Episódio 19: Cuidados Informados sobre Trauma e Apoio à Saúde Mental na Primeira Infância

Kay Connors, MSW, LCSW-C é assistente social licenciada e instrutora da Escola de Medicina da Universidade de Maryland. Seu trabalho se concentra em cuidados informados sobre traumas, estresse traumático infantil e familiar, cuidados de saúde mental infantil e na primeira infância. O podcast discute o que é trauma, como as experiências adversas na infância afetam crianças e adultos e fornece informações sobre programas de apoio comunitário disponíveis em todo Maryland.

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2:05 Sobre o Centro Taghi Modarressi de Estudos Infantis

3:45 O que é a Rede Baltimore de Transformação Antecipada de Serviços?

5:10 Sobre Kay Connors

6:36 Definindo saúde mental

7:51 Impacto do trauma nas comunidades

10:39 O que é trauma?

12:15 Reduzindo Experiências Adversas na Infância

17h07 Apoio comunitário às famílias

21:06 Prestando cuidados baseados em traumas: todos nós desempenhamos um papel

24:26 Autocuidado

Transcrição

Quinton Askew (1:30)

Bem-vindo ao “Qual é o 211?” podcast. Meu nome é Quinton Askew, presidente e CEO da 211 Maryland/Rede de informações de Maryland. Estou acompanhado por nossa estimada convidada Kay Connors, assistente social licenciada e instrutora do Escola de Medicina da Universidade de Maryland, Departamento de Psiquiatria; Diretor de Projetos da Baltimore-Network of Early Services Transformation (B-NEST); e Diretor Executivo do Centro Taghi Modarressi de Estudos Infantis. Como vai você?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (1:56)

Obrigado, Quintão. É tão emocionante estar aqui. Estou muito animado com o que o 211 está fazendo por Maryland. Fico feliz em fazer parte do show hoje.

Sobre Centro Taghi Modarressi de Estudos Infantis

Quinton Askew (2:05)

Eu agradeço. Fico feliz em ter você. Então, você pode nos contar um pouco sobre Centro Taghi Modarressi de Estudos Infantis (CIS) e sua afiliação à Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (2:15)

Dr. Modaressi foi um inovador em saúde mental infantil e na primeira infância e em psiquiatria infantil e adolescente. Ele imigrou do Irã, cursou medicina na Universidade McGill e depois veio para Baltimore para estabelecer sua carreira.

Em 1982, ele abriu o Centro de Estudos Infantis (CIS) com um convidado muito importante em um simpósio, incluindo Eric Erickson e sua esposa, Joan Erickson, que são realmente as pessoas que ainda estudamos quando estudamos o desenvolvimento infantil.

E a partir daí as pessoas disseram: “Bem, vocês vão trazer esses serviços aqui para Baltimor?” Temos feito praticamente a mesma coisa, que é:

• Prestação de serviços de saúde mental na primeira infância, tanto na clínica como na comunidade. Saiba mais sobre os serviços prestados pelo CIS.
• Treinar pessoas que queiram saber mais sobre este trabalho, incluindo psiquiatras infantis, psicólogos infantis, assistentes sociais, conselheiros, enfermeiros e estudantes de medicina.

Temos um campus robusto aqui, e por isso podemos expor muitos dos incríveis alunos de pós-graduação a essa linha de trabalho, e então podemos trabalhar com pessoas que já se formaram e, na área, apoiando-os em suas carreiras como bem.

O que é a Rede Baltimore de Transformação Antecipada de Serviços?

(3:45)

A Baltimore-Network of Early Services Transformation é um projeto do qual estamos muito orgulhosos. É um conceito e acreditamos na colaboração, trazendo todos os tipos de vozes para o processo de mudança que apoia famílias com crianças pequenas.

É uma forma de tentarmos fazer o trabalho. Mas tivemos muita sorte em obter algum financiamento federal através da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA), através de um programa que eles chamaram de Rede Nacional de Estresse Traumático Infantil. E esse é um processo de concessão realmente transformador.

