Tập 19: Chăm sóc sau chấn thương và hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho trẻ nhỏ

Kay Connors, MSW, LCSW-C là nhân viên xã hội được cấp phép và giảng viên tại Trường Y thuộc Đại học Maryland. Công việc của cô tập trung vào chăm sóc thông tin về chấn thương, căng thẳng do chấn thương ở trẻ em và gia đình, chăm sóc sức khỏe tâm thần cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Podcast thảo luận về chấn thương là gì, Trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu tác động như thế nào đến trẻ em và người lớn, đồng thời cung cấp thông tin về các chương trình hỗ trợ cộng đồng hiện có trên khắp Maryland.

Hiện ghi chú

2:05Giới thiệu về Trung tâm Nghiên cứu Trẻ sơ sinh Taghi Modarressi

3:45 Mạng lưới chuyển đổi dịch vụ sớm của Baltimore là gì?

5:10 Về Kay Connors

6:36Định nghĩa sức khỏe tâm thần

7:51Tác động của chấn thương đối với cộng đồng

10:39 Chấn thương là gì?

12:15 Giảm bớt những trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu

17:07 Hỗ trợ cộng đồng dành cho gia đình

21:06 Cung cấp dịch vụ chăm sóc sau chấn thương: Tất cả chúng ta đều có vai trò

24:26 Tự chăm sóc bản thân

Bảng điểm

Quinton Askew (1:30)

Chào mừng bạn đến với “211 là gì?” tệp âm thanh. Tên tôi là Quinton Askew, Chủ tịch kiêm Giám đốc điều hành của 211 Maryland/Mạng thông tin Maryland. Tham gia cùng tôi có vị khách quý Kay Connors, nhân viên xã hội được cấp phép và người hướng dẫn tại Trường Y thuộc Đại học Maryland, Khoa Tâm Thần; Giám đốc Dự án của Mạng lưới Chuyển đổi Dịch vụ Sớm Baltimore (B-NEST); và Giám đốc Điều hành của Trung tâm Nghiên cứu Trẻ sơ sinh Taghi Modarressi. Bạn có khỏe không?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (1:56)

Cảm ơn, Quinton. Thật thú vị khi được ở đây. Tôi rất vui mừng về những gì 211 đang làm cho Maryland. Rất vui được tham gia chương trình ngày hôm nay.

Giới thiệu về Trung tâm Nghiên cứu Trẻ sơ sinh Taghi Modarressi

Quinton Askew (2:05)

Tôi rât cảm kich. Rất vui khi có bạn. Vậy bạn có thể cho chúng tôi biết một chút về Trung tâm nghiên cứu trẻ sơ sinh Taghi Modarressi (CIS) và mối liên kết của nó với Trường Y thuộc Đại học Maryland?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (2:15)

Tiến sĩ Modaressi là một nhà cải tiến trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cũng như tâm thần học trẻ em và thanh thiếu niên. Ông di cư từ Iran, theo học trường y tại Đại học McGill, rồi đến Baltimore để lập nghiệp.

Năm 1982, ông mở Trung tâm Nghiên cứu Trẻ sơ sinh (CIS) với một vị khách rất nổi bật trong một hội nghị chuyên đề, bao gồm Eric Erickson và vợ ông, Joan Erickson, những người thực sự là những người mà chúng ta vẫn nghiên cứu khi nghiên cứu về sự phát triển của trẻ em.

Và từ đó, mọi người nói, "Chà, bạn sẽ mang những dịch vụ này đến Baltimor chứ?" Chúng tôi gần như đã làm điều tương tự, đó là:

• Cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần cho trẻ nhỏ, cả tại phòng khám và cộng đồng. Tìm hiểu thêm về các dịch vụ được cung cấp bởi CIS.
• Đào tạo những người muốn biết thêm về công việc này, bao gồm bác sĩ tâm thần trẻ em, nhà tâm lý học trẻ em, nhân viên xã hội, nhân viên tư vấn, y tá và sinh viên y khoa.

Chúng tôi có một khuôn viên vững chắc ở đây, và vì vậy chúng tôi có cơ hội giới thiệu rất nhiều sinh viên tốt nghiệp xuất sắc đến với công việc này, sau đó chúng tôi làm việc với những người đã tốt nghiệp và, trong lĩnh vực này, hỗ trợ họ trong sự nghiệp của họ như Tốt.

Mạng lưới Chuyển đổi Dịch vụ Sớm của Baltimore là gì?

(3:45)

Mạng lưới chuyển đổi dịch vụ ban đầu của Baltimore là một dự án mà chúng tôi thực sự tự hào. Đó là một khái niệm và chúng tôi tin vào sự hợp tác, đưa mọi tiếng nói vào quá trình thay đổi để hỗ trợ các gia đình có trẻ nhỏ.

