에피소드 18: 청소년 정신 건강 지원에 관한 케네디 크리거 연구소

2023년 9월 20일

Kennedy Krieger Institute의 정신과 정신 건강 프로그램 의료 책임자인 Carmen Lopez-Arvizu 박사가 팟캐스트에 참여하여 Kennedy Krieger가 청소년의 정신 건강 요구 사항을 지원하는 방법에 대해 논의합니다.

메모 표시

02:11 케네디 크리거 연구소 소개

3:10 카르멘 로페즈-아르비주 박사 소개

4:19 정신 건강 관리에 대한 어려움

8:38 청소년 vs 성인의 정신건강

10:30 청소년을 위한 정신 건강 지원을 찾을 때 어디서부터 시작해야 할까요?

12:26 유아기 경험이 두뇌 발달에 어떻게 영향을 미칠 수 있나요?

15:03 소셜 미디어가 청소년에게 미치는 영향

16:25 언어 장벽이 정신 건강 치료에 대한 접근성에 미치는 영향

19:40 환자중심 집중

22:23 심리치료란 무엇인가요?

24:09 정신건강 산업의 개선

25:14 셀프케어란?

26:45 케네디 크리거 연구소 서비스

27:30 복학 등 전환 준비

정신 건강으로 어려움을 겪고 있는 청소년을 알고 계시다면, 그들을 연결해 주세요. 엠디영마인즈. 문자 메시지 지원 프로그램은 청소년의 정신 건강 문제에 초점을 맞춘 격려적인 메시지를 제공합니다. 898-211번으로 MDYoungMinds에 문자 메시지를 보내세요.

Kennedy Krieger 팟캐스트 대본

Quinton Askew, Maryland Information Network의 CEO 겸 사장

에 오신 것을 환영합니다 "211은 무엇입니까?” 팟캐스트. 오늘은 아주 특별한 손님을 모시고 왔습니다. 카르멘 로페즈-아르비주 박사, 케네디 크리거 연구소의 정신의학 정신 건강 프로그램의 의료 책임자이자 존스 홉킨스 의과대학의 정신과 조교수입니다. 그래서, 그것은 우리가 오늘 훌륭한 손에 있다는 것을 의미합니다.

우리에게 조금 알려주세요 케네디 크리거 연구소 그리고 여러분 모두가 제공하는 서비스.

케네디 크리거 연구소 소개

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(2:11)

응. 아시다시피 케네디 크리거 연구소는 설립된 지 약 30년이 되었습니다. 그리고 우리는 주로 재활 병원, 소아 재활 병원입니다.

따라서 우리가 연구소 전체에서 어린이, 청소년 및 일부 성인에게 서비스를 제공하는 영역입니다. 그리고 삶의 일부 영역에 영향을 미치는 뇌 장애에 관한 것입니다.

제가 운영하는 특정 프로그램에서는 다음에 영향을 미치는 뇌 장애를 치료하는 데 중점을 두고 있습니다.

개발
감정
생각
행동

그리고 우리는 주로 어린이와 청소년을 봅니다.

우리는 발달 궤적과 주어진 시간에 존재할 수 있는 동반 질환에 중점을 둡니다. 우리는 환자 중심의 학제간 진료에 중점을 두고 있습니다. 제가 운영하는 프로그램은 주 전역의 정신 건강 개발 및 행동을 다루는 여러 프로그램 중 하나입니다.

카르멘 로페즈-아르비주 박사 소개

퀸튼 비스듬히 (3:10)

그렇다면 이 정신의학 정신 건강 분야에서 영감을 받은 것이 무엇인지 조금 말씀해 주시겠습니까?

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(3:18)

글쎄요, 흥미롭게도 모든 것은 가족 구성원으로서 시작되었습니다. 그리고 아시다시피 저는 이 이야기를 여러 번 했습니다. 그러니 누군가가 다시 들으면 사과드립니다. 하지만 제가 개인 임무라고 부르는 것과 같은 불이 붙은 것은 바로 이것이었습니다.

그래서 제 삼촌은 18살쯤 되었을 때 외상성 뇌 손상을 입으셨습니다. 옛날에 사람들이 픽업트럭을 뒤쪽에 탔을 때, 삼촌은 이동하는 트럭에서 떨어졌습니다. 그리고 그 이후에 그는 심각한 행동 문제를 겪었습니다. 그래서 그 당시 어른이 되어 누군가와 함께 살면서 어려움과 돌봄의 장벽, 그리고 일상생활에서 많은 도움이 필요한 누군가와 가족이 되는 현실을 경험한 것이 저를 신경발달학과에 오게 된 계기가 되었습니다. 장애의 세계.

