에피소드 19: 트라우마 정보 치료 및 유아기 정신 건강 지원

Kay Connors, MSW, LCSW-C는 메릴랜드 대학교 의과대학의 자격증을 갖춘 사회복지사이자 강사입니다. 그녀의 업무는 외상 정보 치료, 아동 및 가족 외상 스트레스, 영유아 정신 건강 치료에 중점을 두고 있습니다. 팟캐스트에서는 트라우마가 무엇인지, 불리한 아동기 경험이 어린이와 성인에게 어떤 영향을 미치는지 논의하고 메릴랜드 전역에서 이용 가능한 지역사회 지원 프로그램에 대한 정보를 제공합니다.

메모 표시

2:05 Taghi Modarressi 유아 연구 센터 소개

3:45 볼티모어-초기 서비스 혁신 네트워크란 무엇입니까?

5:10 케이 코너스 소개

6:36 정신 건강의 정의

7:51 트라우마가 지역사회에 미치는 영향

10:39 트라우마란 무엇인가요?

12:15 어린 시절의 불리한 경험 줄이기

17:07 가족을 위한 지역사회 지원

21:06 트라우마에 대한 정보 제공: 우리 모두는 역할을 합니다

24:26 자기관리

성적 증명서

퀸튼 애스큐(1:30)

"211이 무엇인가요?"에 오신 것을 환영합니다. 팟캐스트. 제 이름은 211 Maryland/의 사장 겸 CEO인 Quinton Askew입니다.메릴랜드 정보 네트워크. 저는 존경하는 손님이자 공인 사회복지사이자 강사인 Kay Connors와 함께합니다. 메릴랜드 대학교 의과대학, 정신과; B-NEST(Baltimore-Network of Early Services Transformation) 프로젝트 디렉터; Taghi Modarressi 유아 연구 센터의 전무이사입니다. 어떻게 지내세요?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (1:56)

고마워요, 퀸튼. 여기에 오게 되어 정말 기쁩니다. 211이 메릴랜드를 위해 무엇을 하고 있는지 정말 기대됩니다. 오늘 쇼에 참여하게 되어 기쁘네요.

Taghi Modarressi 유아 연구 센터 소개

퀸턴 애스큐(2:05)

감사합니다. 만나서 반갑습니다. 그럼, 우리에게 조금 말씀해 주실 수 있나요? Taghi Modarressi 유아 연구 센터 (CIS)와 메릴랜드 대학교 의과대학과의 제휴 관계는 무엇입니까?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (2:15)

Modaressi 박사는 영유아 정신 건강과 아동 및 청소년 정신 의학 분야의 혁신가였습니다. 그는 이란에서 이민해 맥길대학교 의과대학을 졸업한 뒤 경력을 쌓기 위해 볼티모어로 왔다.

1982년에 그는 심포지엄에서 매우 저명한 손님과 함께 유아 연구 센터(CIS)를 열었습니다. Eric Erickson과 그의 아내 Joan Erickson은 아동 발달을 연구할 때 여전히 연구하는 사람들입니다.

그리고 거기에서 사람들은 "그럼 이 서비스를 여기 볼티모어로 가져오시겠습니까?"라고 말했습니다. 우리는 거의 같은 일을 해왔습니다. 그것은 다음과 같습니다:

• 진료소와 지역사회 모두에서 유아 정신 건강 서비스를 제공합니다. CIS가 제공하는 서비스에 대해 자세히 알아보세요..
• 아동 정신과 의사, 아동 심리학자, 사회복지사, 상담사, 간호사, 의과대학생 등 이 일에 대해 더 알고 싶어하는 사람들을 교육합니다.

우리는 탄탄한 캠퍼스를 갖고 있기 때문에 뛰어난 대학원생들을 이 직업에 노출시키고 이미 졸업한 사람들과 함께 일하며 현장에서 그들의 경력을 지원합니다. 잘.

볼티모어-초기 서비스 혁신 네트워크란 무엇입니까?

(3:45)

볼티모어-초기 서비스 혁신 네트워크는 우리가 정말 자랑스러워하는 프로젝트입니다. 이는 하나의 개념이며, 우리는 협력을 믿으며 어린 자녀가 있는 가족을 지원하는 변화 과정에 모든 종류의 목소리를 반영합니다.

그것은 우리가 일을 하려고 노력하는 방식입니다. 그러나 우리는 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리청(SAMHSA)을 통해 연방 자금 지원을 받을 수 있는 행운을 얻었습니다. 전국 아동 외상성 스트레스 네트워크. 이는 정말 혁신적인 보조금 프로세스입니다.