E temos muita sorte em Maryland de termos vários centros, e o nosso é o único que realmente se concentra em crianças muito pequenas. E assim, nessa subvenção específica, conseguimos avançar na disponibilização do Healthy Steps, um modelo baseado em evidências estabelecido nos cuidados primários.

Então, trata-se de:

• Prevenindo traumas
• Identificando traumas
• O impacto negativo que o estresse traumático pode ter nas crianças pequenas e nas famílias
• Oferecer aos pais as informações e as habilidades necessárias para que seus filhos tenham um bom começo, apesar de coisas talvez difíceis que tenham acontecido.

E então me tornei assistente social e nos consideramos agentes de mudança. Então tentamos desenvolver habilidades em determinada área. Então, escolhi a área da saúde mental. Não apenas para se tornar um terapeuta, mas também para enfrentar as barreiras que atrapalham a saúde mental das crianças e as coisas que impedem o acesso das pessoas aos serviços de saúde mental. Os assistentes sociais trabalham a nível individual, a nível familiar e a nível comunitário mais amplo.

Tem sido uma boa adaptação e sou apaixonado por aprender sempre. É um campo aberto onde há muita inovação acontecendo.

Definindo saúde mental

Quinton Askew (6:36)

Companheiro Baltimoreano, pelo que entendi. Eu sei que existem muitas definições de saúde mental e o que isso significa para a saúde individual. Como você define saúde mental?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (6:48)

A saúde mental é realmente fundamental para a saúde. Você sabe, você não pode ter uma boa saúde sem uma boa saúde mental. Eu os vejo como interligados e interligados.

A forma como eu definiria é que se trata realmente de ser capaz de regular seus pensamentos, seus sentimentos, seu humor. É também uma questão de poder ter relacionamentos saudáveis, porque isso é fundamental para a sua saúde social.

Acho que todos nós passamos por um período de isolamento e rupturas significativas nas redes sociais. Então, acho que todos podemos sentir como esse importante elemento da saúde mental é algo ao qual devemos prestar atenção.

Então a última coisa é cuidar de sua saúde emocional e social, colocando você em uma posição para dar o melhor de si. E para que você possa ter um bom desempenho na escola, ou no trabalho, ou possa apoiar sua família ou sua comunidade de maneiras significativas.

Impacto do trauma nas comunidades

Quinton Askew (7:51)

Com essa definição, saúde mental é de todos, certo? Vamos falar um pouco sobre o trabalho com crianças, famílias e comunidades que são afetadas por traumas nos quais você está fortemente envolvido. Você pode compartilhar alguns desses insights sobre o cenário dos desafios de saúde mental que você vê e os problemas das pessoas que procuram tratamento?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (8:13)

Sim, acho que no nível mais amplo da comunidade tem sido incrivelmente inspirador. Para mim, ouvir pessoas de todos os níveis, políticos, noticiários, locutores, professores, crianças, pais, na verdade usam a palavra trauma.

Eu ouço as pessoas dizerem isso e falarem sobre isso o tempo todo, e elas realmente sabem do que estão falando.

Quando comecei, há cerca de 20 anos, a palavra T era uma palavra que as pessoas realmente evitavam. Talvez eles se referissem a ele como Shock Trauma Center, você sabe, algo assim. Mas acho que as pessoas, como tivemos alguns traumas partilhados em torno de preocupações de justiça social, questões de imigração e preocupações de saúde pública pandémicas, penso que as pessoas estão a abraçar a ideia e realmente a compreendem a um nível profundo.

O que podemos fazer sobre o estresse

Que certos tipos de estresse e certas quantidades de estresse não são bons para a saúde geral das pessoas. E, juntos, podemos fazer coisas a respeito:

• nos educar
• obtenha algumas habilidades para gerenciar o estresse
• apoiar comunidades
• defender pessoas que podem ser privadas de direitos

Então, no nível da comunidade, vejo isso no nível da criança e da família.