그 당시 우리에게 생명선은 정신과 의사였습니다. 그것이 우리가 접근할 수 있는 전부였습니다. 그리고 그는 제가 그 분야에 진출하기로 결정하는 데 정말 중요한 역할을 했습니다.

정신 건강 치료를 찾는 데 어려움을 겪음

퀸턴 애스큐(4:19)

고마워요. 공유해 주셔서 감사합니다. 당신은 정신과 정신 건강에 대해 몇 번 언급했습니다. 정신건강과 정신건강은 같은 것인가요?

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(4:27)

아시다시피 이것은 매우 흥미롭습니다. 진료소 이름은 제가 고르지 않고 그냥 말이에요. 하지만 정신의학이라는 단어에는 역사적으로 부정적인 의미와 함의가 많이 담겨 있다고 생각합니다.

그래서 그것이 무엇을 의미하는지 설명하는 것이 때로는 매우 어렵습니다. 뇌질환과 정신건강을 다루는 의학 분야입니다. 그래서 그들은 함께갑니다.

비의학적 분야인 다른 분야에서는 정신 건강 또는 행동이라는 라벨이 적용됩니다.

하지만 그렇습니다. 현실은 정신의학이 모든 종류의 뇌 기능과 관련된 정신 건강을 다루는 의학 분야라는 것입니다.

퀸턴 애스큐(5:11)

완벽한. 설명해 주셔서 감사합니다. 그렇다면 현장에서의 폭넓은 경험을 바탕으로 현재 상황에 대한 통찰력을 공유해 주실 수 있나요? 종종 치료를 원하는 사람들에게 어떤 어려움이 있거나 일반적으로 보아온 어려움이 무엇이라고 생각하시나요?

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(5:25)

치료에는 확실히 장벽이 있습니다. 그리고. 그것은 다른 수준을 가지고 있습니다. 그 중 하나가 시스템이다. 다른 하나는 확실히 낙인입니다. 어느 것이 더 어려울 것 같나요? 낙인이 시스템에 영향을 미치고 사람들이 서비스, 환급 및 인력을 얻는 방식에 영향을 미치기 때문에 낙인이라고 생각합니다. 왜냐하면 사람들은 선한 일을 하고 싶어하고 다른 사람들의 정신 건강을 지원하기 위해 직업의 길을 시작하기를 원하기 때문입니다. 확실히 이 의료 전문가 그룹에 속한다는 낙인은 우리가 실제로 가지고 있는 낙인입니다.

따라서 낙인이 실제로 어떻게 움직이고 모든 것에 대한 주요 장벽인지는 매우 흥미 롭습니다.

이제 두 번째는 서비스에 대한 액세스입니다. 더 큰 풍경 속에서 어떤 문을 두드려야 할지 아는 것은 매우 어렵습니다.

어디로 가야 하나요?
사람들은 내가 무엇을 보는지, 즉 치료사인지 혼란스러워합니다.
그리고 그것은 무엇을 의미합니까?
치료사는 어떤 훈련을 하는가?
그들은 어떤 종류의 치료를 제공할 예정인가요?

그래서 우리 아이가 행동에 어려움을 겪는다면 혼란스러울 것 같아요. 아니면 우울증에 관한 것일 수도 있습니다.

어디서부터 시작해야 하나요?
어디로 가야 하나요?
무슨 문?
치료에 들어가나요?
정신과 의사를 만나나요?
병원에 가나요?
진료소에 갈까요?
어디로 가야 하나요?

저는 의료 전문가로서 더 나은 접근성을 확보하고 처음부터 어떤 서비스를 제공하는지 명확하게 하기 위해 더 나은 노력을 해야 한다고 생각합니다.

퀸튼 애스큐(7:02)

훌륭해요. 낙인과 관련하여 우리는 이곳 메릴랜드와 주 전역에서 낙인에 대해 많은 초점을 맞춰 왔습니다. 조직이 낙인을 둘러싼 대중의 환자를 더욱 지원하고 도움을 주고 있다고 보시나요? 도움을 받아도 괜찮은데, 이런 도움을 받으러 우리에게 오시나요? 아니면 부끄러워하는 사람들에게는 여전히 많은 장벽이 있습니까?