Đó là một cách mà chúng tôi cố gắng thực hiện công việc. Nhưng chúng tôi đã rất may mắn khi nhận được một số nguồn tài trợ của liên bang thông qua Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA), thông qua một chương trình mà họ gọi là Mạng lưới căng thẳng chấn thương trẻ em quốc gia. Và đó thực sự là một quá trình tài trợ mang tính biến đổi.

Và chúng tôi rất may mắn ở Maryland vì chúng tôi có nhiều trung tâm, và trung tâm của chúng tôi là trung tâm duy nhất thực sự tập trung vào trẻ nhỏ. Và vì vậy, trong khoản tài trợ cụ thể đó, chúng tôi đã có thể nâng cao tính khả dụng của Bước lành mạnh, một mô hình dựa trên bằng chứng được thiết lập trong chăm sóc ban đầu.

Vì vậy, đó là về:

• Ngăn ngừa chấn thương
• Xác định chấn thương
• Tác động tiêu cực mà căng thẳng chấn thương có thể gây ra đối với trẻ nhỏ và gia đình
• Cung cấp cho cha mẹ những thông tin và kỹ năng cần thiết để giúp con mình có một khởi đầu tốt đẹp dù có những điều khó khăn đã xảy ra.

Và sau đó, tôi trở thành nhân viên xã hội, và chúng tôi coi mình là tác nhân thay đổi. Vì vậy, chúng tôi cố gắng phát triển các kỹ năng trong một lĩnh vực nhất định. Vì vậy, tôi đã chọn lĩnh vực sức khỏe tâm thần. Không chỉ để trở thành một nhà trị liệu mà còn để giải quyết những rào cản cản trở sức khỏe tâm thần của trẻ em và những điều cản trở mọi người tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Nhân viên xã hội làm việc ở cấp độ cá nhân, cấp độ gia đình và cấp độ cộng đồng lớn hơn.

Nó rất phù hợp và tôi luôn đam mê học hỏi. Đó là một lĩnh vực mở, nơi có rất nhiều sự đổi mới đang diễn ra.

Định nghĩa sức khỏe tâm thần

Quinton Askew (6:36)

Đồng chí Baltimorean, vì vậy tôi hiểu. Tôi biết có nhiều định nghĩa về sức khỏe tâm thần và ý nghĩa của nó đối với sức khỏe cá nhân. Bạn định nghĩa sức khỏe tâm thần như thế nào?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (6:48)

Sức khỏe tâm thần thực sự là trung tâm của sức khỏe. Bạn biết đấy, bạn không thể có sức khỏe tốt nếu không có sức khỏe tinh thần tốt. Tôi thấy chúng đan xen và liên kết với nhau.

Cách tôi định nghĩa nó thực sự là khả năng điều chỉnh suy nghĩ, cảm xúc, tâm trạng của bạn. Đó cũng là việc có thể có những mối quan hệ lành mạnh vì điều đó rất quan trọng đối với sức khỏe xã hội của bạn.

Tôi nghĩ tất cả chúng ta đều đã trải qua một thời kỳ bị cô lập và gián đoạn nghiêm trọng trên mạng xã hội. Vì vậy, tôi nghĩ tất cả chúng ta đều có thể cảm nhận được yếu tố quan trọng của sức khỏe tâm thần là điều cần chú ý đến như thế nào.

Sau đó, điều cuối cùng là chăm sóc sức khỏe cảm xúc và sức khỏe xã hội của bạn, giúp bạn trở thành chính mình tốt nhất. Và để bạn có thể học tốt ở trường, hoặc bạn có thể làm tốt ở nơi làm việc, hoặc bạn có thể hỗ trợ gia đình hoặc cộng đồng của mình theo những cách có ý nghĩa.

Tác động của chấn thương đối với cộng đồng

Quinton Askew (7:51)

Với định nghĩa đó thì sức khỏe tâm thần là dành cho tất cả mọi người phải không? Hãy nói một chút về một số công việc với trẻ em, gia đình và cộng đồng bị ảnh hưởng bởi chấn thương tâm lý mà bạn có liên quan rất nhiều. Bạn có thể chia sẻ một số hiểu biết sâu sắc về bối cảnh những thách thức về sức khỏe tâm thần mà bạn gặp và các loại vấn đề của những người đang tìm cách điều trị không?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (8:13)

Vâng, tôi nghĩ điều đó ở cấp độ cộng đồng lớn hơn, nó vô cùng truyền cảm hứng. Đối với tôi, mọi người ở mọi cấp độ, chính trị gia, phát thanh viên, đài truyền hình, giáo viên, trẻ em, phụ huynh, thực sự sử dụng từ chấn thương.

Tôi nghe mọi người nói và nói về nó mọi lúc, và họ thực sự biết mình đang nói về điều gì.

