كيف يعمل برنامج ميديكيد في ولاية ماريلاند

يتوفر برنامج Medicaid للأفراد والأسر ذوي الدخل والموارد المحدودة، بما في ذلك النساء الحوامل وبعض المهاجرين.

قد يكون الأطفال حتى سن 19 عامًا مؤهلين للحصول على تغطية برنامج Medicaid من خلال برنامج صحة الأطفال في ولاية ماريلاند (MCHP)، حتى لو لم يكن آباؤهم مؤهلين.

على عكس معظم خطط التأمين الصحي، فإن التسجيل متاح على مدار السنة.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التقديم على برنامج Medicaid أو العثور على الخطة المناسبة، فاتصل بالرقم 211 أو تواصل مع برنامج Medicaid navigator.

احصل على المساعدة في برنامج Medicaid

من هم المؤهلون للحصول على برنامج Medicaid؟

يتوفر برنامج Medicaid عادةً لأولئك الذين يستوفون الشروط المالية التالية:

شخص بالغ يتراوح عمره بين 20 و 64 عامًا
طفل من عمر 0 إلى 19 سنة
امرأة حامل
الوالد أو مقدم الرعاية الأساسي
شاب سابق في رعاية الأسر البديلة

إذا كنت تتلقى أنواعًا أخرى من المساعدات العامة، فقد يتم عرض برنامج Medicaid عليك تلقائيًا.

تُحدد تكاليف برنامج ميديكيد بناءً على الدخل وتعتمد على حجم الأسرة. لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً، تشير الإرشادات الحديثة إلى أن التغطية متاحة لعائلة مكونة من أربعة أفراد مع أطفال بدخل يصل إلى 8,855 دولارًا شهريًا. مع ذلك، قد تتغير شروط الأهلية. اطلع على أحدث الإرشادات.

يتقدم

النساء الحوامل

أثناء الحمل، قد تكونين مؤهلة للحصول على برنامج ميديكيد. يمكنكِ التقديم في أي وقت خلال فترة الحمل. كما يمتد التغطية لما بعد الولادة لمدة 12 شهرًا، مما يتيح لكِ الوقت الكافي للاستفادة من خدمات ما بعد الولادة وغيرها من الخدمات الصحية.

توجد حدود للدخل.

هل المهاجرون مؤهلون للحصول على برنامج Medicaid؟

بحسب وضعك القانوني في الولايات المتحدة، قد تكون مؤهلاً للتقدم بطلب للحصول على برنامج Medicaid. عادةً ما تكون مؤهلاً إذا كنت مقيمًا في الولايات المتحدة بشكل قانوني لمدة 5 سنوات.

مع ذلك، لا يخضع الأطفال دون سن 21 عامًا لقاعدة الخمس سنوات. كما أن النساء الحوامل (بغض النظر عن وضعهن القانوني) مؤهلات للحصول على برنامج ميديكيد.

لا تحتاج إلى رقم الضمان الاجتماعي أو رقم تعريف دافع الضرائب للتقديم. إذا طلبت مساعدة مالية وقمت بتقديم إقرارك الضريبي، فسيُطلب منك تقديم رقم الضمان الاجتماعي الخاص بك.

تتغير القوانين الفيدرالية، بما في ذلك شروط الحصول على المساعدة المالية من خلال خطة خاصة. لا يزال بإمكانك التقديم، ولكن قد ترتفع التكاليف.

اقرأ الأسئلة الشائعة (FAQs) الخاصة بموقع Maryland Health Connection حول وضع الهجرة.

اقرأ الأسئلة الشائعة

برنامج ميديكيد للأطفال

قد يكون الأطفال مؤهلين للحصول على مزايا صحية إضافية ضمن برنامج الرعاية الصحية للأطفال في ولاية ماريلاند (MCHP). وهو برنامج الرعاية الصحية الحكومي للأطفال حتى سن 19 عامًا. وتختلف التكاليف باختلاف الدخل وحجم الأسرة.

برنامج صحة الأطفال في ولاية ماريلاند

على غرار برنامج Medicaid، يتم تقديم الرعاية من قبل منظمة الرعاية المدارة (MCO).

يوفر برنامج إدارة الحالات (MCO) المزايا التالية للأطفال:

العناية بالأسنان
زيارات الطبيب، بما في ذلك زيارات المرضى والفحوصات الدورية.
الاستشفاء
أعمال المعمل والاختبارات
دعم الصحة العقلية
علاج استخدام المواد
التطعيمات وحقن الانفلونزا
وصفة دواء
النقل إلى المواعيد الطبية
رؤية

يتقدم

كيف يعمل برنامج ميديكيد

يتلقى معظم الأشخاص المسجلين في برنامج Medicaid الرعاية من خلال منظمة الرعاية المدارة (MCO).

إذا لم تكن مسجلاً في منظمة رعاية صحية مُدارة (MCO)، فيجب على طبيبك تقديم أتعابه إلى برنامج Medicaid للدفع. هذه خطط دفع مقابل الخدمة.

ما هي منظمة الرعاية الصحية المُدارة (MCO)؟

شركات إدارة الرعاية الصحية هي شركات تأمين خاصة يتم اختيارها لتوفير وإدارة مزايا برنامج Medicaid.

تغطي منظمة الرعاية الصحية المدارة (MCO) تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك.

ما الذي يشمله التأمين؟

معظم خدمات الرعاية الصحية يتم تغطيتها من قبل برنامج Medicaid.