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(7:27)

나는 낙인이 남아 있다고 절대적으로 생각합니다. 우리는 그것에 대해 이야기합니다. 나는 종종 이렇게 말하지만 나는 그것을 믿습니다. 얘기는 끝났습니다. 우리는 행동을 취해야 합니다. 아시다시피, 우리는 낙인에 대해 이야기할 수 있습니다. 그러나 우리가 그것에 대해 실제로 뭔가를 할 때까지, 우리가 실제로 더 개방적이고 더 수용적이며 정신 건강 문제가 있는 사람들을 더 큰 의료 시스템에서 분리하지 않을 때까지는 계속해서 낙인이 될 것입니다. 낙인찍힌.

그러므로 우리는 반드시 조치를 취해야 합니다. 우리는 정신 건강에 문제가 있는 사람들을 종종 봅니다. 아시다시피, 어디에서나 미디어를 통해 이런 이야기를 듣습니다. 사람들은 부적절한 단어에 대해 이야기합니다. 그리고 말이 중요해요!

아시다시피 미친 사람들이죠. 사람들은 미쳤어요. 그들은 낙인을 영속시키는 이런 종류의 것들에 대해 놀리고 농담을 합니다. 그리고 아시다시피, 나는 당신이 사랑하는 누군가가 어려움을 겪기 전까지는 그것이 너무 재미있다고 자주 말합니다. 정신 건강 문제, 정신 건강 진단 또는 정신 건강 증상이 있는 것은 전혀 웃기는 일이 아닙니다. 그것은 파괴적일 수 있습니다. 그리고 우리는 그것이 생명을 위협한다는 것을 알고 있습니다.

청소년과 성인의 정신 건강

퀸튼 애스큐(8:38)

감사합니다. 그것은 또한 사실이다. 저를 포함해 여러 가족의 정신건강 문제를 다루어 본 사람으로서 말씀하신 것처럼 낙인은 중요한 것 중 하나입니다. 그래서 청소년과 청소년을 위한 정신과 정신 건강 프로그램을 항상 보게 됩니다. 성인과 비교하여 청소년이 정신 건강 문제를 겪고 있다는 점에서 어떤 차이점이 있다고 보시나요? 차이점이 있나요?

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(8:58)

확실히 차이가 있습니다. 그리고 어린아이와 청소년 사이에도 차이가 있습니다. 그리고 어른들.

사람들은 “아, 형편없는 둘이 제일 나빠. 글쎄요, 아이를 안고 옮길 수 있고 아이는 여전히 당신이 원하는 일을 해야 하기 때문에 가장 좋은 해입니다.

청소년에게 당신이 원하는 일을 하게 만드는 것은 완전히 새로운 현실입니다. 그들이 잠자리에 들도록 할 수 없다면 누군가가 정신 건강 치료가 필요하고 참여를 원하지 않을 때 어떤 일이 일어날 것이라고 생각하십니까? 그것은 큰 장벽입니다.

부모로서 약속을 정할 수는 있지만 참석하도록 할 수는 없는 경우가 많습니다. 그들을 참여시키고 실제로 치료에 참여하게 할 수는 없습니다. 제 생각에는 이것이 우리가 의료 분야에서 더 잘해야 할 교육의 한 부분입니다. 치료는 무엇을 의미합니까?

그리고 성인에 대한 또 다른 부분은 치료에 참여하고 싶어야 하고, 치료에 참여할 수 있어야 한다는 점에서 유사하게 적용된다는 것입니다.

특히 어려운 부분 중 하나는 18세가 되는 자녀가 있는 전환기에는 자녀가 치료를 받도록 할 수 없다는 것입니다. 그리고 대부분의 장소에서는 심지어 당신에게 말조차 하지 않을 것입니다. 왜냐하면 그들은 성인이기 때문입니다. 그들은 치료를 거부할 권리가 있습니다. 그러므로 매우 어려운 상황이 될 수 있습니다.

나는 전환기가 매우 어렵다고 말하고 싶습니다. 그리고 청소년인 아이들을 볼 때마다 전환 과정과 정신 건강 치료 환경이 어떻게 변화하는지가 매우 중요합니다. 따라서 정보를 얻는 것이 매우 중요합니다.

청소년을 위한 정신 건강 지원을 찾을 때 어디서부터 시작해야 할까요?

퀸튼 애스큐(10:30)

좋습니다. 부모나 개인이 서비스를 찾으러 오는 곳과 어디서부터 시작해야 할지 아는 어려움에 관해 언급한 간단한 내용으로 돌아가고 싶습니다.

