211 Coordenação de Cuidados

Ajudando hospitais a superar barreiras na saúde comportamental

Quando barreiras atrasam a transição de um paciente do pronto-socorro ou a internação de um adolescente em um centro de saúde mental, o serviço de Coordenação de Cuidados 211 trabalha com os profissionais de saúde para encontrar uma solução.

O programa é realizado em parceria com o Departamento de Saúde de Maryland, Administração de Saúde Comportamental, e coordena o apoio entre os sistemas, aborda as barreiras à alta ou ao encaminhamento e identifica recursos comportamentais e comunitários adequados.

Apoiamos pacientes com problemas de saúde mental, transtornos por uso de substâncias, deficiências de desenvolvimento e outras necessidades complexas.

Os encaminhamentos são feitos pelo ConnectCare.

Está com problemas para fazer login? Obter ajuda.

Você também pode ligar para o 211 e pressionar 4. Nosso horário de atendimento é sete dias por semana, das 8h às 20h.

Como funciona a coordenação de cuidados

Disponível diariamente, das 8h às 20h.

Imagem do Número 1

Reconhecer e avaliar

Durante o horário de atendimento, os encaminhamentos são confirmados em até 15 minutos. Um Coordenador de Cuidados analisará o encaminhamento, avaliará as necessidades e os obstáculos do paciente e entrará em contato com a equipe do hospital para determinar a melhor forma de nossa equipe prestar suporte ao caso.

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Coordenar e conectar

Os coordenadores de cuidados trabalham em conjunto com as equipes hospitalares para identificar Recursos disponíveis de saúde comportamental e comunitários, apoio aos esforços de encaminhamento e alta, e coordenação com provedores, agências estaduais e locais e outros parceiros quando apropriado. 

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Seguir &
Acompanhar

Acompanhamos os casos até a sua resolução., manutenção comunicação com o hospital equipes e documentando os esforços de colocação, as barreiras e os resultados. Essas informações também ajudam identificar tendências mais amplas e sistema-necessidades de nível que afetam pacientes em todo o estado de Maryland. 

Ler nossas questões de conformidade com HIPAA e segurança de dados. 

Caminhos de encaminhamento para coordenação de cuidados

Aceitamos encaminhamentos para:

  • coordenação de atendimento no departamento de emergência
  • coordenação de cuidados de saúde comportamental para pacientes internados
  • Dados apenas para casos gerenciados por hospitais que fornecem informações sobre internações prolongadas em todo o sistema.

Consentimento do Paciente (Divulgação de Informações): Os hospitais podem usar seu formulário padrão de Liberação de Informações para obter o consentimento do paciente, desde que ele atenda a todos os requisitos legais federais, estaduais e locais.

Saiba mais sobre os critérios de elegibilidade para cada via de encaminhamento.

Sinal do departamento de emergência

Encaminhamentos para o Pronto-Socorro

Encaminhe pacientes que:

  1. Estão atualmente no pronto-socorro. 
  2. Estão clinicamente aptos e prontos para receber alta. 
  3. Ter um diagnóstico primário de transtorno mental ou de uso de substâncias. 
  4. Seria benéfico haver coordenação para serviços contínuos de saúde comportamental.

Encaminhamentos para internação em saúde mental

Consulte pacientes adolescentes Quem: 

  1. Atualmente está internado em uma unidade de saúde mental. 
  2. Permaneceram hospitalizados por 48 horas ou mais além da data de alta clínica devido a barreiras que impedem uma alta segura ou adequada;
    ou Tenho uma alta hospitalar planejada para breve e foram identificadas barreiras significativas que podem impedir a alta conforme o planejado. 
  3. Seria benéfico contar com maior coordenação para apoiar a alta, o encaminhamento ou a conexão com serviços e apoios adequados. 

Somente dados 

Os hospitais podem enviar uma solicitação como Somente dados quando o hospital está gerenciando a coordenação internamente. 

Os encaminhamentos baseados apenas em dados ajudam a coletar informações sobre internações hospitalares prolongadas e as barreiras que os pacientes enfrentam para acessar serviços e apoios adequados em todo o estado de Maryland. 

 

Mulher trabalhando em seu computador olhando gráficos

Causando impacto

Pacientes Encaminhados
Hospitais participantes
Condados atendidos

Tem alguma dúvida? Leia nossa perguntas frequentes (Perguntas frequentes).

Recursos úteis

Desde reuniões de redes hospitalares até o Conselho de Leitos de Maryland, existem recursos úteis para auxiliar hospitais e prestadores de serviços de internação com a alocação e a alta de pacientes.

Conselho de Leitos de Maryland para Leitos de Internação ou Psiquiátricos

O quadro de leitos de Maryland ajuda os planejadores de alta a localizar leitos psiquiátricos e de crise disponíveis em tempo real. A disponibilidade de leitos é atualizada três vezes ao dia.