Khi tôi bắt đầu khoảng 20 năm trước, từ T là từ mà mọi người thực sự tránh xa. Có lẽ họ sẽ gọi nó là Trung tâm Chấn thương Sốc, bạn biết đấy, đại loại như thế. Nhưng tôi nghĩ mọi người, vì chúng ta đã cùng chia sẻ một số tổn thương xung quanh những lo ngại về công bằng xã hội, vấn đề nhập cư và những lo ngại về đại dịch sức khỏe cộng đồng, tôi nghĩ mọi người đang đón nhận ý tưởng này và thực sự hiểu nó ở mức độ sâu sắc.

Chúng ta có thể làm gì về căng thẳng

Rằng một số loại căng thẳng và mức độ căng thẳng nhất định không tốt cho sức khỏe tổng thể của con người. Và cùng nhau, chúng ta có thể làm những điều đó:

• giáo dục bản thân
• có được một số kỹ năng để quản lý căng thẳng
• hỗ trợ cộng đồng
• đứng lên bảo vệ những người có thể bị tước quyền bầu cử

Vì vậy, ở cấp độ cộng đồng, tôi thấy điều đó ở cấp độ trẻ em và gia đình.

Tôi có thể nói một rào cản vẫn là sự kỳ thị. Sự kỳ thị vẫn cản trở. Nếu cha mẹ lo lắng về sức khỏe tâm thần của mình khi lớn lên, họ có thể đã trải qua sự kỳ thị và cố gắng tìm kiếm sự giúp đỡ hoặc cố gắng nói về điều đó. Tôi nghĩ điều đó vẫn xuất hiện. Tuy nhiên, tôi cũng thấy nó thể hiện theo hướng tích cực, khi cha mẹ nói với chúng tôi rằng điều này đã xảy ra với tôi khi tôi còn nhỏ và tôi đã không nhận được sự giúp đỡ nào, và tôi muốn giúp đỡ các con tôi.

Tôi thấy sự hiểu biết lớn hơn đang xuất hiện, nhưng chống lại sự kỳ thị là điều tất cả chúng ta có thể làm cùng nhau vì nó thực sự cản trở quá trình hồi phục của mọi người.

Quinton Askew (10:17)

Vâng, tôi đồng ý với điều đó. Chúng ta có nên sử dụng chấn thương và cảm giác mô tả một số trải nghiệm không? Bạn đã nghe cả hai quan điểm rằng chúng ta không muốn tiếp tục nhắc đến tổn thương bởi vì có thể điều đó mang lại cảm xúc hoặc cảm giác? Đó có phải là mô tả về nó là gì không?

Chấn thương là gì?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (10:39)

Đó là một vấn đề nan giải mà chúng tôi vẫn đang giải quyết. Tôi sẽ nói rằng tôi sẽ không khinh suất khi dùng từ chấn thương.

Bạn biết đấy, tôi chỉ muốn gây tổn thương cho những thứ:

• đáng sợ
• đáng sợ
• những trải nghiệm choáng ngợp

Đó thực sự là định nghĩa cốt lõi của một sự kiện đau thương.

Tất cả chúng ta đều trải qua và có những tác động khác nhau liên quan đến những sự kiện đó. Vì vậy, Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA) có một định nghĩa rất thiết thực về chấn thương, đó là ba chữ E.

• Sự kiện, vì vậy nếu đó là điều gì đó đáng sợ, choáng ngợp và nguy hiểm.
• Kinh nghiệm. Cá nhân đó, gia đình đó và cộng đồng đó đã trải qua những sự kiện đáng sợ, choáng ngợp hoặc nguy hiểm như thế nào?
• Chữ E cuối cùng là gì những hiệu ứng? Vì vậy, nó sẽ ảnh hưởng đến tất cả chúng ta theo cách nào đó?

Tuy nhiên, tác dụng lâu dài có thể không đáng kể đối với một số người. Họ có rất nhiều kỹ năng đối phó, họ có một số nguồn lực và họ có được sự hỗ trợ cần thiết khi điều khó khăn xảy ra.

Và đó là lúc các dịch vụ, nguồn lực và hỗ trợ cộng đồng xuất hiện. Chúng ta có thể giảm nhẹ tác động của chấn thương:

• Khi mọi người hiểu.
• Họ có thông tin họ cần.
• Họ có những kỹ năng để giúp phục hồi.
• Họ có các nguồn lực.
• Họ có những mối quan hệ hỗ trợ và không xấu hổ hay đổ lỗi.

Giảm thiểu những trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu

Quinton Askew (12:15)

Vì vậy, tôi biết chúng ta sẽ sử dụng một vài thuật ngữ và thuật ngữ khác nhau. Nói về điều đó, một số thuật ngữ khác nhau mà chúng ta sẽ nói đến là chăm sóc dựa trên thông tin về chấn thương. Bạn có thể giải thích ngắn gọn Trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu (ACE) là gì, chăm sóc sau chấn thương là gì và tại sao chúng lại quan trọng để người khác hiểu?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (12:36)

Vâng, đó là một câu hỏi hay. Vì thế, Những trải nghiệm có hại thời thơ ấu (ACE) thực sự là một thuật ngữ xuất phát từ một trong những nghiên cứu sức khỏe cộng đồng quan trọng nhất hiện nay. Vào cuối những năm 1990, Tiến sĩ Vincent Felitti và Tiến sĩ Robert Anda là những nhà điều tra chính của Nghiên cứu Trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu. Họ bắt đầu công việc để tìm hiểu bệnh tim đang gia tăng và các vấn đề về cân nặng ở người lớn.