Eu diria que uma barreira ainda é o estigma. O estigma ainda atrapalha. Se os pais se preocuparam com a sua saúde mental enquanto cresciam, podem ter sofrido estigma e tentado obter ajuda ou falar sobre isso. Acho que isso ainda aparece. Mas também vejo isso aparecer de uma forma positiva, onde os pais dizem para nós, isso aconteceu comigo quando eu era criança, e não consegui ajuda, e quero ajuda para meus filhos.

Vejo que uma maior compreensão está surgindo, mas combater o estigma é algo que todos podemos fazer juntos porque realmente atrapalha a recuperação das pessoas.

Quinton Torto (10:17)

Sim, eu concordo com isso. Deveríamos usar o trauma e a sensação de descrever algumas das experiências? Você já ouviu os dois espectros de que não queremos continuar dizendo trauma porque talvez isso traga emoções ou sentimentos? Essa deveria ser a descrição do que é?

O que é trauma?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (10:39)

Esse é um dilema que ainda estamos resolvendo. Eu diria que não seria irreverente com a palavra trauma.

Você sabe, eu só gostaria de aplicar trauma a coisas que são:

• assustador
• com medo
• experiências esmagadoras

Essa é realmente a definição central de um evento traumático.

Todos nós vivenciamos e temos diferentes efeitos relacionados a esses eventos. Assim, a Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) tem uma definição muito funcional de trauma, que são os três E's.

• O evento, então se for algo assustador, opressor e perigoso.
• A experiência. Como é que aquele indivíduo, como é que aquela família e como é que aquela comunidade vivenciou os acontecimentos assustadores, avassaladores ou perigosos?
• O último E é o que são os efeitos? Então, como isso afetará a todos nós de alguma forma?

Mas, os efeitos duradouros podem não ser tão significativos para algumas pessoas. Eles têm muitas habilidades de enfrentamento, alguns recursos e o apoio de que precisavam quando algo difícil aconteceu.

E é aí que entram os serviços, recursos e apoio comunitário. Podemos amortecer os efeitos do trauma:

• Quando as pessoas entendem.
• Eles têm as informações de que precisam.
• Eles têm as habilidades para ajudar na recuperação.
• Eles têm os recursos.
• Eles têm relacionamentos que os apoiam e não os envergonham ou culpam.

Reduzindo experiências adversas na infância

Quinton Torto (12:15)

Então, sei que usaremos alguns termos e terminologias diferentes. Falando nisso, alguns dos vários termos sobre os quais falaremos são cuidados informados sobre traumas. Você pode explicar brevemente o que são Experiências Adversas na Infância (ACEs), o que são cuidados informados sobre traumas e por que são importantes para os outros entenderem?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (12:36)

Sim, essa é uma ótima pergunta. Então, Experiências adversas na infância (ACEs) são na verdade um termo que surgiu provavelmente de um dos estudos de saúde pública mais importantes da atualidade. No final da década de 1990, o Dr. Vincent Felitti e o Dr. Robert Anda foram os principais investigadores do Estudo de Experiências Adversas na Infância. Eles começaram o trabalho para tentar compreender as crescentes doenças cardíacas e os problemas de peso dos adultos.

O que descobriram no estudo foi que estas Experiências Adversas na Infância afectavam tanto as doenças cardíacas crónicas como a relação com a alimentação e os problemas com o aumento de peso, mas também outras coisas como a diabetes e outras doenças crónicas que estão frequentemente associadas a respostas ao stress.

A ciência está realmente a ajudar-nos a compreender e a desvendar que quando estes tipos de situações de elevado stress, quando estas adversidades acontecem na infância, preparam o terreno tanto para as condições de saúde mental mais tarde, como também para as condições de saúde física. É por isso que o foco da perspectiva da defesa da saúde pública é reduzir os tipos de estresse que as crianças sofrem na infância. Assim, podemos preparar o terreno para uma saúde melhor à medida que crescem.