Encontre o tipo de cama que você precisa nas seguintes categorias:

  • Adulto
  • Co-ocorrência
  • Geriátrica
  • Adolescente
  • Criança

Você não faça nãot necessidade de encaminhar um paciente para o programa de Coordenação de Cuidados 211 se um paciente estiver sendo admitido do departamento de emergência para um leito de internação. Eles podem ser encaminhados após a avaliação psiquiátrica se forem necessários mais serviços de coordenação de cuidados, como atendimento ambulatorial, internação adicional ou serviços de saúde comportamental baseados na comunidade.

Site da Coordenação de Cuidados sendo exibido no computador

Consulta de Caso

A Consulta de Casos oferece aos hospitais tempo dedicado para revisar o status de casos abertos e colaborar na coordenação de cuidados para pacientes com necessidades complexas.

Essas sessões de 15 a 30 minutos permitem que os hospitais:

  • Discuta casos atuais.
  • Identifique possíveis referências.
  • Garantir que os pacientes estejam conectados aos recursos comunitários certos para suporte contínuo.

Para agendar, envie um e-mail carecoordination@211md.org.

211 Rede de Recursos Hospitalares e Comunitários

A rede reúne hospitais, agências estaduais e organizações comunitárias para lidar com os desafios enfrentados por pacientes com necessidades complexas que recebem alta de ambientes hospitalares e lutam para navegar pelos recursos da comunidade. Essas reuniões fornecem uma plataforma para fortalecer parcerias, promover a colaboração e desenvolver soluções acionáveis para melhorar a coordenação do atendimento e os resultados dos pacientes.

Objetivo das Reuniões:

  • Abordar lacunas no atendimento a indivíduos em transição de hospitais para a comunidade.
  • Compartilhe ideias inovadoras e melhores práticas para dar suporte a pacientes com necessidades complexas.
  • Melhorar o acesso e a conscientização sobre os recursos da comunidade.
  • Construa parcerias mais fortes entre organizações de saúde e comunitárias.

Se seu hospital ou organização ainda não faz parte desse esforço crítico, convidamos você a participar da conversa. Juntos, podemos criar um sistema de cuidados mais integrado e eficaz para as populações mais vulneráveis de Maryland.

As reuniões são realizadas na segunda segunda-feira de cada mês.

Receba nossos convites para reuniões por e-mail. carecoordination@211md.org.

 

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Use o ConnectCare para encaminhar pacientes

Baixe o Guia ConnectCare e assista a este vídeo para aprender a usar o sistema e acessar o portal do provedor.

Informe os outros sobre a coordenação de cuidados

Compartilhe o folheto informativo da Coordenação de Cuidados com sua equipe. Ele explica como entrar em contato com a Coordenação de Cuidados e como o programa funciona.

Conecte-se com o nosso programa

Coordenação de Cuidados - Contate-nos
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Recursos adicionais

Triagem de pré-admissão e revisão de residentes (PASRR)

Gabinete Infantil

Apoio Pediátrico

Tem alguma dúvida? Envie-nos um e-mail: carecoordination@211md.org

perguntas frequentes

Sobre o programa

O que é ConnectCare?

Este é um novo Sistema de Gestão de Recursos, Referências e Parcerias de Coordenação de Cuidados. Esta ferramenta melhorará a forma como coordenamos o atendimento a indivíduos internados em departamentos de emergência em Maryland.

Sobre Indicações

Qual é o número de telefone e endereço do site para fazer esses encaminhamentos?

A equipe do hospital pode fazer um encaminhamento online através de ConnectCare ou discando 211 e pressionando imediatamente 4.

Compreendendo nosso uso do Jira

Como você garante a conformidade com a HIPAA e a segurança dos dados?

No Rede de informações de Maryland 211 Maryland Inc.Priorizamos a segurança e a privacidade de todas as informações que nos são confiadas. Esse compromisso se estende à garantia de que quaisquer Informações de Saúde Protegidas (PHI) compartilhadas por meio de nossos sistemas sejam tratadas em total conformidade com a Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde (HIPAA).

Para agilizar a coordenação dos cuidados e aumentar a eficiência do processo de encaminhamento, utilizamos Gerenciamento de serviços do Jira, uma plataforma segura baseada em nuvem desenvolvida pela Atlassian. Este documento descreve como o Jira é implementado em nosso Portal de Encaminhamento de Pacientes 211 Care Coordination (211 ConnectCare), as medidas tomadas para garantir sua conformidade com a HIPAA e as medidas que tomamos para proteger as PHI enviadas por meio deste sistema.

Relatório de disponibilidade de leitos

Como as instalações informam a disponibilidade de leitos?

Um e-mail automático é enviado para cada unidade três vezes ao dia. O e-mail inclui um link para atualizar os dados dos leitos.

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