الحلقة 19: الرعاية المستنيرة للصدمات ودعم الصحة العقلية في مرحلة الطفولة المبكرة

كاي كونورز، MSW، LCSW-C هو عامل اجتماعي مرخص ومدرس في كلية الطب بجامعة ميريلاند. ويركز عملها على الرعاية المستنيرة للصدمات، والضغط النفسي لدى الأطفال والأسرة، ورعاية الصحة العقلية للرضع والطفولة المبكرة. يناقش البودكاست ماهية الصدمة، وكيف تؤثر تجارب الطفولة السلبية على الأطفال والبالغين، ويقدم معلومات عن برامج دعم المجتمع المتوفرة في جميع أنحاء ولاية ماريلاند.

وتظهر الملاحظات

2:05 عن مركز تقي المدرسي لدراسات الرضع

3:45 ما هي شبكة بالتيمور لتحويل الخدمات المبكرة؟

5:10 عن كاي كونورز

6:36 تعريف الصحة العقلية

7:51 تأثير الصدمة على المجتمعات

10:39 ما هي الصدمة؟

12:15 الحد من تجارب الطفولة السلبية

17:07 دعم المجتمع للعائلات

21:06 تقديم رعاية مستنيرة للصدمات: كلنا نلعب دورًا

24:26 الرعاية الذاتية

نص

كوينتون أسكيو (1:30)

مرحبًا بك في "ما هو 211؟" تدوين صوتي. اسمي كوينتون أسكيو، الرئيس والمدير التنفيذي لشركة 211 ماريلاند/شبكة معلومات ماريلاند. انضم إليّ ضيفنا الموقر كاي كونورز، الأخصائي الاجتماعي المرخص والمدرب في كلية الطب بجامعة ميريلاند, قسم الطب النفسي; مدير المشروع مع شبكة بالتيمور لتحويل الخدمات المبكرة (B-NEST)؛ والمدير التنفيذي لمركز تقي مدرسي لدراسات الرضع. كيف حالك؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (1:56)

شكرا لك كوينتون. من المثير جدًا أن أكون هنا. أنا متحمس جدًا لما يفعله 211 لماريلاند. يسعدني أن أكون جزءًا من العرض اليوم.

عن مركز تقي مدرسي لدراسات الرضع

كوينتون أسكيو (2:05)

أنا أقدر ذلك. سعيد بوجودك. لذا، هل يمكنك أن تخبرنا قليلاً عنها؟ مركز تقي مدرسي لدراسات الرضع (CIS) وانتمائها إلى كلية الطب بجامعة ميريلاند؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (2:15)

كان الدكتور مدرسي مبتكرًا في مجال الصحة العقلية للرضع والطفولة المبكرة والطب النفسي للأطفال والمراهقين. هاجر من إيران، والتحق بكلية الطب في جامعة ماكجيل، ثم جاء إلى بالتيمور ليؤسس مسيرته المهنية.

في عام 1982، افتتح مركز دراسة الرضع (CIS) مع ضيف بارز للغاية في إحدى الندوات، بما في ذلك إريك إريكسون وزوجته جوان إريكسون، وهما في الواقع الأشخاص الذين ما زلنا ندرسهم جميعًا عندما ندرس نمو الطفل.

ومن هناك، قال الناس: "حسنًا، هل ستجلبون هذه الخدمات إلى بالتيمور؟" لقد كنا نفعل نفس الشيء إلى حد كبير، وهو:

• تقديم خدمات الصحة النفسية في مرحلة الطفولة المبكرة، سواء في العيادة أو في المجتمع. تعرف على المزيد حول الخدمات التي تقدمها CIS.
• تدريب الأشخاص الذين يرغبون في معرفة المزيد عن هذا العمل، بما في ذلك الأطباء النفسيين للأطفال، وعلماء نفس الأطفال، والأخصائيين الاجتماعيين، والمستشارين، والممرضات، وطلاب الطب.

لدينا حرم جامعي قوي هنا، ولذا يمكننا تعريف الكثير من طلاب الدراسات العليا المذهلين بهذا النوع من العمل، ثم نعمل مع الأشخاص الذين تخرجوا بالفعل، وندعمهم في الميدان في حياتهم المهنية حسنًا.

ما هي شبكة بالتيمور لتحويل الخدمات المبكرة؟

(3:45)

إن شبكة بالتيمور لتحويل الخدمات المبكرة هي مشروع نفخر به حقًا. إنه مفهوم، ونحن نؤمن بالتعاون، ونجلب جميع أنواع الأصوات إلى عملية التغيير التي تدعم الأسر التي لديها أطفال صغار.