그리고 메릴랜드에 여러 센터가 있다는 것은 정말 행운입니다. 우리 센터는 아주 어린 아이들에게 초점을 맞춘 유일한 곳입니다. 그래서 특정 보조금을 통해 우리는 1차 진료에 대한 증거 기반 모델 세트인 Healthy Steps의 가용성을 향상시킬 수 있었습니다.

따라서 내용은 다음과 같습니다.

• 외상 예방
• 트라우마 식별
• 외상성 스트레스가 어린 자녀와 가족에게 미칠 수 있는 부정적인 영향
• 어려운 일이 발생했음에도 불구하고 자녀가 좋은 출발을 할 수 있도록 부모에게 필요한 정보와 기술을 제공합니다.

그리고 저는 사회복지사가 되었고, 우리는 스스로를 변화의 주체라고 생각합니다. 그래서 우리는 특정 분야의 기술을 개발하려고 노력합니다. 그래서 정신건강 분야를 선택했어요. 치료사가 되는 것뿐만 아니라 어린이의 정신 건강을 방해하는 장벽과 사람들이 정신 건강 서비스를 받는 데 방해가 되는 것들을 해결하기 위해 노력합니다. 사회복지사는 개인 수준, 가족 수준, 더 큰 지역사회 수준에서 일합니다.

그것은 잘 맞았고, 나는 항상 배우고자 하는 열정을 갖고 있습니다. 수많은 혁신이 일어나고 있는 열린 분야입니다.

정신 건강 정의

퀸튼 비스듬히 (6:36)

볼티모어 사람이니까 이해해요. 나는 정신 건강에 대한 정의가 다양하고 그것이 개인의 건강에 어떤 의미를 갖는지 알고 있습니다. 정신 건강을 어떻게 정의하시나요?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (6:48)

정신 건강은 건강의 핵심입니다. 아시다시피, 좋은 정신 건강 없이는 좋은 건강을 가질 수 없습니다. 나는 그것들이 서로 얽혀 있고 서로 연결되어 있다고 봅니다.

제가 정의하고 싶은 방식은 이것이 실제로 여러분의 생각, 감정, 기분을 조절할 수 있는 능력에 관한 것이라는 것입니다. 이는 또한 건강한 관계를 유지할 수 있는 능력에 관한 것이기도 합니다. 왜냐하면 이는 사회적 건강에 매우 중요하기 때문입니다.

저는 우리 모두가 소셜 네트워크에서 심각한 고립과 혼란의 시기를 겪었다고 생각합니다. 그래서 우리 모두는 정신 건강의 중요한 요소가 얼마나 주의를 기울여야 하는지 느낄 수 있다고 생각합니다.

그런 다음 마지막으로 해야 할 일은 감정적 건강과 사회적 건강을 돌보고 최고의 자아가 될 수 있는 환경을 조성하는 것입니다. 그리고 여러분이 학교에서 잘할 수 있고, 직장에서 잘할 수 있고, 의미 있는 방식으로 가족이나 지역 사회를 지원할 수 있습니다.

트라우마가 지역사회에 미치는 영향

퀸튼 애스큐(7:51)

그 정의에 따르면 정신 건강은 모든 사람입니다. 그렇죠? 여러분이 깊이 관여하고 있는 트라우마로 인해 영향을 받는 어린이, 가족, 지역사회와 함께 하는 작업에 대해 조금 이야기해 보겠습니다. 당신이 보고 있는 정신 건강 문제와 치료를 원하는 사람들의 문제에 대한 통찰력을 공유할 수 있습니까?

케이 코너스, MSW, LCSW-C(8:13)

네, 제 생각에 그런 종류의 일은 더 큰 커뮤니티 차원에서 정말 고무적이었습니다. 정치인, 뉴스 진행자, 방송인, 교사, 어린이, 부모 등 모든 계층의 사람들이 실제로 트라우마라는 단어를 사용하는 것을 들었습니다.

나는 사람들이 그것에 대해 항상 말하고 말하는 것을 듣습니다. 그리고 그들은 자신이 말하는 것이 무엇인지 정말로 알고 있습니다.

