健康连接中心进行。.

什么是马里兰州健康连接?

这是一个提供医疗补助和私人保险一站式注册服务的平台。您可以获得 承保费用估算 在创建账户和申请套餐之前。.

什么时候入学?

MCHP 和 Medicaid 全年均可通过 Maryland Health Connection 进行注册。.

如果您怀孕了,您也可以在得知怀孕后的 90 天内加入健康计划或更改健康计划。.

个人需要每年更新一次保险。需要续订时,我们会与您联系。

一对夫妇指着手机

申请流程是什么?

申请马里兰州医疗补助计划和马里兰州儿童健康计划 (MHCP) 有 3 种方式:

申请援助后,您可能需要核实您的信息,例如您的收入、公民身份、社会保障号码或其他保险信息。.

您可能还需要打印、签署并上传一份宣誓书来证明您的信息。. 了解有关文档类型的更多信息 您可以用来验证您的信息和您可能需要的宣誓书以获得 Medicaid 资格。

在申请过程中,您还需要选择一家医疗管理机构(MCO)。.

我如何获得入学方面的帮助?

如果您有任何疑问,马里兰州各县均提供免费帮助。指导员可以当面解答您的疑问,帮助您找到最省钱的方案,并协助您完成注册。.

导航服务由第三方提供。请查找离您最近的服务点。.

远西部各县

地点:华盛顿州阿勒格尼县加勒特
WHO: 西马里兰州健康保险连接器 (AHEC 西部)
电话:888-202-0212

中西部和中部各县

地点:弗雷德里克县、卡罗尔县、霍华德县、巴尔的摩市、巴尔的摩市、安妮阿伦德尔县
WHO: 马里兰州医疗保健服务 (HCAM)
电话:855-288-3667,然后选择导航选项。.

首都北部

地点:蒙哥马利
WHO: 蒙哥马利县健康连接
电话:240-777-1815

首都南部

地点:乔治王子县
WHO: 乔治王子健康连接 (PGC 健康连接)
电话:301-927-4500

东海岸和南部

地点:哈福德、塞西尔、肯特、安妮女王、塔尔博特、卡罗琳、多切斯特、威科米科、萨默塞特、伍斯特、卡尔弗特、查尔斯、圣玛丽
WHO: 种子公司
电话:855-445-5540

当地卫生部门和社会服务部门也可以提供帮助。您还可以拨打马里兰州健康热线 1-855-642-8572 或 参加当地活动.

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女人与她的医生交谈

医疗补助计划如何运作

大多数享受医疗补助的人都通过管理式医疗机构 (MCO) 获得医疗服务。.

如果您没有加入管理式医疗机构 (MCO),您的医生必须将诊疗费提交给医疗补助计划 (Medicaid) 以获得支付。这些都是按服务收费的计划。.

什么是管理式医疗机构(MCO)?

MCO(管理式医疗机构)是受委托提供和管理医疗补助福利的私营保险公司。.

医疗管理机构 (MCO) 负责您的医疗保健。.

涵盖哪些内容?

大多数医疗保健服务 均由医疗补助计划覆盖。.

该医疗机构涵盖基本医疗服务:

  • 看医生,包括定期检查和专科医生
  • 孕期护理
  • 计划生育和节育
  • 处方药
  • 医院和紧急服务
  • 基本的 心理健康服务 通过你的医生
  • X光检查和实验室检查
  • 家庭健康服务

你还将获得牙科保健方面的保障。 马里兰州健康微笑计划.

寻找 MCO

您可以选择加入医疗管理机构 (MCO)。请查看哪些医疗服务提供商为您所在地区提供服务,以及您的医生和药房是否隶属于该 MCO。.

您还可以查看每家公司提供的其他服务。.

查看医疗管理机构列表,找到适合您情况的机构。.

寻找接受医疗补助的医生

一旦您拥有了医疗补助 (Medicaid),您就可以使用马里兰州卫生部的…… 服务提供商查找器 查找接受医疗补助的医生或医疗机构的工具。.

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