إنها الطريقة التي نحاول بها القيام بالعمل. لكننا كنا محظوظين جدًا بالحصول على بعض التمويل الفيدرالي من خلال إدارة خدمات إساءة استخدام المواد والصحة العقلية (SAMHSA)، من خلال برنامج أطلقوا عليه اسم الشبكة الوطنية لصدمات الأطفال. وهذه عملية منح تحويلية حقًا.

ونحن محظوظون جدًا في ماريلاند لأن لدينا العديد من المراكز، ومركزنا هو الوحيد الذي يركز حقًا على الأطفال الصغار جدًا. وهكذا، في تلك المنحة بالذات، تمكنا من تعزيز توافر الخطوات الصحية، وهو نموذج قائم على الأدلة في الرعاية الأولية.

إذن الأمر يتعلق بـ:

• منع الصدمات
• تحديد الصدمات
• التأثير السلبي الذي يمكن أن يحدثه الإجهاد الناتج عن الصدمة على الأطفال الصغار وأسرهم
• إعطاء الآباء المعلومات والمهارات التي يحتاجونها لبدء أطفالهم بداية جيدة على الرغم من الأشياء الصعبة التي حدثت.

وبعد ذلك، أصبحت أخصائيًا اجتماعيًا، ونفكر في أنفسنا كوكلاء للتغيير. لذلك نحاول تطوير المهارات في مجال معين. لذلك اخترت مجال الصحة العقلية. ليس فقط لكي تصبح معالجًا ولكن أيضًا لمعالجة العوائق التي تعترض طريق الصحة العقلية للأطفال والأشياء التي تعيق وصول الأشخاص إلى خدمات الصحة العقلية. يعمل الأخصائيون الاجتماعيون على المستوى الفردي، ومستوى الأسرة، ومستوى المجتمع الأكبر.

لقد كان الأمر مناسبًا، وأنا شغوف بالتعلم دائمًا. إنه مجال مفتوح حيث يحدث الكثير من الابتكار.

تعريف الصحة النفسية

كوينتون أسكو (6:36)

زميل بالتيمور، لذلك أنا أفهم. أعلم أن هناك العديد من التعريفات للصحة العقلية وما تعنيه للصحة الفردية. كيف تعرف الصحة النفسية؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (6:48)

الصحة العقلية هي حقا مركزية للصحة. كما تعلمون، لا يمكنك التمتع بصحة جيدة دون صحة نفسية جيدة. أراهم متشابكين ومترابطين.

الطريقة التي أود تعريفها بها هي أن الأمر يتعلق حقًا بالقدرة على تنظيم أفكارك ومشاعرك وحالتك المزاجية. يتعلق الأمر أيضًا بالقدرة على أن تكون في علاقات صحية لأن ذلك أمر بالغ الأهمية لصحتك الاجتماعية.

أعتقد أننا مررنا جميعًا بفترة من العزلة الكبيرة والاضطرابات الكبيرة في الشبكة الاجتماعية. لذا، أعتقد أنه يمكننا جميعًا أن نشعر بمدى أهمية هذا العنصر المهم في الصحة العقلية والذي يجب الاهتمام به.

ثم آخر شيء هو الاهتمام بصحتك العاطفية وصحتك الاجتماعية، ووضعك في مكان لتكون أفضل ما لديك. وحتى تتمكن من القيام بعمل جيد في المدرسة، أو يمكنك القيام بعمل جيد، أو يمكنك دعم عائلتك أو مجتمعك بطرق ذات معنى.

تأثير الصدمات على المجتمعات

كوينتون أسكيو (7:51)

بهذا التعريف، الصحة العقلية تعني الجميع، أليس كذلك؟ دعونا نتحدث قليلاً عن بعض العمل مع الأطفال والأسر والمجتمعات التي تتأثر بالصدمة التي تتورط فيها بشدة. هل يمكنك مشاركة بعض هذه الأفكار حول مشهد تحديات الصحة العقلية الذي تراه ونوع المشكلات التي يواجهها الأشخاص الذين يبحثون عن العلاج؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (8:13)

نعم، أعتقد أن هذا الأمر على مستوى المجتمع الأكبر كان ملهمًا بشكل لا يصدق. بالنسبة لي، أسمع الناس على جميع المستويات، السياسيين، نشرات الأخبار، المذيعين، المعلمين، الأطفال، الآباء، يستخدمون في الواقع كلمة الصدمة.

أسمع الناس يقولون ذلك ويتحدثون عنه طوال الوقت، وهم يعرفون حقًا ما الذي يتحدثون عنه.