20년 전쯤 내가 시작했을 때 T라는 단어는 사람들이 정말 기피하는 단어였다. 어쩌면 그들은 그것을 쇼크 트라우마 센터(Shock Trauma Center)라고 부를 수도 있습니다. 하지만 저는 사람들이 사회 정의 문제, 이민 문제, 전염병 공중 보건 문제에 대해 공유된 트라우마를 갖고 있기 때문에 사람들이 그 아이디어를 수용하고 깊은 수준에서 실제로 이해하고 있다고 생각합니다.

스트레스에 대해 우리가 할 수 있는 일

특정 유형의 스트레스와 일정량의 스트레스는 전반적인 건강에 좋지 않습니다. 그리고 우리는 함께 다음과 같은 일을 할 수 있습니다.

• 우리 자신을 교육하다
• 스트레스를 관리하는 기술을 얻으세요
• 지원 커뮤니티
• 권리를 박탈당할 수 있는 사람들을 위해 일어서세요

그래서 지역사회 차원에서는 어린이와 가족 차원에서도 이를 봅니다.

한 가지 장벽은 여전히 오명이라고 말하고 싶습니다. 낙인은 여전히 방해가됩니다. 부모가 자라면서 자신의 정신 건강에 대해 우려를 갖고 있었다면 낙인을 경험하고 도움을 구하거나 이에 대해 이야기하려고 했을 수도 있습니다. 내 생각엔 그게 아직도 나타나는 것 같아. 그러나 나는 또한 그것이 긍정적인 방식으로 나타나는 것을 봅니다. 부모님은 우리에게 제가 어렸을 때 이런 일이 일어났고 도움을 받지 못했고 아이들을 위해 도움이 필요하다고 말합니다.

더 큰 이해가 나타나는 것을 봅니다. 그러나 낙인과 싸우는 것은 사람들의 회복을 방해하기 때문에 우리 모두가 함께 할 수 있는 일입니다.

퀸턴 애스큐(10:17)

응, 나도 그 말에 동의해. 우리는 트라우마와 일부 경험을 설명하는 감각을 사용해야 합니까? 트라우마가 감정이나 감정을 불러일으킬 수 있기 때문에 트라우마를 계속 말하고 싶지 않다는 두 가지 스펙트럼을 모두 들어 보셨나요? 그것이 무엇인지에 대한 설명이라고 해야 할까요?

트라우마란 무엇인가?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (10:39)

그것은 우리가 아직도 해결하고 있는 딜레마입니다. 나는 트라우마라는 단어를 경솔하게 사용하지 않을 것이라고 말하고 싶습니다.

아시다시피 저는 다음과 같은 경우에만 트라우마를 적용하고 싶습니다.

• 놀라운
• 두려워
• 압도적인 경험

이것이 바로 충격적인 사건의 핵심 정의입니다.

우리 모두는 그러한 사건과 관련하여 다양한 경험을 하고 영향을 받습니다. 따라서 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국(SAMHSA)은 트라우마에 대해 매우 기능적인 정의, 즉 세 가지 E를 가지고 있습니다.

• 이벤트, 그러니까 무섭고, 압도적이고, 위험한 것이라면요.
• 경험. 그 개인, 그 가족, 그리고 그 공동체는 어떻게 무섭고 압도적이거나 위험한 사건을 경험했습니까?
• 마지막 E는 무엇입니까? 그 효과들? 그렇다면 그것은 어떤 식으로든 우리 모두에게 어떤 영향을 미치게 될까요?

그러나 일부 사람들에게는 지속적인 효과가 그다지 중요하지 않을 수 있습니다. 그들은 대처 능력이 풍부하고, 자원도 어느 정도 있으며, 어려운 일이 일어났을 때 필요한 지원을 받습니다.

이것이 바로 서비스와 자원, 지역사회 지원이 필요한 곳입니다. 우리는 트라우마의 영향을 완충할 수 있습니다.

• 사람들이 이해할 때.
• 그들은 필요한 정보를 가지고 있습니다.
• 그들은 회복을 돕는 기술을 가지고 있습니다.
• 그들은 자원을 가지고 있습니다.
• 그들은 부끄러워하거나 비난하지 않고 지지하는 관계를 갖고 있습니다.