Những gì họ phát hiện trong nghiên cứu là những Trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu này vừa ảnh hưởng đến bệnh tim mãn tính, mối quan hệ với thực phẩm và vấn đề tăng cân, mà còn ảnh hưởng đến những vấn đề khác như bệnh tiểu đường và các bệnh mãn tính khác thường liên quan đến phản ứng căng thẳng.

Khoa học thực sự đang giúp chúng ta hiểu và giải thích rằng khi những tình huống căng thẳng cao độ này, khi những nghịch cảnh này xảy ra trong thời thơ ấu, nó tạo tiền đề cho cả tình trạng sức khỏe tâm thần sau này cũng như tình trạng sức khỏe thể chất. Đó là lý do tại sao trọng tâm từ góc độ vận động sức khỏe cộng đồng là giảm bớt các loại căng thẳng mà trẻ em gặp phải trong thời thơ ấu. Vì vậy, chúng ta có thể tạo tiền đề để có sức khỏe tốt hơn khi chúng lớn lên.

Quinton Askew (14:03)

Tôi biết khi lớn lên ở Thành phố Baltimore, có những trải nghiệm và sự kiện mà tôi đã trải qua hoặc thậm chí còn nhớ, bạn biết đấy, đó sẽ là những trải nghiệm đau thương. Tuổi thơ ấu định hình sự phát triển tổng thể của một người như thế nào khi chúng lớn lên và vẫn có những suy nghĩ hoặc trải nghiệm này? Điều đó ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe khi chúng hoạt động khi trưởng thành?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (14:27)

Chà, tôi không muốn hoàn toàn tiêu cực về căng thẳng vì luôn có một chút căng thẳng bình thường mà cả trẻ em và người lớn đều trải qua hàng ngày. Rất nhiều khi, căng thẳng là động lực thúc đẩy chúng ta làm tốt bài kiểm tra, đi làm đúng giờ hoặc đáp ứng mong đợi.

Đối với trẻ em, điều đó có nghĩa là giúp chúng đáp ứng được những kỳ vọng phát triển của chúng. Vì vậy, đó là động lực giúp họ thử những điều mới, học cách khám phá và sau đó phát triển hơn nữa tất cả các kỹ năng của mình.

Có một loại căng thẳng ở mức độ trung bình mà các nhà nghiên cứu tại Harvard gọi là căng thẳng có thể chịu đựng được. Đó là khi một trong những sự kiện đáng sợ, nguy hiểm, choáng ngợp xảy ra. Giống như ai đó qua đời, hoặc không may cho trẻ em ở Thành phố Baltimore, tổn thương chính là chứng kiến bạo lực cộng đồng – sống ở những nơi mà bạn không cảm thấy an toàn.

Trẻ em cần được bảo vệ và an toàn, đặc biệt khi chúng còn nhỏ vì chúng chưa có tất cả các kỹ năng phát triển để tự bảo vệ mình. Chúng ta sinh ra không có gai, áo giáp cứng hay bất cứ thứ gì tương tự. Đôi khi chúng ta muốn nghĩ rằng mình cực kỳ mạnh mẽ, nhưng thực sự, chúng ta có làn da rất mềm, xương của chúng ta có thể bị gãy và có đủ mọi thứ khiến chúng ta dễ bị tổn thương về mặt thể chất.

Vì vậy, sự bảo vệ quyền lực tốt nhất là lẫn nhau. Vì vậy, khi mọi người quan tâm đến nhau và là những lá chắn bảo vệ lẫn nhau, đó chính là điều thực sự giúp giảm bớt căng thẳng trước những điều khó khăn.

Vì vậy, khi trẻ còn rất nhỏ, đó chính là cha mẹ và ông bà của chúng. Vòng tròn chặt chẽ hơn mà bạn gọi là gia đình và thậm chí là hàng xóm thân thiết.

Khi trẻ lớn hơn, thanh thiếu niên và học sinh cấp hai cũng sẽ có bạn bè, giáo viên và những người khác.

Vì vậy, khi có sự rạn nứt trong bất kỳ lá chắn bảo vệ nào, điều đó có thể khiến trẻ có nguy cơ gặp phải các triệu chứng căng thẳng do chấn thương. Đó là lúc chúng tôi muốn sử dụng một số dịch vụ của mình để xác định thời điểm một đứa trẻ bị tác động tiêu cực hoặc cảm thấy căng thẳng đến mức có các triệu chứng chấn thương tâm lý.