عندما بدأت منذ حوالي 20 عامًا، كانت كلمة "T" هي الكلمة التي يتجنبها الناس حقًا. ربما سيشيرون إليه باسم مركز الصدمات، كما تعلمون، شيء من هذا القبيل. لكنني أعتقد أن الناس، بما أننا واجهنا بعض الصدمات المشتركة حول مخاوف العدالة الاجتماعية، وقضايا الهجرة، ومخاوف الصحة العامة الوبائية، أعتقد أن الناس يتبنون الفكرة ويفهمونها حقًا على مستوى عميق.

ما يمكننا القيام به حيال التوتر

أن أنواع معينة من التوتر وكميات معينة من التوتر ليست جيدة لصحة الناس بشكل عام. ومعًا، يمكننا أن نفعل أشياءً حيال ذلك:

• تثقيف أنفسنا
• الحصول على بعض المهارات لإدارة التوتر
• دعم المجتمعات
• الدفاع عن الأشخاص الذين قد يكونون محرومين من حقوقهم

لذلك، على مستوى المجتمع، أرى ذلك على مستوى الطفل والأسرة.

أود أن أقول إن أحد العوائق لا يزال وصمة العار. ولا تزال الوصمة تعترض الطريق. إذا كانت لدى الآباء مخاوف بشأن صحتهم العقلية أثناء نموهم، فقد يكونون قد تعرضوا للوصم ويحاولون الحصول على المساعدة أو محاولة التحدث عنها. أعتقد أن هذا لا يزال يظهر. لكنني أرى أيضًا أن الأمر يظهر بطريقة إيجابية، حيث يقول لنا الآباء، حدث لي هذا عندما كنت طفلاً، ولم أحصل على المساعدة، وأريد المساعدة لأطفالي.

أرى أن هناك فهمًا أكبر يظهر، ولكن مكافحة الوصمة أمر يمكننا جميعًا القيام به معًا لأنه يعيق بالفعل تعافي الأشخاص.

كوينتون أسكيو (10:17)

نعم، أنا أتفق مع ذلك. هل يجب أن نستخدم الصدمة والإحساس في وصف بعض التجارب؟ هل سمعت كلا الطيفين أننا لا نريد أن نستمر في قول الصدمة لأنه ربما يثير ذلك مشاعر أو مشاعر؟ هل ينبغي أن يكون هذا الوصف لما هو عليه؟

ما هي الصدمة؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (10:39)

هذه معضلة ما زلنا نعمل على حلها. أود أن أقول أنني لن أكون وقحا مع كلمة الصدمة.

كما تعلمون، أريد فقط تطبيق الصدمة على الأشياء التي هي:

• مخيف
• خشية
• تجارب ساحقة

هذا هو حقا التعريف الأساسي للحدث المؤلم.

كل واحد منا لديه تجربة وتأثيرات مختلفة تتعلق بتلك الأحداث. لذا، فإن إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية (SAMHSA) لديها تعريف وظيفي للغاية للصدمة، وهو ثلاثة تعريفات.

• الحدث، فإذا كان شيئًا مخيفًا وساحقًا وخطيرًا.
• الخبرة. كيف عاش ذلك الفرد، وكيف عاشت تلك العائلة، وكيف عاش ذلك المجتمع الأحداث المخيفة والساحقة أو الخطيرة؟
• آخر E هو ما الآثار؟ إذًا، كيف سيؤثر ذلك علينا جميعًا بطريقة ما؟

لكن التأثيرات الدائمة قد لا تكون كبيرة بالنسبة لبعض الأشخاص. لديهم الكثير من مهارات التأقلم، ولديهم بعض الموارد، ولديهم الدعم الذي يحتاجون إليه عندما يحدث الأمر الصعب.

وهنا يأتي دور الخدمات والموارد والدعم المجتمعي. يمكننا تخفيف آثار الصدمة:

• عندما يفهم الناس.
• لديهم المعلومات التي يحتاجونها.
• لديهم المهارات اللازمة للمساعدة في التعافي.
• لديهم الموارد.
• لديهم علاقات داعمة ولا تخجل أو تلوم.