Quinton Askew (14:03)

Eu sei que crescendo na cidade de Baltimore, houve experiências e eventos que vivi ou até me lembro, você sabe, que seriam experiências traumáticas. Como a Primeira Infância molda o desenvolvimento geral de uma pessoa à medida que ela envelhece e ainda tem esses pensamentos ou experiências? Como isso afeta o bem-estar enquanto eles funcionam como adultos?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (14:27)

Bem, não quero ser totalmente negativo em relação ao estresse, porque sempre há um pouco de estresse normal que crianças e adultos vivenciam todos os dias. Muitas vezes, o estresse é o que nos motiva a ir bem em uma prova, a chegar na hora certa para o trabalho ou a atender às expectativas.

Para as crianças, isso significa ajudá-las a satisfazer as suas expectativas de desenvolvimento. Portanto, é uma força motivadora que os ajuda a experimentar coisas novas, a aprender a explorar e a desenvolver ainda mais todas as suas habilidades.

Existe um estresse de nível médio que os pesquisadores de Harvard chamam de estresse tolerável. É então que acontece um daqueles eventos assustadores, perigosos e avassaladores. Tal como alguém morre, ou infelizmente para as crianças na cidade de Baltimore, o principal trauma é testemunhar a violência comunitária – viver em locais onde não se sente seguro.

As crianças precisam de proteção e segurança, especialmente quando são pequenas, porque não possuem todas as competências de desenvolvimento para se protegerem. Não nascemos com espinhos ou armaduras rígidas ou qualquer uma dessas coisas. Às vezes gostaríamos de pensar que somos superpoderosos, mas, na verdade, temos a pele muito macia e nossos ossos podem quebrar, e há todos os tipos de coisas em que somos fisicamente vulneráveis.

Então, a melhor proteção de energia é a outra. Então, quando as pessoas cuidam umas das outras e são escudos protetores umas para as outras, é isso que realmente ajuda a atenuar o estresse das coisas difíceis.

Então, quando as crianças são muito pequenas, são os pais e os avós. O círculo mais restrito que você chamaria de família e até de vizinhos próximos.

À medida que as crianças crescem, os adolescentes e as crianças do ensino médio também incluirão amigos, professores e outras pessoas.

Portanto, quando há uma falha em qualquer um desses escudos protetores, isso pode colocar as crianças em risco de apresentar sintomas de estresse traumático. É aí que queremos usar alguns de nossos serviços para identificar quando uma criança está sendo impactada negativamente ou sentindo estresse a ponto de apresentar sintomas de estresse traumático.

Isso pareceria pesadelo e dificuldade de concentração porque é nas preocupações e nos medos que você deve se concentrar. Porque o cérebro sempre se concentrará primeiro na segurança. E se você está preocupado com sua segurança, é muito difícil conseguir se concentrar em outras coisas que as crianças precisam fazer para aprender e crescer.

Suporte da comunidade

Quinton Askew (17:07)

Isso é verdade. Qual é o papel que as escolas e as comunidades desempenham no fornecimento desse apoio, recursos e informações? Acho que é uma parte importante do desenvolvimento de uma criança ter os recursos da escola e da comunidade para poder ajudar.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (17:21)

Acho que o que estamos aprendendo como uma parte realmente importante do atendimento baseado em traumas é que estamos todos juntos nisso.

E quanto mais integrarmos estes serviços de bem-estar sócio-emocional, e incluindo, eu diria, serviços de saúde mental em locais onde crianças e famílias aparecem todos os dias, para que não seja difícil aceder a apoios de saúde mental, penso que é fundamental para o cuidado informado sobre o trauma.

Você perguntou anteriormente sobre nossos projetos. Temos uma clínica aqui e atendemos cerca de 80 famílias por ano que chegam até um ambulatório tradicional onde fazemos parte de todo o Departamento de Psiquiatria. Vemos desde bebés até idosos, mas também aprendemos que os pais querem que vamos onde eles estão. Eles querem essa informação. Eles querem esse apoio, mas gostariam dele no Head Start. Eles gostariam disso nos programas de cuidados infantis. Eles gostariam disso na pré-escola e no jardim de infância e nas escolas para as crianças mais velhas, incluindo os cuidados primários.

