Come funziona il programma Medicaid nel Maryland
Medicaid è disponibile per individui e famiglie con reddito e risorse limitati, comprese le donne in gravidanza e alcuni immigrati.
I bambini fino a 19 anni possono beneficiare della copertura Medicaid tramite il Maryland Children's Health Program (MCHP), anche se i loro genitori non ne hanno diritto.
A differenza della maggior parte dei piani sanitari, è possibile iscriversi tutto l'anno.
Se hai bisogno di aiuto per presentare la domanda per Medicaid o per trovare il piano più adatto alle tue esigenze, chiama il 211 o contatta un programma di assistenza Medicaid.
Chi ha diritto a Medicaid?
Medicaid è generalmente disponibile per coloro che soddisfano i requisiti finanziari e sono:
- Un adulto di età compresa tra i 20 e i 64 anni.
- Un bambino di età compresa tra 0 e 19 anni
- Infermiera incinta
- Genitore o tutore principale
- Ex ragazzi affidati ai servizi sociali
Se beneficiate di altre forme di assistenza pubblica, potreste avere diritto automaticamente a Medicaid.
I costi di Medicaid sono calcolati in base al reddito e dipendono dal numero di componenti della famiglia. Per avere un'idea se si ha diritto alla copertura, le linee guida più recenti indicano che una famiglia di quattro persone con figli ha un reddito fino a 1.048.855 dollari al mese. Tuttavia, i requisiti di ammissibilità possono variare. Consulta le linee guida più recenti.
donne in gravidanza
Durante la gravidanza, potresti avere diritto a Medicaid. Puoi presentare domanda in qualsiasi momento della gravidanza. La copertura si estende anche dopo il parto per 12 mesi, dandoti il tempo di accedere all'assistenza post-parto e ad altri servizi sanitari.
Esistono dei limiti di reddito.
Gli immigrati hanno diritto a Medicaid?
A seconda del tuo status di immigrazione, potresti avere diritto a richiedere Medicaid. In genere, ne hai diritto se hai soggiornato legalmente negli Stati Uniti per 5 anni.
Tuttavia, i minori di 21 anni non sono soggetti alla regola dei 5 anni. Inoltre, le donne in gravidanza (indipendentemente dal loro status di immigrazione) hanno diritto a Medicaid.
Non è necessario avere un numero di previdenza sociale (SSN) o un codice fiscale per presentare la domanda. Se richiedete assistenza finanziaria e presentate la dichiarazione dei redditi, vi verrà richiesto il vostro SSN.
Le normative federali stanno cambiando, compresi i requisiti per ottenere un aiuto finanziario per un piano sanitario privato. È ancora possibile presentare domanda, ma i costi potrebbero aumentare.
Consulta le domande frequenti (FAQ) del Maryland Health Connection sullo status di immigrazione.
Medicaid per bambini
I bambini possono beneficiare di ulteriori vantaggi sanitari Medicaid nell'ambito del Maryland Children's Health Program (MCHP). Si tratta del programma Medicaid statale per i bambini fino a 19 anni. I costi possono variare a seconda del reddito e del numero di componenti della famiglia.
Programma sanitario infantile del Maryland
Analogamente a Medicaid, l'assistenza viene fornita da un'organizzazione di assistenza gestita (Managed Care Organization, MCO).
L'MCO offre i seguenti benefici ai bambini:
- Cure odontoiatriche
- Visite mediche, comprese quelle per malattia e per controllo.
- Ricoveri
- Lavoro di laboratorio e test
- Supporto per la salute mentale
- Trattamento dell'uso di sostanze
- Immunizzazioni e vaccini antinfluenzali
- Medicina di prescrizione
- Trasporto agli appuntamenti medici
- Visione
Come funziona Medicaid
La maggior parte delle persone che usufruiscono del programma Medicaid riceve assistenza tramite un'organizzazione di assistenza gestita (Managed Care Organization, MCO).
Se non sei iscritto a un'organizzazione di assistenza gestita (MCO), il tuo medico deve presentare la sua parcella a Medicaid per il rimborso. Si tratta di piani a pagamento per prestazione.
Che cos'è un'organizzazione di assistenza sanitaria gestita (MCO)?
Le MCO sono compagnie di assicurazione private scelte per fornire e gestire le prestazioni Medicaid.
L'MCO copre le tue spese sanitarie.
Cosa è incluso?
La maggior parte dei servizi sanitari sono coperti da Medicaid.