الحد من تجارب الطفولة السلبية

كوينتون أسكيو (12:15)

لذا، أعلم أننا سنستخدم بعض المصطلحات والمصطلحات المختلفة. وبالحديث عن ذلك، فإن بعض المصطلحات المختلفة التي سنتحدث عنها هي الرعاية المستنيرة للصدمات. هل يمكنك أن تشرح بإيجاز ما هي تجارب الطفولة السلبية (ACEs)، وما هي الرعاية المستنيرة للصدمات، ولماذا من المهم أن يفهمها الآخرون؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (12:36)

نعم، هذا سؤال عظيم. لذا، تجارب الطفولة السلبية (ACEs) هو في الواقع مصطلح خرج من إحدى أهم دراسات الصحة العامة اليوم. في أواخر التسعينيات، كان الدكتور فنسنت فيليتي والدكتور روبرت أندا هما الباحثان الرئيسيان في دراسة تجارب الطفولة السلبية. بدأوا العمل لمحاولة فهم أمراض القلب المتزايدة ومشاكل الوزن لدى البالغين.

ما وجدوه في الدراسة هو أن تجارب الطفولة السلبية هذه أثرت على أمراض القلب المزمنة والعلاقة بالطعام والمتاعب مع زيادة الوزن، ولكنها أثرت أيضًا على أشياء أخرى مثل مرض السكري وغيره من الأمراض المزمنة التي غالبًا ما ترتبط باستجابات التوتر.

يساعدنا العلم حقًا على فهم وتفكيك أنه عندما تحدث هذه الأنواع من المواقف شديدة التوتر، عندما تحدث هذه الشدائد في مرحلة الطفولة، فإنها تمهد الطريق لكل من حالات الصحة العقلية في وقت لاحق، ولكن أيضًا حالات الصحة البدنية. ولهذا السبب، ينصب التركيز من منظور الصحة العامة على تقليل أنواع التوتر التي يعاني منها الأطفال في مرحلة الطفولة. لذلك، يمكننا تمهيد الطريق لصحة أفضل أثناء نموهم.

كوينتون أسكيو (14:03)

أعلم أنني نشأت في مدينة بالتيمور، وكانت هناك تجارب وأحداث مررت بها أو حتى أتذكرها، كما تعلمون، والتي قد تكون تجارب مؤلمة. كيف تشكل مرحلة الطفولة المبكرة تطور الشخص بشكل عام مع تقدمه في السن وما زال لديه هذه الأفكار أو التجارب؟ كيف يؤثر ذلك على الرفاهية عندما يتصرفون كشخص بالغ؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (14:27)

حسنًا، لا أريد أن أكون سلبيًا تمامًا بشأن التوتر لأنه يوجد دائمًا القليل من التوتر الطبيعي الذي يعاني منه كل من الأطفال والكبار كل يوم. في كثير من الأحيان، يكون التوتر هو ما يحفزنا على الأداء الجيد في الاختبار، أو الحضور في الوقت المحدد للعمل، أو تلبية التوقعات.

بالنسبة للأطفال، هذا يعني مساعدتهم على تلبية توقعاتهم التنموية. لذلك، فهي قوة محفزة تساعدهم على تجربة أشياء جديدة، وتعلم الاستكشاف، ومن ثم تطوير جميع مهاراتهم.

هناك إجهاد متوسط المستوى وصفه الباحثون في جامعة هارفارد بأنه إجهاد يمكن تحمله. وذلك عندما يحدث أحد تلك الأحداث المخيفة والخطيرة والساحقة. مثلما يموت شخص ما، أو لسوء الحظ بالنسبة للأطفال في مدينة بالتيمور، فإن الصدمة الرئيسية تتمثل في مشاهدة العنف المجتمعي - العيش في أماكن لا تشعر فيها بالأمان.

يحتاج الأطفال إلى الحماية والأمان، خاصة عندما يكونون صغارًا لأنهم لا يمتلكون كل المهارات التنموية اللازمة لحماية أنفسهم. نحن لم نولد بمسامير أو دروع صلبة أو أي من تلك الأشياء. نود أحيانًا أن نعتقد أننا أقوياء للغاية، لكن في الواقع، لدينا بشرة ناعمة جدًا، وعظامنا يمكن أن تنكسر، وهناك كل أنواع الأشياء التي نكون فيها ضعفاء جسديًا.

لذلك، أفضل حماية للطاقة هي بعضها البعض. لذلك، عندما يعتني الناس ببعضهم البعض ويكونون دروعًا واقية لبعضهم البعض، فهذا ما يساعد حقًا في تخفيف الضغط الناجم عن الأشياء الصعبة.

لذلك، عندما يكون الأطفال صغارًا جدًا، فإنهم آباؤهم وأجدادهم. الدائرة الأضيق التي يمكن أن تسميها العائلة وحتى الجيران المقربين.

مع تقدم الأطفال في السن، سيشمل المراهقون وأطفال المدارس المتوسطة أيضًا الأصدقاء والمعلمين وغيرهم من الأشخاص.