Điều đó sẽ giống như những cơn ác mộng và khó tập trung vì những lo lắng và sợ hãi là điều bạn phải tập trung vào. Bởi vì bộ não luôn tập trung vào sự an toàn trước tiên. Và nếu bạn lo lắng về sự an toàn của mình, thật khó để có thể tập trung vào những việc khác mà trẻ cần làm để học hỏi và phát triển.

Sự đóng góp cho cộng đồng

Quinton Askew (17:07)

Đúng. Trường học và cộng đồng đóng vai trò gì trong việc cung cấp sự hỗ trợ, nguồn lực và thông tin đó? Tôi đoán rằng một phần quan trọng trong sự phát triển của một đứa trẻ là có được nguồn lực của trường và cộng đồng để có thể giúp đỡ.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (17:21)

Tôi nghĩ điều chúng ta đang học được như một phần thực sự quan trọng của việc chăm sóc thông tin về chấn thương là tất cả chúng ta đều cùng tham gia.

Và chúng ta càng tích hợp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cảm xúc xã hội này và bao gồm, tôi có thể nói, các dịch vụ sức khỏe tâm thần ở những nơi mà trẻ em và gia đình có mặt hàng ngày, để không khó tiếp cận các hỗ trợ về sức khỏe tâm thần, tôi nghĩ rằng là trọng tâm của việc chăm sóc thông tin về chấn thương.

Bạn đã hỏi trước đó về các dự án của chúng tôi. Chúng tôi có một phòng khám ở đây và chúng tôi phục vụ khoảng 80 gia đình mỗi năm thực sự đến một phòng khám ngoại trú truyền thống nơi chúng tôi là một phần của toàn bộ Khoa Tâm thần. Chúng tôi quan sát trẻ sơ sinh cho đến người lớn tuổi, nhưng chúng tôi cũng biết được rằng cha mẹ muốn chúng tôi đi theo họ. Họ muốn thông tin này. Họ muốn sự hỗ trợ này, nhưng họ muốn có nó trong Head Start. Họ muốn nó có trong các chương trình chăm sóc trẻ em. Họ muốn điều đó xảy ra ở các trường mầm non, mẫu giáo và các trường học dành cho trẻ lớn hơn, bao gồm cả cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Chúng tôi có một dự án tên là bước khỏe mạnh, nơi chúng tôi đưa một người như tôi vào cơ sở chăm sóc chính để chúng tôi trở thành nguồn lực và cung cấp hỗ trợ cũng như nguồn lực về sức khỏe tâm thần cho các gia đình khi họ đến gặp bác sĩ nhi khoa. (Ghi chú của biên tập viên: Tìm nhà cung cấp HealthySteps ở Maryland.)

Trong năm đầu đời có 13 cuộc hẹn. Vì vậy, bạn thực sự làm quen với các gia đình trong những năm đầu đó. Và đó là lý do tại sao các bác sĩ nhi khoa vừa được tin cậy vừa có vai trò quan trọng đối với mạng lưới hỗ trợ của gia đình. Vì vậy, đó là một nơi tốt để được.

Chúng tôi cũng đang ở trong bắt đầu Và Trung tâm Judyvà Maryland có một mạng lưới tuyệt vời gồm các Trung tâm Judy Hoyer dành cho trẻ mầm non, và đó là một nơi khác để hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho cả gia đình.

Các đồng nghiệp của tôi ở trường Đại học này là một phần của một dự án lớn Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Trường học Quốc gia (NCSMH). Vì vậy, họ ủng hộ điều đó không chỉ ở đây mà trên khắp đất nước.

Quinton Askew (19:25)

Tôi cũng rất quen thuộc với Trung tâm Judy. Bạn đã đề cập đến việc chăm sóc thông tin về chấn thương. Điều đó có nghĩa là ai đó đang làm việc trong trường học hoặc cung cấp hỗ trợ mà tôi biết, có thể xác định xem tuổi trẻ của tôi có đang gặp khó khăn hoặc rào cản hay không, hoặc tốt hơn hết là tôi nên cung cấp hỗ trợ cho họ.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (19:44)

Tôi muốn nói rằng mỗi chúng ta, tùy thuộc vào vai trò của mình, có thể tạo ra sự khác biệt trong việc chăm sóc thông tin về chấn thương. Bạn và 211 đang làm rất nhiều việc để kết nối mọi người với các nguồn tài nguyên cũng như thu thập thông tin từ đó.

Tôi nghĩ nhận thức thực sự là một phần cơ bản của việc chăm sóc thông tin về chấn thương, hiểu rằng những nghịch cảnh, đặc biệt là ở thời thơ ấu, có thể trở thành chấn thương đối với trẻ em. Làm thế nào chúng ta có thể giảm bớt tác động tiêu cực của những nghịch cảnh đó và làm cách nào chúng ta có thể ứng phó nếu có một tổn thương đã biết - một cái chết trong gia đình hoặc một vụ bạo lực ở trường học hoặc cộng đồng?