Temos um projeto chamado Passos Saudáveis, onde colocamos alguém como eu no ambiente de cuidados primários para que possamos ser um recurso e fornecer apoio e recursos de saúde mental às famílias quando elas vierem consultar seus pediatras. (Nota do editor: Encontre um fornecedor HealthySteps em Maryland.)

No primeiro ano de vida são 13 consultas. Então, você realmente conhece as famílias daqueles primeiros anos. E é assim que os pediatras são confiáveis e essenciais para a rede de apoio da família. Então esse é um bom lugar para estar.

Também estamos em Começar na frente e Centros Judy, e Maryland tem uma rede maravilhosa de Centros Judy Hoyer na primeira infância, e esse é outro lugar para oferecer suporte de saúde mental para toda a família.

Meus colegas aqui da Universidade fazem parte de um grande Centro Nacional de Saúde Mental Escolar (NCSM). Então, eles defendem isso não apenas aqui, mas em todo o país.

Quinton Askew (19:25)

Também estou muito familiarizado com os Judy Centers. Você mencionou cuidados baseados em traumas. Isso significaria que alguém que esteja a trabalhar nas escolas ou a prestar apoio, que eu saiba, seja capaz de identificar se os meus jovens estão a passar por problemas ou barreiras, ou se estou mais bem informado para lhes prestar apoio.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (19:44)

Eu diria que cada um de nós, dependendo de quais são as nossas funções, pode fazer a diferença no cuidado informado sobre o trauma. Você e o 211 estão fazendo muito para conectar as pessoas aos recursos e também para divulgar informações.

Acho que a conscientização é realmente a parte fundamental do cuidado informado sobre o trauma, entendendo que as adversidades, especialmente na infância, podem ser traumáticas para as crianças. Como podemos amortecer o impacto negativo dessas adversidades e como podemos responder se houver um trauma conhecido – uma morte na família ou um incidente violento na escola ou na comunidade?

Sabemos que certas coisas já são traumas. E, sendo capazes de responder a eles, podemos prevenir sintomas negativos de estresse traumático no futuro, se realmente pudermos abordá-los desde o início.

A conscientização é uma delas, e depois os recursos e os relacionamentos críticos.

É por isso que estar lá é tão importante. Se você puder ser uma pessoa de confiança na comunidade, na escola ou no consultório pediátrico. As pessoas sabem que devem recorrer a você quando há uma preocupação. Os relacionamentos são essenciais para o cuidado informado sobre o trauma.

Fornecendo cuidados informados sobre traumas: todos nós desempenhamos um papel

Quinton Askew (21:06)

Portanto, qualquer pessoa pode participar ou fornecer atendimento informado sobre traumas.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (21:120

Eu penso que sim. Sim. Um dos mantras do atendimento informado sobre traumas é que resulta do trabalho em nível federal na SAMHSA: temos que mudar do que há de errado com alguém para o que aconteceu com essa pessoa.

E assim, os traumas e nos cuidados de saúde mental, é uma das poucas coisas onde a etiologia do diagnóstico potencial de estresse traumático começa com:

• O que aconteceu com você?
• Aquela coisa era assustadora e avassaladora?
• Como você experimentou isso e quais foram os efeitos disso?

É realmente fundamental ter essa pergunta em mente.

• O que aconteceu com essa pessoa?
• E como quero responder com compaixão e empatia, e informações e recursos para ajudá-los na sua recuperação?

Quinton Askew (22:04)

Essa é uma maneira muito poderosa de ver isso. Você abordou algumas das abordagens que adota, os principais destaques e algumas das outras abordagens de tratamento inovadoras que viu ou está utilizando para ajudar a resolver alguns dos problemas de saúde mental.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (22:17)

Sinto-me muito sortudo por fazer parte da Rede Nacional de Estresse Traumático Infantil há algum tempo. E eu diria que isso influenciou minha carreira e minha compreensão do estresse traumático.