لذلك، عندما يكون هناك صدع في أي من تلك الدروع الواقية، فإن ذلك يمكن أن يعرض الأطفال لخطر الإصابة بأعراض الإجهاد المؤلم. وذلك عندما نريد استخدام بعض خدماتنا لتحديد متى يتأثر الطفل سلبًا أو يشعر بالتوتر إلى درجة أنه يعاني من أعراض الإجهاد المؤلم.

قد يبدو ذلك كالكوابيس، ويواجه صعوبة في التركيز لأن المخاوف والمخاوف هي ما يجب عليك التركيز عليه. لأن الدماغ سيركز دائمًا على السلامة أولاً. وإذا كنت قلقًا بشأن سلامتك، فمن الصعب حقًا أن تكون قادرًا على التركيز على الأشياء الأخرى التي يحتاج الأطفال إلى القيام بها للتعلم والنمو.

دعم المجتمع

كوينتون أسكيو (17:07)

هذا صحيح. ما هو الدور الذي تلعبه المدارس والمجتمعات في توفير هذا الدعم والموارد والمعلومات؟ أعتقد أن جزءًا مهمًا من نمو الطفل هو الحصول على موارد المدرسة والمجتمع ليكون قادرًا على المساعدة.

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (17:21)

أعتقد أن ما نتعلمه كجزء مهم حقًا من الرعاية المستنيرة للصدمات هو أننا جميعًا معًا.

وكلما قمنا بدمج خدمات الصحة الاجتماعية والعاطفية هذه، بما في ذلك، أود أن أقول، خدمات الصحة العقلية في الأماكن التي يظهر فيها الأطفال والعائلات كل يوم، حتى لا نشعر بصعوبة الوصول إلى دعم الصحة العقلية، أعتقد ذلك أمر أساسي للرعاية المستنيرة للصدمات.

لقد سألت في وقت سابق عن مشاريعنا. لدينا عيادة هنا، ونخدم حوالي 80 عائلة سنويًا يأتون إلى عيادة خارجية تقليدية حيث نحن جزء من قسم الطب النفسي بأكمله. نحن نرى الأطفال لكبار السن، ولكننا تعلمنا أيضًا أن الآباء يريدون منا أن نذهب إلى حيث هم. يريدون هذه المعلومات. إنهم يريدون هذا الدعم، لكنهم يرغبون في الحصول عليه في برنامج Head Start. إنهم يرغبون في ذلك في برامج رعاية الأطفال. إنهم يرغبون في ذلك في مرحلة ما قبل الروضة ورياض الأطفال والمدارس للأطفال الأكبر سنًا، بما في ذلك الرعاية الأولية.

لدينا مشروع اسمه خطوات صحية، حيث نضع شخصًا مثلي في بيئة الرعاية الأولية حتى نكون مصدرًا ونوفر دعم الصحة العقلية والموارد للعائلات عندما يأتون لرؤية أطباء الأطفال. (ملحوظة المحرر: ابحث عن مقدم خدمة HealthySteps في ماريلاند.)

في السنة الأولى من الحياة، هناك 13 موعدًا. لذا، ستتعرف حقًا على العائلات في تلك السنوات الأولى. وهذه هي الطريقة التي يتم بها منح أطباء الأطفال الثقة والأهمية لشبكة دعم الأسرة. لذلك هذا مكان جيد ليكون.

نحن أيضا في اسبقية و مراكز جودي، وميريلاند لديها شبكة رائعة من مراكز جودي هوير في مرحلة الطفولة المبكرة، وهذا مكان آخر لتقديم دعم الصحة العقلية لجميع أفراد الأسرة.

زملائي هنا في الجامعة هم جزء من منظمة كبيرة المركز الوطني للصحة النفسية المدرسية (NCSMH). لذا فهم يدافعون عن ذلك ليس هنا فقط، بل في جميع أنحاء البلاد.

كوينتون أسكيو (19:25)

أنا على دراية بمراكز جودي أيضًا. لقد ذكرت الرعاية المستنيرة للصدمات. وهذا يعني أن شخصًا يعمل في المدارس أو يقدم الدعم الذي أعرفه، يكون قادرًا على تحديد ما إذا كان شبابي يمرون بمشاكل أو حواجز، أو أنني على دراية أفضل بتقديم الدعم لهم.

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (19:44)

أود أن أقول إن كل واحد منا، اعتمادًا على أدواره، يمكنه أن يحدث فرقًا في الرعاية المستنيرة للصدمات. أنت و211 تفعلان الكثير لربط الأشخاص بالموارد وكذلك الحصول على المعلومات هناك.