내가 특정한 감정을 느끼는 경우 어디서부터 시작해야 할지 어떻게 알 수 있나요? 아니면 엄마나 아빠와 함께 연기를 하고 있는 건가요? 아니면 엄마가 힘들어하고 있어요. 사람들이 오면 어디서부터 시작하나요?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (10:50)

그래서 저는 항상 제안합니다. 왜냐하면 대부분의 사람들에게 가장 가까운 문은 일차 진료부터 시작하는 것이기 때문입니다. 따라서 아이들과 이야기를 나누면 대개 자신들을 잘 알고 있는 소아과 의사와 더 좋은 관계를 맺게 됩니다. 소아과 의사는 치료 방법을 알아보기 위해 첫 번째 평가를 실시할 수도 있습니다. 두 번째 옵션은 귀하에게 추천할 수 있는 사람에게 접근하는 것입니다.

또한, 당신의 삶의 일부인 다른 것들이나 다른 사람들. 아시다시피, 그 사람은 여러분의 신앙을 가진 사람일 수도 있고, 교회 출신인 사람일 수도 있습니다. 아마도 그들은 당신의 목사님이나 청년 그룹 지도자와 함께 있는 것이 더 편할 것입니다. 다른 누군가. 아니면 다가가고 싶은 선생님일 수도 있습니다. 이것이 첫 번째 줄입니다.

그리고 두 번째 줄은 정신과적 평가부터 시작할 수 있는지 말씀드리겠습니다. 그것은 훌륭하지만 아마도 얻기가 조금 더 어려울 것입니다. 그러므로 어떤 종류의 심리 치료 지원을 제공할 수 있는 사람에게 접근하십시오.

이제 제가 매우 중요하다고 생각하는 한 가지는 의료, 소비자, 정신 건강에 관해 이야기하는 것 또한 매우 다양하다는 것입니다. 그리고 사람들에게 혼란을 줄 수 있는 다양한 분야가 많이 있습니다. 소비자로서 자신을 교육하는 것이 매우 중요합니다. 물어보세요. 우울증에 대한 걱정이 있거나 아이가 특정한 방식으로 행동하고 있습니다.

귀하의 자격 증명은 무엇입니까?
나에게 무엇을 제안할 건가요?

그래서 저는 그것이 매우 중요하다고 생각합니다. 그러니까 일종의 심리치료죠. 하지만 질문을 해보세요.

어떤 종류?
이것이 나의 치료 목표입니다. 제가 그들에게 연락할 수 있도록 도와주실 수 있나요?

유아기 경험이 뇌 발달에 어떻게 영향을 미칠 수 있습니까?

퀸튼 애스큐(12:26)

감사합니다. 나는 또한 다음을 제안하고 싶습니다. 주의 988 라인, 이는 연방 노선입니다. 위기 지원에 대한 빠른 지원을 제공할 수 있는 누구나 액세스할 수 있는 연중무휴 24시간 이용 가능합니다.

그렇다면 유아기의 경험이 어떻게 개인의 발달에 영향을 미칠까요? 누군가가 일찍 시작한다면, 그들은 약간의 징후를 보일 수 있습니다. 우울증의 증상 또는 트라우마 경험. 치료하지 않거나 적절하게 치료하지 않으면 성인이 되어서도 계속됩니까?

메릴랜드주 카르멘 로페즈-아르비주(12:55)

과거의 경험이 오늘날의 나를 만들고, 내가 여기에 있는 이유와 인생의 개인적인 사명을 만든 것처럼, 모든 초기 경험은 우리가 어른이 되는 모습을 형성합니다.

그러므로 우리가 경험하는 것이 무엇이든 좋든 나쁘든 우리를 형성합니다. 우리는 트라우마와 같은 것들이 우리가 성장하고 발달함에 따라 유전적 구조에도 영향을 미친다는 것을 알고 있습니다. 그것은 당신의 두뇌를 형성하고, 당신이 경험한 방식이 미래의 반응을 형성합니다. 트라우마가 대표적이다. 어렸을 때 트라우마를 경험하면 유사한 사건이나 이전에 반응했던 트라우마 사건과 유사한 것에 대한 장례식 반응이 형성됩니다.

우리는 그것을 알고 있습니다 육아 매우 중요합니다. 우리는 학업과 학교 경험이 매우 중요하다는 것을 알고 있습니다. 그리고 성장하는 개인으로서 당신이 갖는 모든 세부 사항과 모든 노출은 당신의 미래 궤적에 영향을 미칠 것입니다. 그것이 바로 우리가 후생유전학이라고 부르는 것입니다. 당신을 둘러싼 모든 것이 당신을 형성합니다.