불리한 아동기 경험 줄이기

퀸튼 애스큐(12:15)

그래서 저는 우리가 몇 가지 다른 용어와 용어를 사용할 것이라는 것을 알고 있습니다. 말하자면, 우리가 이야기할 다양한 용어 중 일부는 트라우마 기반 치료입니다. ACE(Adverse Childhood Experiences)가 무엇인지, 트라우마에 기반한 치료가 무엇인지, 그리고 다른 사람들이 이해하는 것이 왜 중요한지 간략하게 설명해 주실 수 있나요?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (12:36)

네, 좋은 질문이네요. 그래서, 불리한 어린 시절 경험 (ACE)는 실제로 오늘날 가장 중요한 공중 보건 연구 중 하나에서 나온 용어입니다. 1990년대 후반 Vincent Felitti 박사와 Robert Anda 박사는 불리한 아동기 경험 연구의 주요 연구자였습니다. 그들은 점점 늘어나는 성인의 심장 질환과 체중 문제를 이해하기 위해 노력하기 시작했습니다.

연구에서 그들이 발견한 것은 이러한 불리한 아동기 경험이 만성 심장 질환과 음식과의 관계, 체중 증가로 인한 문제뿐만 아니라 종종 스트레스 반응과 관련이 있는 당뇨병 및 기타 만성 질환과 같은 다른 것에도 영향을 미친다는 것입니다.

과학은 이런 종류의 높은 스트레스 상황, 어린 시절에 역경이 발생했을 때 나중에 정신 건강 상태뿐만 아니라 신체 건강 상태의 발판이 된다는 점을 이해하고 이해하는 데 실제로 도움이 됩니다. 그렇기 때문에 옹호 공중 보건 관점에서 아이들이 어린 시절에 겪는 스트레스의 종류를 줄이는 데 초점을 맞추는 것입니다. 따라서 우리는 아이들이 성장함에 따라 더 나은 건강을 위한 발판을 마련할 수 있습니다.

퀸튼 애스큐(14:03)

저는 볼티모어 시티에서 자라면서 제가 경험했거나 심지어 기억하는 경험과 사건이 있다는 것을 알고 있습니다. 그것은 충격적인 경험이 될 것입니다. 유아기는 나이가 들어도 여전히 이러한 생각이나 경험을 갖고 있는 개인의 전반적인 발달을 어떻게 형성합니까? 그것이 성인으로서의 기능에 어떤 영향을 미칠까요?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (14:27)

글쎄, 저는 스트레스에 대해 완전히 부정적으로 생각하고 싶지 않습니다. 왜냐하면 어린이와 성인 모두가 매일 경험하는 정상적인 스트레스가 항상 약간 있기 때문입니다. 많은 경우, 스트레스는 우리가 시험을 잘 보거나, 정시에 출근하거나, 기대에 부응하도록 동기를 부여합니다.

어린이의 경우 이는 발달 기대치를 충족하도록 돕는 것을 의미합니다. 따라서 이는 그들이 새로운 것을 시도하고, 탐구하는 법을 배우고, 모든 기술을 더욱 발전시키는 데 도움이 되는 동기 부여의 힘입니다.

하버드 연구자들이 견딜 수 있는 스트레스라고 부르는 중간 수준의 스트레스가 있습니다. 그때 무섭고 위험하며 압도적인 사건 중 하나가 발생합니다. 누군가가 죽는 것처럼, 볼티모어 시의 어린이들에게는 불행하게도 가장 큰 트라우마는 지역사회 폭력을 목격하는 것입니다. 안전하다고 느끼지 않는 곳에서 생활하는 것입니다.

아이들은 보호와 안전이 필요합니다. 특히 어릴 때는 자신을 보호할 수 있는 발달 기술이 부족하기 때문입니다. 우리는 스파이크나 단단한 갑옷 같은 것을 가지고 태어나지 않았습니다. 우리는 때때로 우리가 매우 강력하다고 생각하고 싶지만 실제로 우리는 피부가 매우 부드럽고 뼈가 부러질 수 있고 신체적으로 취약한 모든 것이 있습니다.

따라서 최고의 전원 보호는 서로입니다. 따라서 사람들이 서로를 돌보고 서로를 위한 보호막이 될 때, 그것이 어려운 일로 인한 스트레스를 완화하는 데 정말 도움이 됩니다.

그래서 아이들이 아주 어릴 때, 그것은 그들의 부모와 조부모입니다. 가족, 심지어 가까운 이웃이라고 부를 수 있는 더 긴밀한 원.

아이들이 커가면서 십대와 중학생들에게도 친구, 선생님, 다른 사람들이 포함될 것입니다.

따라서 이러한 보호막에 균열이 생기면 아이들이 외상성 스트레스 증상을 겪을 위험에 처할 수 있습니다. 이때 우리는 서비스 중 일부를 사용하여 어린이가 부정적인 영향을 받거나 외상성 스트레스 증상이 나타날 정도로 스트레스를 느끼는 시기를 식별하고자 합니다.