Assim, por exemplo, quando ocorreram tiroteios trágicos no Brooklyn, conseguimos responder com recursos para os socorristas.

• Como conversar com crianças sobre coisas assustadoras que acontecem em sua vizinhança.
• Como conversar com adolescentes.
• O que procurar.
• Como ajudar os pais a monitorar a reação dos filhos ao que aconteceu.

Então, eu diria que é um deles. Eu distribuí os recursos da Rede Nacional de Estresse Traumático Infantil, para poder levar o máximo de informações possível a todos.

O próximo é como responder. Assim, tanto ensinar outros profissionais sobre o trauma, o que procurar, quais são os sinais e sintomas do estresse traumático e como você pode ter acesso à ajuda.

Então, para ter a sorte de estar do lado da saúde, oferecemos tratamentos de trauma baseados em evidências para crianças muito pequenas e seus pais, e em nossa linha de atendimento infantil aqui também para crianças mais velhas.

Estou muito orgulhoso de dizer isso por causa da colaboração de famílias, pesquisadores e médicos. Conseguimos avançar no campo e temos boas evidências de terapias que funcionam e realmente reduzem os sintomas do trauma e podem se recuperar muito rapidamente.

Uma das coisas que descobrimos é que os pais tiveram aqueles ACEs de que falámos anteriormente, e talvez eventos traumáticos aconteçam na sua idade adulta, por isso precisamos de muito mais serviços para os pais. Os pais sempre querem primeiro dar aos filhos o que eles precisam, mas o que percebemos é que precisamos fazer um trabalho melhor para tentar conseguir-lhes os serviços e recursos de que precisam. Eles não conseguem cuidar dos filhos se não cuidarem de si mesmos.

Autocuidados

Quinton Askew (24:26)

Isso significa autocuidado e cuidar de si mesmo. E você mencionou fornecer ajuda aos cuidadores. Qual é a importância do autocuidado para quem presta serviços e apoio? E ouvir e ver essas informações diariamente? O que você faz e como isso é importante para quem faz esse trabalho?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (24:44)

Essa foi a maior lição dos anos de pandemia do COVID-19. Você sabe, quando vimos nossos socorristas e nossos colegas aqui no hospital fazendo esforços heróicos para ajudar as pessoas e a comunidade em geral. Vimos famílias trabalhando na comunidade, muitas das famílias que vemos aqui em nossa clínica têm dois ou três empregos, e muitas vezes são cuidadoras em programas de cuidados infantis e lares de idosos. Então, eles estão mantendo as coisas funcionando. Aprendemos muito observando os níveis de estresse que eles enfrentavam.

Então, como reconhecer a importância do seu trabalho? A gratidão é uma parte muito importante do autocuidado. Não apenas por recuar e pensar sobre o que sou grato, mas também por expressar gratidão aos outros. Eu acho que essas coisas são fundamentais.

Muitas pessoas são especialistas em respiração e atenção plena, e aprendi muito com elas sobre como aplicam isso a si mesmas e às pessoas com quem trabalham. Mas acho que isso também acontece em um nível superior. E acho que estamos realmente no início disso, mas como as agências, programas e governos estaduais pensam sobre políticas e práticas. Uma das maiores coisas é que as famílias precisam de tempo livre para cuidar de outros membros da família. Então, pensando nessas coisas, o que são políticas e práticas equitativas?

Quinton Askew (26:27)

E isso faz sentido. E então, como é que os factores culturais afectam a forma como a saúde mental é percebida e abordada nas comunidades? Ou como os serviços são prestados? Eu sei que a saúde mental é de todos. Todos nós podemos experimentar algo diferente de mim, sendo um homem afro-americano e aqui em Maryland, ou alguns dos membros da nossa comunidade onde o inglês pode não ser a primeira língua. Você vê muitas diferenças na forma como os serviços são prestados ou disponibilizados?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (26:56)

Eu tenho, infelizmente. Há muitas pesquisas sobre questões de equidade para comunidades de cor. E acho que também por boas razões. As pessoas de cor se preocupam com o relacionamento com instituições e instituições que tem como missão ajudar.