여러분이 어린이에게 말할 때, 이것은 전반적으로, 여러분은 거품 속에 있는 어린이에게 연설하지 않습니다. 중요한 것은 그들을 둘러싼 모든 것, 즉각적인 환경, 가까운 가족, 부모, 형제자매이지만, 거기서 끝나지 않습니다. 다음 단계이기도 합니다. 이웃, 학교, 도시, 주, 당신을 둘러싼 모든 것. 당신의 직계 가족뿐만 아니라 당신 옆에 있는 사회정치적 환경도 마찬가지입니다. 이 모든 것들이 이벤트에 반응하는 방식을 형성합니다. 따라서 거품 속에는 아무도 보이지 않습니다. 항상 맥락을 고려해야 합니다.

14:43

그것은 훌륭합니다. 그래서 때때로 우리는 서비스를 제공하기 위해 그 사람과 협력하려고 노력할 수도 있지만, 환경과 다른 영역도 기여 요인으로 작용할 수 있으므로 이를 무시할 수 없습니다.

14:52

당신 앞에 있는 사람에게만 이야기할 것이라고 생각한다면, 당신은 당신의 일을 제대로 하고 있지 않은 것입니다. 맥락을 생각해야 합니다.

소셜 미디어가 청소년에게 미치는 영향

퀸튼 비스듬히 (15:03)

15:03

우리는 청소년들이 소셜 미디어와 인터넷을 쉽게 이용할 수 있는 세상에 살고 있습니다. 귀하의 의견으로는 그것이 오늘날 청소년들의 정신 건강에 어떤 역할을 한다고 생각합니까?

15:14

좋은 점도 있고 나쁜 점도 있는 것 같아요. 저는 소셜 미디어가 교육 기회를 많이 추가했다고 생각합니다. 그러나 동시에 누구나 퍼뜨릴 수 있기 때문에 많은 잘못된 교육과 정보, 낙인의 영속성 또는 잘못된 정보의 영속성을 허용했습니다. 다시 한번, 우리는 정보를 갖춘 소비자로 돌아갑니다. 우리는 누가 무엇을 말하고 있으며, 무엇을 근거로 하고 있는지 알아야 합니다.

특히 부모로서 매우 어려운 일입니다. 자녀가 무엇을 찾고 있는지 기술적으로 모르거나 잘 알지 못할 수도 있고 심지어 인식하지도 못할 수도 있기 때문입니다. 그들이 보고 있어요. 자녀와 소통하고 열린 의사소통을 하는 것이 매우 중요합니다. 그래서 그들은 그들이 조사하고 있는 것을 당신과 공유할 수 있습니다.

저는 소셜 미디어와 일반적으로 인터넷이 우리 모두에게 매우 관련성이 있고 도움이 되는 정보를 교환할 수 있는 방법을 열어주었다고 생각합니다. 그러나 이는 또한 잘못된 정보를 전달하고 그렇지 않으면 우리가 접할 수 없는 것들에 노출될 수 있는 길을 열어주었습니다. 그리고 그것은 부정적인 경험을 포함합니다.

언어 장벽이 정신 건강 치료에 대한 접근성에 미치는 영향

퀸튼 애스큐(16:25)

메릴랜드는 정말 다양한 주입니다. 문화적 언어 장벽이 자신의 건강 요구 사항을 전달하거나 우리 주의 의료 전문가에게 접근하는 능력에 어떤 영향을 미친다고 생각하시나요?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (16:37)

네, 알겠습니다. 그리고 저는 당신의 의견에 동의합니다. 우리 Kennedy Krieger에는 통역 서비스가 있지만, 그럼에도 불구하고 조심하지 않으면 사람들이 빠질 수 있는 작은 균열이 항상 있을 것입니다. 서비스를 시작하려면 전화번호로 전화를 걸거나 이메일을 가지고 있거나 누군가와 연결할 수 있는 능력이 있어야 합니다. 그리고, 통역 서비스를 이용할 수 없거나, 원하는 서비스를 이용하기 위해 정신 건강에서 사용되는 것과 유사한 말로 설명할 수 있는 능력이 없다면 첫 번째 단계는 매우 어렵다고 생각합니다. 우리는 “필요해요. 내 아이가 평가를 받아야 해요.” 그리고 그것은 모든 종류의 것을 의미할 수 있습니다.

따라서 귀하가 요청하는 내용은 언어에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 서비스 접근에 있어서는 분명히 장벽이 존재합니다.

메릴랜드 주의 위치에 따라 일부 언어에 더 많이 접근할 수 있을 수도 있고 다른 언어에 접근하지 못할 수도 있습니다. 그리고 매우 까다로워집니다.