أعتقد أن الوعي هو في الواقع جزء أساسي من الرعاية المستنيرة للصدمات، وفهم أن الشدائد، خاصة في مرحلة الطفولة، يمكن أن تكون مؤلمة للأطفال. كيف يمكننا أن نخفف التأثير السلبي لتلك الشدائد، وكيف يمكننا الاستجابة إذا كانت هناك صدمة معروفة - وفاة في الأسرة أو حادث عنيف في المدرسة أو المجتمع؟

نحن نعلم أن بعض الأشياء هي بالفعل صدمات. ومن ثم، فمن خلال قدرتنا على الاستجابة لها، يمكننا منع أعراض الإجهاد الناتج عن الصدمة السلبية في المستقبل إذا تمكنا من معالجتها مبكرًا.

فالوعي واحد، ومن ثم الموارد والعلاقات النقدية.

ولهذا السبب فإن التواجد هناك أمر مهم للغاية. إذا كان بإمكانك أن تكون شخصًا موثوقًا به في المجتمع أو المدرسة أو عيادة الأطفال. يعرف الناس أن يلجأوا إليك عندما يكون هناك قلق. تعتبر العلاقات أمرًا بالغ الأهمية للرعاية المستنيرة للصدمات.

توفير الرعاية المستنيرة للصدمات: كلنا نلعب دورًا

كوينتون أسكيو (21:06)

لذلك، يمكن لأي شخص أن يكون في أو يقدم رعاية مستنيرة للصدمة.

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (21:120

أعتقد ذلك. نعم. إحدى شعارات الرعاية المستنيرة للصدمات هي أنه من العمل على المستوى الفيدرالي في SAMHSA هو أنه يتعين علينا التحول من ما هو الخطأ في شخص ما إلى ما حدث له.

وبالتالي فإن الصدمات وفي رعاية الصحة العقلية، هي واحدة من الأشياء القليلة التي تبدأ فيها مسببات التشخيص المحتمل للإجهاد الناتج عن الصدمة بما يلي:

• ما حدث لك؟
• هل كان هذا الشيء مخيفًا وساحقًا؟
• كيف واجهتها، وما هي آثارها؟

من المهم جدًا أن تضع هذا السؤال في ذهنك.

• ماذا حدث لذلك الشخص؟
• وكيف أرغب في الاستجابة بالرحمة والتعاطف، والمعلومات والموارد لمساعدتهم في تعافيهم؟

كوينتون أسكيو (22:04)

هذه طريقة قوية جدًا للنظر إليها. لقد تطرقت إلى بعض الأساليب التي تتبعها، والنقاط الرئيسية، وبعض أساليب العلاج المبتكرة الأخرى التي رأيتها أو تستخدمها للمساعدة في معالجة بعض مخاوف الصحة العقلية.

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (22:17)

أشعر بأنني محظوظ جدًا لأنني كنت جزءًا من الشبكة الوطنية لصدمات الأطفال منذ فترة طويلة. وأود أن أقول إن هذا أثر على مسيرتي المهنية وفهمي للضغط الناتج عن الصدمة.

لذلك، على سبيل المثال، عندما وقعت حوادث إطلاق نار مأساوية في بروكلين، تمكنا من الاستجابة من خلال توفير الموارد للمستجيبين.

• كيف تتحدث مع الأطفال الصغار عن الأشياء المخيفة التي تحدث في منطقتهم.
• كيفية التحدث مع المراهقين.
• عن ماذا تبحث.
• كيفية مساعدة الآباء ليكونوا قادرين على مراقبة رد فعل أطفالهم على ما حدث.

لذلك، أود أن أقول أن هذا واحد. لقد استعينت بموارد الشبكة الوطنية للضغط النفسي لدى الأطفال، حتى أتمكن من إيصال أكبر قدر ممكن من المعلومات إلى الجميع قدر استطاعتي.

التالي هو كيفية الرد. لذا، يقوم كلاهما بتعليم المتخصصين الآخرين حول الصدمة، وما الذي يجب البحث عنه، وما هي علامات وأعراض الإجهاد الناجم عن الصدمة، وكيف يمكنك الحصول على المساعدة.

بعد ذلك، لكي نكون محظوظين بما فيه الكفاية لنكون في الجانب الصحي، فإننا نقدم علاجات الصدمات القائمة على الأدلة للأطفال الصغار جدًا وأولياء أمورهم وفي خط خدمة الأطفال لدينا هنا للأطفال الأكبر سنًا أيضًا.

أنا فخور حقًا بقول ذلك بسبب تعاون العائلات والباحثين والأطباء. لقد تمكنا من دفع هذا المجال إلى الأمام، ولدينا أدلة جيدة على العلاجات التي تعمل وتقلل بالفعل من أعراض الصدمة ويمكن أن تتعافى بسرعة كبيرة.