تغطي منظمة الرعاية الصحية المدارة الخدمات الصحية الأساسية:

زيارات الطبيب ، بما في ذلك الفحوصات الدورية والأخصائيين
رعاية الحمل
تنظيم الأسرة وتحديد النسل
الدواء الموصوف
خدمات المستشفيات والطوارئ
أساسي خدمات الصحة العقلية من خلال طبيبك
الأشعة السينية والتحاليل المخبرية
خدمات الرعاية الصحية المنزلية

ستحصل أيضًا على تغطية للعناية بالأسنان بموجب برنامج الابتسامات الصحية في ولاية ماريلاند.

العثور على منظمة إدارة الرعاية الصحية

لديك خيارات متعددة فيما يتعلق بمنظمة الرعاية الصحية المُدارة (MCO). تحقق من مقدمي الخدمات الذين يخدمون منطقتك وما إذا كان أطباؤك وصيدليتك جزءًا من منظمة الرعاية الصحية المُدارة.

يمكنك أيضًا الاطلاع على الخدمات الإضافية التي يقدمها كل منها.

اطلع على قائمة منظمات الرعاية الصحية المُدارة للعثور على المنظمة المناسبة لحالتك.

قارن الخيارات

كيف أحصل على المساعدة في التسجيل؟

إذا كانت لديك أي استفسارات، تتوفر مساعدة مجانية في مختلف مقاطعات ولاية ماريلاند. يمكن للمرشدين الإجابة على استفساراتك شخصيًا ومساعدتك في الحصول على أفضل العروض والتوفيرات، بالإضافة إلى تقديم المساعدة في التسجيل.

تُقدّم برامج الملاحة من خلال جهات خارجية. ابحث عن أقربها إليك.

مقاطعات الغرب الأقصى

المكان: غاريت، أليغاني، واشنطن
من: موصل التأمين الصحي في غرب ماريلاند (AHEC West)
رقم الهاتف: 888-202-0212

مقاطعات الغرب الأوسط والوسطى

الموقع: فريدريك، كارول، هوارد، بالتيمور، مدينة بالتيمور، آن أروندل
من: برنامج الوصول إلى الرعاية الصحية في ولاية ماريلاند (HCAM)
اتصل على الرقم 855-288-3667 واختر خيار الملاحة.

شمال العاصمة

المكان: مونتغمري
من: شبكة مونتغمري الصحية
رقم الهاتف: 240-777-1815

العاصمة الجنوبية

المكان: مقاطعة برينس جورج
من: برنامج التواصل الصحي في الأمير جورج (بي جي سي هيلث كونكت)
رقم الهاتف: 301-927-4500

الساحل الشرقي والجنوبي

المواقع: هارفورد، سيسيل، كينت، كوين آن، تالبوت، كارولين، دورشيستر، ويكوميكو، سومرست، ووستر، كالفيرت، تشارلز، سانت ماري
من: سيدكو
رقم الهاتف: 855-445-5540

بإمكان إدارات الصحة المحلية وإدارات الخدمات الاجتماعية تقديم المساعدة أيضاً. كما يمكنك الاتصال بمركز خدمات الصحة في ولاية ماريلاند على الرقم 1-855-642-8572 أو حضور فعالية محلية.

مستشار صحي يقدم المساعدة في مجال الحاسوب

كيف أسجل؟

يتم التسجيل في برنامج Medicaid من خلال Maryland Health Connection.

ما هي خدمة "Maryland Health Connection"؟

إنه مصدر شامل للتسجيل في برنامج Medicaid والتأمين الخاص. يمكنك الحصول على تقدير تكاليف التغطية قبل إنشاء حساب والتقدم بطلب للحصول على خطة.

متى يتم التسجيل؟

التسجيل مفتوح على مدار العام لبرنامجي MCHP و Medicaid، من خلال خدمة Maryland Health Connection.

إذا أصبحتِ حاملاً، يمكنكِ أيضاً التسجيل في خطة صحية أو تغييرها في غضون 90 يوماً من معرفتكِ بأنكِ حامل.

يحتاج الأفراد إلى تجديد تغطيتهم مرة واحدة في السنة. سيتم الاتصال بك عندما يحين وقت التجديد.

ما هي إجراءات التقديم؟

هناك 3 طرق للتقدم بطلب للحصول على برنامج Medicaid في ولاية ماريلاند، وبرنامج صحة الأطفال في ولاية ماريلاند (MHCP):

اتصل على 1-855-642-8572
يتقدم متصل.
قم بتنزيل تطبيق الوكالة للهواتف المحمولة (Enroll MHC) على تفاحة أو ذكري المظهر.

بعد التقدم بطلب للحصول على المساعدة، قد تحتاج إلى التحقق من معلوماتك، مثل دخلك، أو جنسيتك، أو رقم الضمان الاجتماعي الخاص بك، أو أي تغطية أخرى.

قد تحتاج أيضًا إلى طباعة وتوقيع وتحميل إقرار خطي لإثبات معلوماتك. تعرف على المزيد حول أنواع المستندات يمكنك استخدامها للتحقق من معلوماتك والإفادات الخطية التي قد تحتاجها للتأهل لبرنامج Medicaid.

أثناء تقديم الطلب، ستختار أيضًا منظمة رعاية صحية مُدارة (MCO).

يتقدم

ابحث عن طبيب يقبل برنامج ميديكيد

بمجرد حصولك على برنامج Medicaid، يمكنك استخدام خدمات وزارة الصحة في ولاية ماريلاند البحث عن مقدمي الخدمات أداة للعثور على طبيب أو منشأة تقبل برنامج Medicaid.