그것은 악몽처럼 보일 것이고, 집중해야 할 것은 걱정과 두려움이기 때문에 집중하기가 어려울 것입니다. 왜냐하면 뇌는 항상 안전을 최우선으로 생각하기 때문입니다. 그리고 안전이 걱정된다면 아이들이 배우고 성장하기 위해 해야 할 다른 일들에 집중하기가 정말 어렵습니다.

커뮤니티 지원

퀸튼 애스큐(17:07)

그것은 사실이다. 그러한 지원, 자원, 정보를 제공하는 데 있어 학교와 지역사회는 어떤 역할을 합니까? 학교 자원과 지역 사회가 도움을 줄 수 있다는 것은 아이의 발달에 있어 중요한 부분이라고 생각합니다.

케이 코너스, MSW, LCSW-C (17:21)

트라우마 정보 치료의 정말 중요한 부분으로서 우리가 배우고 있는 것은 우리 모두가 함께 한다는 것입니다.

그리고 우리가 이러한 사회 정서적 웰빙 서비스를 더 많이 통합할수록, 그리고 어린이와 가족이 매일 나타나는 장소에 정신 건강 서비스를 포함시켜 정신 건강 지원을 받는 것이 어렵지 않게 된다고 생각합니다. 외상 정보 치료의 핵심입니다.

앞서 우리 프로젝트에 관해 질문하셨습니다. 여기에 진료소가 있는데, 실제로 우리가 정신과 전체에 속해 있는 전통적인 외래환자 진료소를 찾는 약 80명의 가족에게 서비스를 제공하고 있습니다. 우리는 아기부터 노인까지 보지만, 부모는 우리가 있는 곳으로 가기를 원한다는 것도 배웠습니다. 그들은 이 정보를 원합니다. 그들은 이러한 지원을 원하지만 헤드스타트에서도 이를 원합니다. 그들은 보육 프로그램에서 그것을 원합니다. 그들은 유아원과 유치원, 그리고 1차 진료를 포함하여 더 큰 아이들을 위한 학교에서 그것을 원합니다.

우리는 프로젝트를 가지고 있습니다. 건강한 단계, 저와 같은 사람을 1차 진료 환경에 배치하여 가족이 소아과 의사를 만나러 올 때 정신 건강 지원과 자원을 제공하는 자원이 되도록 합니다. (편집자 주: 메릴랜드에서 HealthySteps 제공업체 찾기.)

인생의 첫 해에는 13번의 약속이 있습니다. 따라서 초기에 가족을 알게 됩니다. 이것이 바로 소아과 의사가 가족의 지원 네트워크에 대해 신뢰를 받고 중요한 역할을 하는 이유입니다. 그래서 그곳은 좋은 곳입니다.

우리도 있어요 헤드 스타트 그리고 주디 센터메릴랜드에는 유아기를 위한 훌륭한 Judy Hoyer 센터 네트워크가 있으며 이는 온 가족을 위한 정신 건강 지원을 제공할 수 있는 또 다른 장소입니다.

여기 대학에 있는 내 동료들은 큰 프로젝트의 일부입니다. 국립 학교 정신 건강 센터 (NCSMH). 그래서 그들은 이곳뿐만 아니라 전국적으로 이를 옹호하고 있습니다.

퀸튼 애스큐(19:25)

저는 주디 센터(Judy Centers)에 대해서도 잘 알고 있습니다. 외상 정보 치료에 대해 언급하셨습니다. 이는 학교에서 일하고 있거나 내가 알고 있는 지원을 제공하는 사람, 내 청소년이 어려움이나 장벽을 겪고 있는지 확인할 수 있거나 그들에게 지원을 제공할 수 있는 더 나은 정보를 얻을 수 있다는 것을 의미합니다.

케이 코너스, MSW, LCSW-C (19:44)

나는 우리 각자가 우리의 역할이 무엇인지에 따라 트라우마 정보 치료에 변화를 가져올 수 있다고 말하고 싶습니다. 귀하와 211은 사람들을 자원에 연결하고 정보를 얻기 위해 많은 노력을 기울이고 있습니다.

저는 인식이 트라우마에 대한 정보를 바탕으로 한 치료의 기본 부분이라고 생각합니다. 특히 어린 시절의 역경이 아이들에게 트라우마가 될 수 있다는 것을 이해하는 것입니다. 이러한 역경의 부정적인 영향을 어떻게 완충할 수 있으며, 알려진 트라우마(가족의 죽음, 학교나 지역 사회에서의 폭력 사건)가 있는 경우 어떻게 대응할 수 있습니까?