أحد الأشياء التي نجدها هو أن الآباء لديهم تلك الاختبارات التي تحدثنا عنها سابقًا، وربما تحدث أحداث مؤلمة في مرحلة البلوغ، لذلك نحتاج إلى المزيد من الخدمات للآباء. يرغب الآباء دائمًا في تزويد أطفالهم بما يحتاجون إليه أولاً، ولكن ما نلاحظه هو أننا بحاجة إلى القيام بعمل أفضل في محاولة تزويدهم بالخدمات والموارد التي يحتاجون إليها. لا يمكنهم الاعتناء بأطفالهم تمامًا إذا لم يعتنوا بأنفسهم.

رعاية ذاتية

كوينتون أسكيو (24:26)

وهذا يعني الرعاية الذاتية والعناية بأنفسهم. وقد ذكرت تقديم المساعدة لمقدمي الرعاية. ما أهمية الرعاية الذاتية لأولئك الذين يقدمون الخدمات والدعم؟ وسماع ورؤية هذه المعلومات بشكل يومي؟ ماذا تفعل، وما مدى أهميته بالنسبة لأولئك الذين يقومون بهذا العمل؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (24:44)

كان هذا أكبر درس تعلمناه من سنوات جائحة كوفيد-19. كما تعلمون، عندما رأينا أول المستجيبين وزملائنا هنا في المستشفى يبذلون جهودًا بطولية لمساعدة الناس ومساعدة المجتمع ككل. لقد رأينا عائلات تعمل في المجتمع، لذا فإن العديد من العائلات التي نراها هنا في عيادتنا تعمل في وظيفتين أو ثلاث وظائف، وغالبًا ما يكونون مقدمي الرعاية في برامج رعاية الأطفال ودور رعاية المسنين. لذا، فهم يحافظون على سير الأمور. لقد تعلمنا الكثير من خلال النظر إلى مستويات التوتر التي كانوا يعانون منها.

فكيف يمكن للمرء أن يدرك أهمية عملهم؟ الامتنان هو جزء مهم حقًا من الرعاية الذاتية. ليس فقط من أجل التراجع والتفكير في ما أشعر بالامتنان له، ولكن أيضًا من أجل التعبير عن الامتنان للآخرين. أعتقد أن هذه الأشياء أساسية.

العديد من الأشخاص خبراء في التنفس واليقظة الذهنية، وقد تعلمت منهم الكثير حول كيفية تطبيق ذلك على أنفسهم وعلى الأشخاص الذين يعملون معهم. لكنني أعتقد أن هذا يحدث أيضًا على مستوى أعلى. وأعتقد أننا حقًا في بداية ذلك، ولكن كيف تفكر الوكالات والبرامج وحكومات الولايات في السياسات والممارسات. أحد أكبر الأشياء هو أن العائلات تحتاج إلى إجازة لرعاية أفراد الأسرة الآخرين. إذن، بالتفكير في هذه الأمور، ما هي السياسات والممارسات العادلة؟

كوينتون أسكيو (26:27)

وهذا منطقي. فكيف تؤثر العوامل الثقافية على كيفية إدراك الصحة العقلية ومعالجتها في المجتمعات؟ أو كيف يتم تقديم الخدمات؟ أعلم أن الصحة النفسية للجميع. قد نختبر جميعًا شيئًا مختلفًا عني، كوني ذكرًا أمريكيًا من أصل أفريقي وهنا في ولاية ماريلاند، أو بعض أفراد مجتمعنا حيث قد لا تكون اللغة الإنجليزية هي اللغة الأولى. هل ترى اختلافات كثيرة في طريقة تقديم الخدمات أو توفرها؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (26:56)

أفعل، للأسف. هناك الكثير من الأبحاث حول المخاوف المتعلقة بالمساواة في المجتمعات الملونة. وأعتقد أن ذلك أيضًا لأسباب وجيهة. يهتم الأشخاص الملونون بالعلاقات مع المؤسسات والمؤسسات التي تتمثل مهمتها في المساعدة.

في الماضي، عانى الناس من التمييز أو العنصرية. لذلك أعتقد أن بعض الحركات الإيجابية، ويمكنني أن أقول بعض السياسات الجيدة التي تحدث في ولاية ماريلاند:

• هناك ارتفاع في جانب الصحة السلوكية لبرامج التعافي، ودعم الند للند، وهم أعضاء مهمون حقًا في تلك الفرق. والآن هناك طرق، كما أعتقد، في هذا الربيع فقط، ستفتح طرقًا لدفع تكاليف تلك الخدمات. لذلك يعد هذا اعترافًا حقيقيًا بأن مقدمي خدمات نظير إلى نظير جزء لا يتجزأ من خط الخدمة هذا.