Chúng tôi biết một số điều đã là chấn thương. Và do đó, để có thể ứng phó với chúng, chúng ta có thể ngăn ngừa các triệu chứng căng thẳng chấn thương tâm lý tiêu cực nếu chúng ta thực sự có thể giải quyết chúng sớm.

Nhận thức là một, sau đó là nguồn lực và các mối quan hệ quan trọng.

Đó là lý do tại sao việc ở đó lại quan trọng đến thế. Liệu bạn có thể là người đáng tin cậy trong cộng đồng, trường học hoặc văn phòng nhi khoa hay không. Mọi người biết tìm đến bạn khi có mối quan ngại. Các mối quan hệ rất quan trọng đối với việc chăm sóc sau chấn thương.

Cung cấp dịch vụ chăm sóc liên quan đến chấn thương: Tất cả chúng ta đều đóng một vai trò

Quinton Askew (21:06)

Vì vậy, bất kỳ ai cũng có thể tham gia hoặc cung cấp dịch vụ chăm sóc sau chấn thương.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (21:120

Tôi nghĩ vậy. Vâng. Một trong những câu thần chú của việc chăm sóc thông tin về chấn thương là nó xuất phát từ công việc ở cấp liên bang tại SAMHSA là chúng ta phải chuyển từ vấn đề xảy ra với ai đó sang vấn đề đã xảy ra với họ.

Và do đó, chấn thương và trong chăm sóc sức khỏe tâm thần, đó là một trong số ít những điều mà nguyên nhân chẩn đoán tiềm ẩn của căng thẳng do chấn thương bắt đầu bằng:

• Có chuyện gì đã xảy ra với bạn vậy?
• Điều đó có đáng sợ và choáng ngợp không?
• Bạn đã trải nghiệm nó như thế nào và tác dụng của nó là gì?

Điều thực sự quan trọng là bạn phải ghi nhớ câu hỏi đó trong đầu.

• Chuyện gì đã xảy ra với người đó?
• Và tôi muốn đáp lại bằng lòng trắc ẩn và sự đồng cảm cũng như thông tin và nguồn lực để giúp họ hồi phục như thế nào?

Quinton Askew (22:04)

Đó là một cách rất mạnh mẽ để nhìn vào nó. Bạn đã đề cập đến một số phương pháp mà bạn thực hiện, những điểm nổi bật chính và một số phương pháp điều trị cải tiến khác mà bạn đã thấy hoặc đang sử dụng để giúp giải quyết một số mối lo ngại về sức khỏe tâm thần.

Kay Connors, MSW, LCSW-C (22:17)

Tôi cảm thấy rất may mắn khi được trở thành thành viên của Mạng lưới Căng thẳng Chấn thương Trẻ em Quốc gia được một thời gian khá lâu. Và tôi có thể nói rằng điều đó đã ảnh hưởng đến sự nghiệp và sự hiểu biết của tôi về căng thẳng sau chấn thương.

Vì vậy, ví dụ, khi xảy ra vụ xả súng bi thảm ở Brooklyn, chúng tôi có thể ứng phó bằng các nguồn lực dành cho người ứng phó.

• Cách nói chuyện với trẻ nhỏ về những điều đáng sợ xảy ra trong khu phố của chúng.
• Cách nói chuyện với thanh thiếu niên.
• Bạn cần tìm gì.
• Làm thế nào để giúp cha mẹ có thể theo dõi phản ứng của con mình trước những gì đã xảy ra.

Vì vậy, tôi muốn nói đó là một. Tôi đã sử dụng các nguồn lực của Mạng lưới Căng thẳng Chấn thương Trẻ em Quốc gia để có thể cung cấp nhiều thông tin nhất có thể cho mọi người.

Tiếp theo là cách trả lời như thế nào. Vì vậy, cả việc giảng dạy cho các chuyên gia khác về chấn thương, những điều cần tìm, các dấu hiệu và triệu chứng của căng thẳng do chấn thương là gì và cách bạn có thể tiếp cận sự trợ giúp.

Sau đó, để may mắn được đảm bảo về mặt sức khỏe, chúng tôi cung cấp các phương pháp điều trị chấn thương dựa trên bằng chứng cho trẻ nhỏ và cha mẹ của chúng cũng như trong đường dây dịch vụ trẻ em của chúng tôi ở đây dành cho trẻ lớn hơn.

Tôi thực sự tự hào khi nói điều đó nhờ sự hợp tác của gia đình, các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng. Chúng tôi đã có thể phát triển lĩnh vực này và chúng tôi có bằng chứng tốt về các liệu pháp có hiệu quả và thực sự làm giảm các triệu chứng chấn thương và có thể phục hồi rất nhanh.