우리는 어떤 것들은 이미 트라우마라는 것을 알고 있습니다. 따라서 이에 대응할 수 있으므로 실제로 초기에 해결할 수 있다면 부정적인 외상성 스트레스 증상을 예방할 수 있습니다.

인식은 하나이고 그 다음은 자원과 중요한 관계입니다.

그렇기 때문에 거기에 있다는 것이 매우 중요합니다. 지역사회, 학교, 소아과 진료실에서 신뢰할 수 있는 사람이 될 수 있다면. 사람들은 우려사항이 있을 때 당신에게 의지하는 것을 알고 있습니다. 관계는 트라우마 정보 치료에 매우 중요합니다.

트라우마에 기반한 치료 제공: 우리 모두는 역할을 합니다

퀸튼 애스큐(21:06)

따라서 누구나 트라우마 정보 치료에 참여하거나 제공할 수 있습니다.

케이 코너스, MSW, LCSW-C (21:120

그렇게 생각해요. 응. 트라우마 정보 치료의 진언 중 하나는 SAMHSA의 연방 차원의 작업에서 나오는 것입니다. 우리는 누군가의 문제에서 그들에게 일어난 일로 전환해야 한다는 것입니다.

따라서 트라우마와 정신 건강 관리에서는 트라우마 스트레스의 잠재적 진단의 원인이 다음과 같이 시작되는 몇 안 되는 것 중 하나입니다.

• 당신에게 무슨 일이 일어났나요?
• 그 일이 두렵고 압도적이었나요?
• 어떻게 경험하셨고, 그로 인해 어떤 영향을 받았나요?

그 질문을 마음속에 품는 것이 정말 중요합니다.

• 그 사람은 어떻게 됐나요?
• 그리고 나는 어떻게 연민과 공감, 그리고 그들의 회복에 도움이 되는 정보와 자원으로 대응하고 싶습니까?

퀸튼 애스큐(22:04)

그것은 그것을 보는 매우 강력한 방법입니다. 귀하는 정신 건강 문제를 해결하는 데 도움을 주기 위해 귀하가 취하는 일부 접근법, 핵심 하이라이트 및 기타 혁신적인 치료 접근법 중 일부를 살펴보았거나 활용하고 있는 방법을 다루었습니다.

케이 코너스, MSW, LCSW-C (22:17)

저는 꽤 오랫동안 전국아동외상스트레스네트워크(National Child Traumatic Stress Network)의 일원이 된 것을 행운이라고 생각합니다. 그리고 나는 그것이 내 경력과 외상성 스트레스에 대한 이해에 영향을 미쳤다고 말하고 싶습니다.

예를 들어, 브루클린에서 비극적인 총격 사건이 발생했을 때 우리는 대응 인력을 위한 자원을 제공할 수 있었습니다.

• 동네에서 일어나는 무서운 일들에 대해 어린 아이들과 이야기하는 방법.
• 십대들과 대화하는 방법.
• 무엇을 찾아야합니까?
• 부모가 일어난 일에 대한 자녀의 반응을 모니터링할 수 있도록 돕는 방법.

그래서 나는 그것이 하나라고 말하고 싶습니다. 저는 모든 사람에게 최대한 많은 정보를 제공하기 위해 전국 아동 외상 스트레스 네트워크(National Child Traumatic Stress Network)의 자원을 활용했습니다.

다음은 어떻게 대응할 것인가이다. 따라서 다른 전문가들에게 트라우마, 찾아야 할 대상, 트라우마 스트레스의 징후와 증상, 도움을 받을 수 있는 방법에 대해 교육합니다.

그런 다음, 운이 좋게도 건강 측면에 있을 수 있도록 우리는 아주 어린 아이들과 그 부모들에게 증거 기반 트라우마 치료를 제공하고 여기의 아동 서비스 라인에서는 나이가 많은 아이들에게도 제공합니다.

가족, 연구원, 임상의의 협력 덕분에 이렇게 말할 수 있게 되어 정말 자랑스럽습니다. 우리는 이 분야를 발전시킬 수 있었고, 효과가 있고 실제로 트라우마 증상을 줄이고 매우 빠르게 회복할 수 있는 치료법에 대한 좋은 증거를 보유하고 있습니다.