• آخر هو دمج الرعاية الصحية السلوكية في مختلف الرعاية الأولية وغيرها من الإعدادات الطبية. وأعتقد أننا سنرى على الأرجح بعض الحركة في هذا الأمر خلال العامين المقبلين. ويجري النظر في بعض السياسات حول ذلك.

• فهم مدى أهمية الصحة العقلية. لقد كانت لدينا حواجز سياسية جعلت من الصعب بناء ذلك والقدرة على دعم شخص ما في تلك البرامج. لذلك، فإن ما يبعث على الفخر لفريقنا هو أننا عملنا بشكل وثيق مع برنامج Maryland Medicaid وإدارة الصحة السلوكية وشبكة عائلة Maryland للدعوة إلى الكود المحسن من نموذج HealthySteps. وهذا يعني أنه يمكن أن ينتشر، ويستمر، ويتمتع بإمكانية الوصول إلى جميع أنحاء الولاية. لذلك لدينا اثنين فقط في الوقت الحالي. وأعتقد أن لدينا سبع فتحات أخرى بسبب هذا الرمز.

كوينتون أسكيو (28:48_

بينما نحن على وشك الانتهاء، كيف يمكن لسكان ماريلاند المهتمين بدعم عملك معرفة المزيد عن البرامج وفرص التدريب التي تقدمها؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (28:58)

إذا كانت لديهم أي مخاوف بشأن الرغبة في الحصول على خدمات للصحة العقلية للأطفال، يمكنهم مراسلتي عبر البريد الإلكتروني، وسأساعدهم على التواصل. نحن نقوم بالكثير من هذا العمل لزملائنا. لدينا العديد من البرامج هنا في جامعة ماريلاند التي يمكنها مساعدة الأشخاص على الاتصال بالخدمات.

إذا لم تكن خدماتنا هي خدماتنا، فإننا نعمل بشكل تعاوني مع أشخاص آخرين في مجال الصحة العقلية في جميع أنحاء الولاية. هذا واحد.

فيما يتعلق بمستوى المجتمع، يعود ذلك حقًا إلى فكرة إيجاد المزيد والمزيد من الفرص للعمل مع مذيعي المجتمع أو شركاء المجتمع. نحن نعمل بشكل وثيق مع المجتمعات المزدهرة التعاونية التي تقودها إليزا كوبر مع أفراد المجتمع الآخرين. لذلك أعتقد أنه كلما تمكنا من الاندماج بشكل أكبر في البرامج المجتمعية لأنها تفتح أبوابها لنا. يمكننا أن نسير عبرها ونكون شركاء جيدين في توفير الموارد أو الخدمات، وكتابة المنح معًا لتقديم الخدمات إلى المجتمع، وجعل المجتمع يقودهم. أعتقد أنها نوع من الموجة التالية من العمل المهم في مجال الرعاية المستنيرة للصدمات. لذلك بريدي الإلكتروني هو kconnors@som.umaryland.edu

كوينتون أسكيو (30:23)

شكرًا لك. وفي الختام، هل هناك أي شيء آخر؟ سنعطيك كلمة أخيرة. هل هناك أي شيء آخر ترغب في مشاركته أو أن نعرفه فقط بينما نواصل عملنا في منطقته؟

كاي كونورز، MSW، LCSW-C (30:32)

أعتقد أنني سأنتهي بالامتنان للشراكة المتزايدة مع 211 والامتنان للجهود المستنيرة للصدمات، بما في ذلك اللجنة المطلعة على الصدمات والأشياء التي تتكشف، من الأشخاص المتعاونين والذين لديهم الشجاعة الكافية للحديث عن موضوع كان من المحرمات في السابق: خدمات الصحة النفسية والصدمات.

ما نعرفه من العائلات هو أنه على الرغم من صعوبة التحدث عن الصدمات، إلا أنهم يريدون أن يكونوا قادرين على التحدث عنها والحصول على الموارد والدعم حولها. لقد بدأنا في بناء تلك الجسور.

كوينتون أسكيو (31:14)

شكرًا لك. نحن نقدر الشراكة. الامتنان هو الكلمة الصحيحة، وأنا أتطلع إلى مواصلة العمل معك. شكرا لانضمامك إلينا.

---

شكرا لشركائنا في دراجون ديجيتال ميديا, في كلية المجتمع هوارد.