No passado, as pessoas sofreram discriminação ou racismo. Então, penso em alguns dos movimentos positivos, e posso dizer algumas boas políticas que estão acontecendo em Maryland:

• Há um aumento no lado da saúde comportamental para programas de recuperação, apoio entre pares e são membros realmente valorizados dessas equipes. E agora há até maneiras, eu acho, ainda nesta primavera, de abrir maneiras de cobrar por esses serviços. Portanto, é um reconhecimento real de que os provedores peer-to-peer são parte integrante dessa linha de serviços.

• Outra é a integração dos cuidados de saúde comportamental em vários cuidados primários e outros ambientes médicos. E acho que provavelmente veremos algum movimento nisso nos próximos anos. Algumas políticas estão sendo analisadas em torno disso.

• Compreender o quão fundamental é a saúde mental. Tivemos barreiras políticas que dificultaram a construção e a capacidade de sustentar alguém nesses programas. Portanto, um motivo particular de orgulho para nossa equipe é que trabalhamos em estreita colaboração com o Maryland Medicaid and Behavioral Health Administration e a Maryland Family Network para defender um código aprimorado do modelo HealthySteps. Isso significa que pode se espalhar, ser sustentado e ter muito mais acesso em todo o estado. Portanto, temos os únicos dois agora. E acho que temos mais sete aberturas por causa desse código.

Quinton Askew (28:48_

À medida que estamos encerrando, como os moradores de Maryland interessados em apoiar seu trabalho podem aprender mais sobre os programas e oportunidades de treinamento que você oferece?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (28:58)

Se algum dia eles tiverem dúvidas sobre a necessidade de serviços para a saúde mental infantil, podem me enviar um e-mail e eu os ajudarei a se conectar. Fazemos muito desse trabalho para nossos colegas. Temos muitos programas aqui na Universidade de Maryland que podem ajudar as pessoas a se conectarem aos serviços.

Se não forem os nossos serviços, trabalhamos em colaboração com outras pessoas de saúde mental em todo o estado. Então esse é um.

Em termos de nível comunitário, isso realmente remete à ideia de encontrar cada vez mais oportunidades para trabalhar com âncoras comunitárias ou parceiros comunitários. Trabalhamos em estreita colaboração com o Comunidades Prósperas Colaborativas que Eliza Cooper lidera com outros membros da comunidade. Então, acho que podemos nos integrar mais aos programas comunitários à medida que eles nos abrem as portas. Podemos percorrê-los e ser bons parceiros no fornecimento de recursos ou serviços, redigindo subsídios em conjunto para levar os serviços à comunidade e fazer com que a comunidade os lidere. Acho que ela é a próxima onda de trabalho importante no atendimento informado sobre traumas. Então meu e-mail é kconnors@som.umaryland.edu

Quinton Torto (30:23)

Obrigado. E então, para encerrar, há mais alguma coisa? Nós lhe daremos uma palavra final. Há mais alguma coisa que você gostaria de compartilhar ou apenas para nós sabermos enquanto continuamos nosso trabalho nessa área?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (30:32)

Acho que terminarei com gratidão pela crescente parceria com o 211 e gratidão pelos esforços informados sobre o trauma, incluindo a Comissão Informada sobre o Trauma e as coisas que estão se desenrolando, de pessoas que colaboraram e foram corajosas o suficiente para falar sobre um tema que já foi tabu: serviços de saúde mental e traumas.

O que sabemos das famílias é que embora seja difícil falar sobre traumas, elas querem poder falar sobre isso e obter recursos e apoio para lidar com isso. Estamos começando a construir essas pontes.

Quinton Torto (31:14)

Obrigado. Agradecemos a parceria. Gratidão é a palavra certa e estou ansioso para continuar trabalhando com você. Obrigado por se juntar a nós.

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