우리가 발견한 것 중 하나는 부모가 앞서 이야기한 ACE를 갖고 있으며 성인이 되어 충격적인 사건이 발생할 수 있으므로 부모를 위한 더 많은 서비스가 필요하다는 것입니다. 부모는 항상 자녀에게 필요한 것을 먼저 제공하기를 원하지만, 우리가 깨달은 것은 자녀에게 필요한 서비스와 자원을 제공하기 위해 더 나은 노력을 기울여야 한다는 것입니다. 그들은 자신을 돌보지 않으면 아이들을 제대로 돌볼 수 없습니다.

자가 관리

퀸튼 애스큐(24:26)

즉 자기 자신을 돌보고 돌본다는 뜻이다. 그리고 간병인을 위한 도움을 제공한다고 말씀하셨습니다. 서비스와 지원을 제공하는 사람들을 위한 자기 관리의 중요성은 무엇입니까? 그리고 이러한 정보를 매일 듣고 보고 계십니까? 당신은 무엇을 하고 있으며, 이 일을 하는 사람들에게 그것이 어떻게 중요합니까?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (24:44)

그것은 코로나19 팬데믹 기간 중 가장 큰 교훈이었습니다. 아시다시피 여기 병원의 응급 구조대원과 동료들이 사람들과 지역 사회 전체를 돕기 위해 영웅적인 노력을 기울이는 것을 보았습니다. 우리는 가족들이 지역 사회에서 함께 일하는 것을 보았습니다. 여기 우리 진료소에서 보는 많은 가족들은 두세 가지 직업을 갖고 있으며 보육 프로그램과 요양원에서 간병인인 경우가 많습니다. 그래서 그들은 일을 계속하고 있습니다. 우리는 그들이 겪고 있는 스트레스 수준을 살펴보면서 많은 것을 배웠습니다.

그렇다면 자신이 하는 일의 중요성을 어떻게 인식할 수 있을까요? 감사는 자기 관리에 있어서 정말 중요한 부분입니다. 나 자신이 한걸음 물러나서 내가 고마운 것이 무엇인지 생각하게 된 것뿐만 아니라, 다른 사람에게도 고마운 마음을 전할 수 있게 된 것입니다. 그런 것들이 기본이라고 생각해요.

많은 사람들이 호흡과 마음챙김의 전문가이며, 나는 그들이 그것을 자신과 함께 일하는 사람들에게 어떻게 적용하는지에 대해 많은 것을 배웠습니다. 그러나 나는 그것이 더 높은 수준에서도 일어난다고 생각합니다. 그리고 저는 우리가 실제로 시작 단계에 있다고 생각합니다. 기관, 프로그램, 주 정부가 정책과 관행에 대해 어떻게 생각하는지 말입니다. 가장 큰 것 중 하나는 가족이 다른 가족 구성원을 돌보기 위해 휴가가 필요하다는 것입니다. 그렇다면 이러한 것들을 생각해보면 공평한 정책과 관행은 무엇일까요?

퀸튼 애스큐(26:27)

그리고 그것은 의미가 있습니다. 그렇다면 문화적 요인이 지역사회에서 정신 건강을 인식하고 다루는 방식에 어떤 영향을 미치나요? 아니면 서비스는 어떻게 제공되나요? 나는 정신 건강이 모든 사람이라는 것을 알고 있습니다. 우리 모두는 아프리카계 미국인 남성이고 이곳 메릴랜드에 있는 저나 영어가 모국어가 아닌 일부 커뮤니티 구성원인 저와는 다른 경험을 할 수도 있습니다. 서비스가 제공되거나 제공되는 방식에 많은 차이가 있습니까?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (26:56)

불행히도 그렇습니다. 유색 인종 공동체의 형평성 문제에 관한 많은 연구가 있습니다. 그리고 나는 또한 그럴 만한 이유가 있다고 생각합니다. 유색 인종은 자신의 사명이 도움이 되는 기관 및 기관과의 관계에 대해 우려하고 있습니다.

과거에도 사람들은 차별이나 인종차별을 경험했습니다. 그래서 저는 몇 가지 긍정적인 움직임이 있다고 생각하며, 메릴랜드에서 일어나고 있는 몇 가지 좋은 정책을 말씀드릴 수 있습니다.

• 회복 프로그램, P2P 지원을 위한 행동 건강 측면이 증가하고 있으며 이러한 팀의 정말 소중한 구성원입니다. 그리고 이제 올 봄에 그러한 서비스에 대한 비용을 청구할 수 있는 방법도 있다고 생각합니다. 이는 P2P 제공업체가 해당 서비스 라인에 필수적이라는 사실을 실제로 인식한 것입니다.