특히 정신 건강에서는 조금 더 복잡해집니다. 이제 저는 히스패닉계 출신입니다. 그래서 저는 히스패닉 인구의 정신 건강에 대한 다양한 문화적 인식을 잘 알고 있습니다. 나는 액세스 담당자에게 질문하는 방법을 연결하고 설명하기 위해 최선을 다하려고 노력합니다. 따라서 접수 라인을 포함하여 모든 종류의 서비스를 배포할 때마다 문화적 역량을 갖추는 것이 중요하다고 생각합니다.

[편집자 주: 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 의료 및 복지 서비스를 탐색하는 데 도움이 필요한 경우 2-1-1로 전화하십시오. 150개 이상의 언어로 번역이 가능합니다.]

퀸튼 애스큐(18:18)

문화적 역량은 매우 중요합니다.

정신 건강으로 어려움을 겪고 있는 사람, 문화적, 언어적 장벽 또는 기타 일반적인 관련 이유로 도움을 받기를 주저하는 사람에게 어떤 조언을 해주실 수 있나요?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (18:33)

내 생각엔 그게 까다롭다고 생각해요. 당신이 해야 할 일과 하지 말아야 할 일에 대해 항상 의견을 갖고 있는 이모가 있기 때문에 그것은 매우 까다로운 부분입니다. 그리고 누군가 정신 건강 문제가 있을 때마다 자신을 먼저 생각해야 한다고 생각합니다. 비행기를 탈 때마다 듣는 말인데, 항상 산소마스크를 먼저 쓰고 다른 사람을 도우라고 합니다. 자신을 돌보지 않으면 다른 사람을 도울 수 없습니다. 다른 것은 중요하지 않습니다. 집중적으로 치료를 받으셔야 합니다.

우리는 장애 치료에 대해 생각하지 않습니다. 웰빙에 대해 생각하고 웰빙을 지속하고 개선하십시오. 그래서 말이 중요합니다. 그리고, 정신과 병동의 역사가 문제라고 생각합니다. 그리고 이는 여전히 사람들이 서비스에 접근하는 데 장벽이자 문화적 낙인으로 남아 있습니다. 그러니 웰빙에 대해 생각해보십시오. 장애에 대해 생각하지 마십시오. 먼저 연락하세요. 괜찮지 않으면 부모님을 모실 수도 없고, 아이를 돌볼 수도 없고, 일을 할 수도 없고, 다른 일을 할 수도 없기 때문입니다. 그러므로 무엇이 당신을 더 좋게 만드는지에 집중해야 합니다.

환자 중심의 초점

퀸튼 애스큐(19:40)

Kennedy Krieger가 환자 중심의 초점을 맞추고 실제로 개인에게 초점을 맞추기 위해 수행하는 특별한 작업이 있습니까?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (19:58)

예. 그러므로 우리는 완벽하지 않습니다. 그런 말을 하는 사람은 제가 처음이에요.

그래서 우리가 매우 열심히 노력하고 있는 것 중 하나는 귀하가 요청하는 서비스를 제공할 수 있도록 우리의 접근과 수용, 즉 정문을 개편하는 것입니다. 그러나 가장 중요한 것은 귀하에게 필요한 단어입니다. , 환자 우선, 가족 우선이 될 것입니다. 그것이 우리의 첫 번째 단계입니다.

퀸턴 애스큐(20:22)

여기서 협업은 어떤 역할을 합니까? 개인뿐만 아니라 공동체도 돌보아야 한다고 말씀하신 것을 알고 있습니다. 다른 분야에서도 파트너십과 협업이 도움이 됩니까?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (20:32)

따라서 그 중 하나는 거품 속에서 그 아이를 다룰 수 없는 것처럼 이 아이를 다루는 다른 분야와도 협력해야 한다는 것입니다. 따라서 정신과 의사로서 저에게는 이 아이의 필요 사항을 다루는 치료사와 부모와 소통하고 학교로부터 피드백을 받는 것이 매우 중요합니다.

우리는 교육, 건강, 간호사, 교육과 관련하여 연구소 전반에 걸쳐 일부 협력 관계를 맺고 있으며 팟캐스트, [편집자 주: WYPR과 함께하는 팟캐스트 이름은 Your Child's Brain입니다. 여기서는 건강에 대한 다양한 주제를 다룹니다. 우리는 협업과 교육이라는 가장 큰 사명의 일부라고 생각하는 한 가지 일을 실제로 진행하고 있습니다. 건강 관리에 관한 교육을 말하는 것입니다.