Một trong những điều chúng tôi nhận thấy là các bậc cha mẹ đều từng có những ACE mà chúng tôi đã nói trước đó và có thể những biến cố đau thương xảy ra ở tuổi trưởng thành của họ, vì vậy chúng tôi cần nhiều dịch vụ hơn dành cho các bậc cha mẹ. Các bậc cha mẹ luôn muốn cung cấp cho con mình những gì chúng cần trước tiên, nhưng điều chúng tôi nhận thấy là chúng ta cần phải làm tốt hơn nữa trong việc cố gắng cung cấp cho chúng những dịch vụ và nguồn lực mà chúng cần. Họ không thể chăm sóc con cái nếu họ không tự chăm sóc bản thân.

Tự chăm sóc

Quinton Askew (24:26)

Điều đó có nghĩa là tự chăm sóc và chăm sóc bản thân. Và, bạn đã đề cập đến việc cung cấp trợ giúp cho những người chăm sóc. Tầm quan trọng của việc tự chăm sóc đối với những người đang cung cấp dịch vụ và hỗ trợ là gì? Và nghe và nhìn thấy thông tin này hàng ngày? Bạn làm gì và nó quan trọng như thế nào đối với những người làm công việc này?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (24:44)

Đó là bài học lớn nhất trong những năm đại dịch COVID-19. Bạn biết đấy, khi chúng tôi chứng kiến những người phản ứng đầu tiên và các đồng nghiệp của chúng tôi ở bệnh viện đang nỗ lực hết mình để giúp đỡ mọi người và giúp đỡ cộng đồng nói chung. Chúng tôi thấy các gia đình đều làm việc trong cộng đồng, rất nhiều gia đình mà chúng tôi thấy ở phòng khám của chúng tôi đang nắm giữ hai và ba công việc, và họ thường là người chăm sóc trong các chương trình chăm sóc trẻ em và viện dưỡng lão. Vì vậy, họ đang duy trì mọi thứ. Chúng tôi đã học được rất nhiều điều từ việc xem xét mức độ căng thẳng mà họ phải chịu.

Vậy làm thế nào để một người nhận ra, bạn biết đấy, tầm quan trọng của công việc của họ? Lòng biết ơn là một phần thực sự quan trọng của việc chăm sóc bản thân. Không chỉ cho bản thân tôi lùi lại và suy nghĩ về những gì tôi biết ơn mà còn để bày tỏ lòng biết ơn đến người khác. Tôi nghĩ rằng những điều đó là cơ bản.

Nhiều người là chuyên gia về thở và chánh niệm, và tôi đã học được rất nhiều từ họ về cách họ áp dụng điều đó cho cả bản thân và những người mà họ đang làm việc cùng. Nhưng tôi nghĩ nó cũng xảy ra ở cấp độ cao hơn. Và tôi nghĩ chúng ta thực sự đang ở giai đoạn đầu của điều đó, nhưng các cơ quan, chương trình và chính quyền tiểu bang nghĩ như thế nào về các chính sách và thực tiễn. Một trong những điều lớn nhất là các gia đình cần thời gian nghỉ ngơi để chăm sóc các thành viên khác trong gia đình. Vì vậy, suy nghĩ về những điều đó, các chính sách và thực tiễn công bằng là gì?

Quinton Askew (26:27)

Và điều đó có ý nghĩa. Và vậy các yếu tố văn hóa ảnh hưởng như thế nào đến cách nhận thức và giải quyết vấn đề sức khỏe tâm thần trong cộng đồng? Hoặc dịch vụ được cung cấp như thế nào? Tôi biết rằng sức khỏe tâm thần là của tất cả mọi người. Tất cả chúng ta đều có thể trải nghiệm điều gì đó khác với tôi, là nam giới người Mỹ gốc Phi và ở Maryland, hoặc một số thành viên trong cộng đồng của chúng ta, nơi tiếng Anh có thể không phải là ngôn ngữ đầu tiên. Bạn có thấy nhiều điểm khác biệt trong cách cung cấp hoặc sẵn có các dịch vụ không?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (26:56)

Tôi biết, thật không may. Có rất nhiều nghiên cứu về mối quan tâm về quyền công bằng đối với cộng đồng người da màu. Và tôi nghĩ điều đó cũng có lý do chính đáng. Người da màu quan tâm đến mối quan hệ với các tổ chức và tổ chức mà sứ mệnh của họ là giúp đỡ.

Trong quá khứ, mọi người đã trải qua sự phân biệt đối xử hoặc phân biệt chủng tộc. Vì vậy, tôi nghĩ đến một số chuyển động tích cực và tôi có thể nói một số chính sách tốt đang diễn ra ở Maryland:

• Có sự gia tăng về mặt sức khỏe hành vi đối với các chương trình phục hồi, hỗ trợ ngang hàng và là những thành viên thực sự có giá trị trong các nhóm đó. Và bây giờ, tôi nghĩ, thậm chí còn có nhiều cách, chỉ trong mùa xuân này, mở ra các cách lập hóa đơn cho các dịch vụ đó. Vì vậy, đó là sự công nhận thực sự rằng các nhà cung cấp ngang hàng là không thể thiếu đối với dòng dịch vụ đó.