L'MCO copre i servizi sanitari di base:
- Visite mediche, inclusi controlli regolari e specialisti
- Cura della gravidanza
- Pianificazione familiare e controllo delle nascite
- Farmaci da prescrizione
- Servizi ospedalieri e di emergenza
- Primario servizi di salute mentale attraverso il tuo medico
- Radiografie e analisi di laboratorio
- Servizi di assistenza domiciliare
Avrai anche la copertura per le cure dentistiche ai sensi Programma Healthy Smiles del Maryland.
Trovare un MCO
Hai diverse opzioni per quanto riguarda le MCO (Managed Care Organization). Verifica quali fornitori di servizi sanitari operano nella tua zona e se i tuoi medici e la tua farmacia fanno parte della MCO.
È inoltre possibile visualizzare i servizi aggiuntivi offerti da ciascuno.
Consulta l'elenco delle Organizzazioni di Assistenza Gestita (Managed Care Organizations) per trovare quella più adatta alla tua situazione.
Come posso ottenere assistenza per l'iscrizione?
Se hai domande, puoi ricevere assistenza gratuita nelle contee di tutto il Maryland. Gli operatori possono rispondere alle tue domande di persona, aiutarti a trovare le migliori offerte e assisterti con l'iscrizione.
I programmi di navigazione sono offerti tramite terze parti. Trova quello più vicino a te.
Contee dell'estremo ovest
Dove: Garrett, Allegany, Washington
Chi: Connettore per l'assicurazione sanitaria del Maryland occidentale (AHEC Ovest)
Telefono: 888-202-0212
Contee del Midwest e del Centro
Dove: Frederick, Carroll, Howard, Baltimore, Baltimore City, Anne Arundel
Chi: Accesso all'assistenza sanitaria nel Maryland (HCAM)
Telefono: 855-288-3667 e selezionare l'opzione navigatore.
Capitale Nord
Dove: Montgomery
Chi: Collegamento sanitario della contea di Montgomery
Telefono: 240-777-1815
Capitale Sud
Dove: Contea di Prince George
Chi: Prince George's Health Connect (PGC Health Connect)
Telefono: 301-927-4500
Costa orientale e meridionale
Dove: Harford, Cecil, Kent, Queen Anne's, Talbot, Caroline, Dorchester, Wicomico, Somerset, Worcester, Calvert, Charles, St. Mary's
Chi: Seedco
Telefono: 855-445-5540
Anche i dipartimenti sanitari locali e i dipartimenti dei servizi sociali possono essere d'aiuto. Puoi anche chiamare Maryland Health Connection al numero 1-855-642-8572 o partecipare a un evento locale.
Come faccio a iscrivermi?
L'iscrizione al programma Medicaid avviene tramite Maryland Health Connection.
Cos'è Maryland Health Connection?
È una risorsa unica per l'iscrizione a Medicaid e all'assicurazione privata. Puoi ottenere un stima dei costi di copertura prima di creare un account e richiedere un piano.
Quando è l'iscrizione?
Le iscrizioni a MCHP e Medicaid sono aperte tutto l'anno, tramite Maryland Health Connection.
Se rimani incinta, puoi anche iscriverti a un piano sanitario o modificarlo entro 90 giorni da quando hai scoperto di essere incinta.
Gli individui devono rinnovare la loro copertura una volta all'anno. Verrai contattato al momento del rinnovo.
Qual è la procedura di candidatura?
Esistono 3 modi per richiedere l'assistenza sanitaria Medicaid del Maryland e il Programma di salute infantile del Maryland (MHCP):
- Chiama il numero 1-855-642-8572
- Fare domanda a in linea.
- Scarica l'app mobile dell'agenzia (Enroll MHC) su Mela o Androide.
Dopo aver richiesto assistenza, potrebbe essere necessario verificare alcune informazioni, come il reddito, la cittadinanza, il numero di previdenza sociale o altre forme di copertura assicurativa.
Potrebbe inoltre essere necessario stampare, firmare e caricare una dichiarazione giurata per comprovare le proprie informazioni. Ulteriori informazioni sui tipi di documenti puoi utilizzare per verificare le tue informazioni e gli affidavit di cui potresti aver bisogno per qualificarti per Medicaid.
Durante la procedura di richiesta, dovrai anche scegliere un'organizzazione di assistenza gestita (Managed Care Organization, MCO).
Trova un medico che accetti Medicaid
Una volta ottenuto Medicaid, puoi utilizzare il Dipartimento della Salute del Maryland Ricerca fornitori Strumento per trovare un medico o una struttura che accetti Medicaid.
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