나의 주요 목표 중 하나는 내가 사라질 때까지 다른 사람들이 내 자리를 대신할 수 있도록 준비시키는 것입니다. 이전에는 아닙니다. 그래서 우리에게는 아동 정신과 펠로우가 있고, 더 많은 환자를 만나고 더 많은 경험을 얻기 위해 마지막 2년 동안 훈련을 받은 의사가 있으며 우리는 그러한 노력에 참여합니다. 우리 병원에는 박사후 과정 심리학 연수생과 인턴이 외부적으로도 있습니다.

그리고 우리가 실제로 1월에 채용을 시작하고 연구하고 있는 또 다른 것은 증거 기반 심리 치료 분야에서 사회 복지사를 교육하기 위해 사회 복지 임상 펠로우십을 할 예정이라는 것입니다.

그래서 여러분이 주변에서 보게 될 우리의 가장 큰 인력은 심리치료를 하는 사회복지사입니다. 우리 진료소에도 그런 사람들이 있고, 우리는 그런 모든 것을 갖추고 있습니다. 역할의 중요성은 항상 최전선에 있었는지 확실하지 않습니다. 그리고 우리는 거기로 갈 것입니다. 우리는 학제간 인력을 원합니다. 그래서 우리는 그들을 고용하고 여기서 훈련시킵니다. 우리는 계속해서 그렇게 하고 싶습니다.

심리치료란 무엇입니까?

퀸튼 애스큐(22:23)

심리치료는 무엇을 제공하나요?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (22:27)

정신건강을 위한 심리치료, 물리치료에 비유하곤 합니다. 발목을 삐었다면 다음날 마라톤을 뛰지 마십시오. 시간을 들여 물리치료를 받아야 하며, 어떤 운동을 해야 하는지, 통증을 줄이는 방법, 근력을 향상시키는 방법을 가르쳐 줍니다. 따라서 다시 달리기로 돌아가서 조금씩 나아가고 다시 달릴 준비가 될 때까지 단계별로 시작하면 됩니다. 그리고 다시 마라톤을 뛸 수 있게 되면 스스로 하게 되고, 그렇게 하기 위해 물리치료에서 배운 도구와 운동을 사용하게 됩니다. 그것은 영혼을 위한 물리치료와 같습니다. 그것이 바로 심리치료입니다. 도구를 배우고, 연습을 배우고, 함께 수행한 다음 스스로 계속해서 수행합니다. 그러면 다시 마라톤을 뛸 수 있습니다.

퀸튼 애스큐(23:14)

그것은 훌륭한 비유입니다. 아시다시피, 메릴랜드는 여기에 훌륭한 목적과 위기 센터 네트워크가 있다는 것은 정말 행운입니다. 조기 개입의 중요성을 언급하셨습니다. 필요한 경우 치료사를 만나는 청년이나 청소년에게 조기 개입이 얼마나 중요합니까?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (23:37)

아주 어린 나이에도 미취학 아동이 어려움을 겪고 있다는 것을 알게 되면 이를 해결해야 합니다. 학교가 시작될 때 어떤 종류의 행동적 어려움이나 정서적 고통을 겪고 있다면 학습에 영향을 미칠 것입니다. 그리고 기억하세요, 여러분은 3학년 때 알아야 할 모든 것을 배우게 될 것입니다. 그러므로 그것이 당신의 학습을 방해한다면 그것은 당신의 남은 생애 동안 당신을 따라갈 것입니다. 그러므로 보는 순간 계속 진행해야 합니다. 이는 학업에만 영향을 미치는 것이 아니라 동료 상호 작용에도 영향을 미칩니다. 그래서 둘 다입니다.

정신 건강 산업의 개선

퀸튼 애스큐(24:09)

흥미롭고 흥미롭습니다. 그렇다면, 귀하가 해당 분야에 있는 동안 귀하의 경험에 따르면 정신 건강 분야에서 유망하거나 흥미로워 보이는 추세로 좋은 발전이 있었습니까? 우리는 그것을 기대합니까?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (24:21)

나는 그렇게 늙지 않았습니다. 고마워요 퀸튼.

퀸튼 애스큐(24:24)

경험에서.