• Một cách khác là tích hợp chăm sóc sức khỏe hành vi vào nhiều cơ sở chăm sóc ban đầu và y tế khác. Và tôi nghĩ chúng ta có thể sẽ thấy một số chuyển động trong vài năm tới. Một số chính sách đang được xem xét xung quanh vấn đề đó.

• Hiểu sức khỏe tâm thần cơ bản như thế nào. Chúng tôi đã có những rào cản chính sách khiến việc xây dựng và duy trì ai đó trong các chương trình đó trở nên khó khăn. Vì vậy, một điểm đặc biệt đáng tự hào đối với nhóm của chúng tôi là chúng tôi đã hợp tác thực sự chặt chẽ với Cơ quan quản lý sức khỏe hành vi và Medicaid của Maryland cũng như Mạng lưới gia đình Maryland để ủng hộ mã nâng cao từ mô hình HealthySteps. Điều đó có nghĩa là nó có thể lan rộng, duy trì và có nhiều khả năng tiếp cận hơn trên toàn tiểu bang. Vì vậy, chúng tôi có hai duy nhất ngay bây giờ. Và tôi nghĩ chúng ta có thêm bảy cơ hội nữa vì mã đó.

Quinton Askew (28:48_

Khi chúng tôi kết thúc, làm thế nào những người dân Maryland quan tâm đến việc hỗ trợ công việc của bạn có thể tìm hiểu thêm về các chương trình và cơ hội đào tạo mà bạn cung cấp?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (28:58)

Nếu họ lo lắng về việc muốn có các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần cho trẻ em, họ có thể gửi email cho tôi và tôi sẽ giúp họ kết nối. Chúng tôi làm rất nhiều công việc đó cho đồng nghiệp của mình. Chúng tôi có nhiều chương trình tại Đại học Maryland có thể giúp mọi người kết nối với các dịch vụ.

Nếu đó không phải là dịch vụ của chúng tôi, chúng tôi sẽ cộng tác làm việc với những người chăm sóc sức khỏe tâm thần khác trên toàn tiểu bang. Vì vậy, đó là một.

Về cấp độ cộng đồng, điều đó thực sự quay trở lại ý tưởng tìm kiếm ngày càng nhiều cơ hội làm việc với những người đứng đầu cộng đồng hoặc các đối tác cộng đồng. Chúng tôi làm việc chặt chẽ với Cộng đồng phát triển mạnh mẽ mà Eliza Cooper lãnh đạo cùng với các thành viên khác trong cộng đồng. Vì vậy, tôi nghĩ chúng ta càng có thể hòa nhập nhiều hơn vào các chương trình cộng đồng khi họ mở cửa cho chúng ta. Chúng ta có thể vượt qua chúng và trở thành đối tác tốt trong việc cung cấp tài nguyên hoặc dịch vụ, cùng nhau viết các khoản tài trợ để mang dịch vụ đến cộng đồng và để cộng đồng dẫn dắt chúng. Tôi nghĩ cô ấy là một trong những làn sóng công việc quan trọng tiếp theo trong lĩnh vực chăm sóc thông tin về chấn thương. Vậy email của tôi là kConnors@som.umaryland.edu

Quinton Askew (30:23)

Cảm ơn. Và cuối cùng, còn có điều gì khác nữa không? Chúng tôi sẽ cho bạn lời cuối cùng. Bạn có muốn chia sẻ điều gì khác hay chỉ để chúng tôi biết khi chúng tôi tiếp tục công việc của mình trong khu vực của anh ấy?

Kay Connors, MSW, LCSW-C (30:32)

Tôi nghĩ tôi sẽ kết thúc với lòng biết ơn vì mối quan hệ hợp tác ngày càng tăng với 211 và lòng biết ơn đối với những nỗ lực được thông báo về chấn thương, bao gồm Ủy ban thông báo chấn thương và những điều đang diễn ra, từ việc mọi người cộng tác và đủ dũng cảm để nói về một chủ đề từng là điều cấm kỵ: dịch vụ sức khỏe tâm thần và chấn thương.

Điều chúng tôi biết từ các gia đình là mặc dù khó có thể nói về những tổn thương nhưng họ muốn có thể nói về nó và nhận được các nguồn lực cũng như sự hỗ trợ xung quanh nó. Chúng tôi đang bắt đầu xây dựng những cây cầu đó.

Quinton Askew (31:14)

Cảm ơn. Chúng tôi đánh giá cao sự hợp tác. Lòng biết ơn là từ thích hợp và tôi mong được tiếp tục làm việc với bạn. Cảm ơn bạn đã tham gia cùng chúng tôi.

---

Cảm ơn các đối tác của chúng tôi tại Truyền thông kỹ thuật số rồng, tại Cao đẳng Cộng đồng Howard.