• 또 다른 방법은 치료 행동 건강 관리를 다양한 일차 진료 및 기타 의료 환경에 통합하는 것입니다. 그리고 내 생각에 우리는 아마도 앞으로 몇 년 안에 그런 움직임을 보게 될 것입니다. 이를 중심으로 일부 정책이 검토되고 있습니다.

• 기본적인 정신 건강이 얼마나 중요한지 이해합니다. 우리는 그러한 프로그램을 구축하고 누군가를 유지하기 어렵게 만드는 정책 장벽을 가지고 있었습니다. 따라서 우리 팀의 특별한 자부심은 Maryland Medicaid, 행동 건강 관리국 및 Maryland Family Network와 긴밀히 협력하여 HealthySteps 모델의 향상된 코드를 옹호한다는 것입니다. 이는 그것이 주 전역에 확산되고 유지되며 훨씬 더 많은 접근권을 가질 수 있음을 의미합니다. 그래서 지금은 딱 두 개밖에 없어요. 그리고 그 코드 때문에 7개의 문이 더 열려 있는 것 같아요.

퀸튼 애스큐(28:48_

상황이 마무리되는 동안 귀하의 업무 지원에 관심이 있는 메릴랜드 사람들은 귀하가 제공하는 프로그램 및 교육 기회에 대해 어떻게 더 자세히 알 수 있습니까?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (28:58)

아이들의 정신 건강을 위한 서비스를 원하는 것에 대해 우려 사항이 있는 경우 저에게 이메일을 보내주시면 연결되도록 도와드리겠습니다. 우리는 동료들을 위해 많은 일을 합니다. 메릴랜드 대학교에는 사람들이 서비스에 연결하는 데 도움이 되는 많은 프로그램이 있습니다.

그것이 우리의 서비스가 아니라면, 우리는 주 전역의 다른 정신 건강 전문가들과 협력하여 일합니다. 그래서 그것은 하나입니다.

커뮤니티 수준의 측면에서 볼 때 이는 커뮤니티 앵커 또는 커뮤니티 파트너와 협력할 수 있는 기회를 점점 더 많이 찾는 아이디어로 돌아갑니다. 우리는 번영하는 커뮤니티 협업 Eliza Cooper가 다른 커뮤니티 구성원들과 함께 이끌고 있습니다. 그래서 저는 커뮤니티 프로그램이 우리에게 문을 열어줄 때 우리가 커뮤니티 프로그램에 더 많이 통합할 수 있다고 생각합니다. 우리는 이를 통해 자원이나 서비스를 제공하고, 보조금을 함께 작성하여 서비스를 지역 사회에 가져오고, 지역 사회가 이를 이끌도록 하는 데 있어 좋은 파트너가 될 수 있습니다. 나는 그녀가 트라우마 정보 치료 분야에서 중요한 작업의 차세대 물결이라고 생각합니다. 그래서 내 이메일은 kconnors@som.umaryland.edu

퀸튼 애스큐(30:23)

감사합니다. 그럼 마지막으로 또 다른 건 없나요? 마지막으로 말씀드리겠습니다. 우리가 그의 지역에서 계속 일하면서 공유하고 싶은 것이 있거나 우리가 알고 싶은 것이 있습니까?

케이 코너스, MSW, LCSW-C (30:32)

저는 211과의 파트너십 증가에 대한 감사와 트라우마 정보 위원회(Trauma Informed Commission) 및 전개되는 일을 포함하여 트라우마 정보를 바탕으로 한 번 금기시되었던 주제에 대해 이야기할 만큼 용감하게 협력하고 있는 사람들에 대한 감사로 마무리할 것 같습니다. 정신 건강 서비스 및 트라우마.

우리가 가족들로부터 아는 것은 트라우마에 대해 이야기하기는 어렵지만 트라우마에 대해 이야기하고 그에 대한 자원과 지원을 얻을 수 있기를 원한다는 것입니다. 우리는 그 다리를 건설하기 시작했습니다.

퀸튼 애스큐(31:14)

감사합니다. 우리는 파트너십에 감사드립니다. 감사라는 말이 딱 맞는 말이네요. 앞으로도 계속해서 여러분과 함께 일할 수 있기를 기대합니다. 우리와 함께해주셔서 감사합니다.

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파트너에게 감사드립니다. 드래곤디지털미디어, 하워드 커뮤니티 칼리지에서