카르멘 로페즈-아르비주, MD (24:27)

그래서 저는 조금 더 수용하기 위한 변화가 확실히 있었다고 생각합니다. 그러나 특히 치료에 참여하기 어려운 청소년 그룹을 교육하는 데는 아직 해야 할 일이 많이 남아 있다고 생각합니다. 치료에 참여하게 할 수는 없지만 이러한 개입이 향후 어떻게 도움이 될 수 있는지 교육할 수는 있습니다. 나는 우리가 그것에 대해 더 잘해야 한다고 생각합니다. 또한, 아이가 어려움을 겪을 때 부모가 여기 없을 때, 내 아이를 고쳐주는 것도 좋은 교육이다. 우리는 팀입니다. 당신이 내 팀의 일원이 되어야 해요. 우리는 이것을 함께 할 수 있습니다. 하지만 아이만 혼자일 수도 없고 나 혼자일 수도 없습니다. 우리 모두가 되어야 합니다.

자기 관리란 무엇입니까?

퀸튼 애스큐(25:14)

앞서 자기 관리의 역할에 대해서도 언급하셨습니다. 그것이 실제로 무엇을 의미하는지 설명해 주실 수 있나요? 그리고 당신 자신에게도요? 당신은 어떻게 그것을 스스로 제공합니까?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (25:25)

우리 종종 당신보다 다른 사람의 필요를 먼저 생각합니다.

자녀가 있다면 아마도 모두 치과에 갔을 것이고, 소아과 의사에게 데려갔을 것입니다. 하지만,…

주치의에게 가셨나요?
마음을 비우기 위해 산책을 해보셨나요?
운동을 하고 있나요?
건강하게 식사하고 있나요?

왜냐하면 세상이 당신의 삶과 삶의 질을 향상시키려는 당신의 결심에 영향을 미치기 때문입니다. 현실은 자신을 위한 시간을 조금이라도 들이지 않으면 다른 모든 것이 거기에 도달하게 된다는 것입니다. 알다시피, 그것은 공허함을 채울 것입니다.

따라서 다른 사람을 돕기 전에 먼저 산소 마스크를 착용하는 방법에 대해 정말로 생각해야 합니다.
카르멘 로페즈-아르비주, MD

이 메시지는 우리가 모든 어린이를 환자로 볼 때 부모에게 이 문제를 해결하는 데 매우 중요합니다. 많은 경우 그들은 아이들의 약속에 꼭 참석하지만 자신의 정신 건강에 대해서는 언급하지 않습니다. 그래서 치과에 가는 것과 같습니다. 다른 것들로 가세요. 음, 예, 예, 예, 먼저 Johnny에 집중하겠습니다. 음, 알다시피, 그러면 충치가 생길 것입니다. 그리고 예방 조치를 취하지 않으면 상황은 더욱 악화될 것입니다. 따라서 균형을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

이제 내가 이렇게 말하는데, 내가 하겠니? 나는 그 일에 그다지 능숙하지 않습니다. 하지만 올해 목표 중 하나예요. 목표입니다.

Kennedy Krieger의 서비스 학회

퀸튼 애스큐(26:45)

Kennedy Krieger가 제공하는 서비스에 대해 어떻게 더 자세히 알아볼 수 있나요?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (26:49)

음, 우리에겐 웹사이트가 있어요. 케네디 크리거 연구소. 우리는 더 쉽게 탐색할 수 있도록 접근성과 보기를 개선하기 위해 항상 그리고 영원히 노력하고 있습니다. 따라서 모든 프로그램이나 서비스 또는 전화번호가 나열되어 있으므로 이것이 가장 좋은 방법입니다.

퀸튼 애스큐(27:05)

마무리하기 전에도 말씀드리고 싶습니다. 우리 언어를 우리가 봉사하는 사람들에게 더욱 유용하고 적응력 있게 만들 수 있는 방법을 더 잘 이해할 수 있도록 도와주신 여러분의 도움에 영원히 감사드립니다. 그래서 저희에게 연락해 도움이 필요한 사람들을 지원할 수 있는 방법에 대한 지침을 제공해 주셔서 다시 한 번 감사드리고 싶습니다.

학교로 돌아가는 등의 전환 준비

물론이죠. 다시 한 번 감사드립니다. 마지막으로, 여름이 지나가고 학교에 갈 준비가 되면서 우리가 명심해야 할 또 다른 공유하고 싶은 말이 있습니까?

카르멘 로페즈-아르비주, MD (27:34)

우리가 더 자주 보는 것 중 하나는 전환입니다. 학교 시간 준비를 시작해야합니다. 모든 것이 준비되었는지 확인하고 준비하세요. 모든 전환은 어렵습니다. 따라서 우리가 마지막 학년이나 1학년에 대해 이야기할 때, 그 모든 작은 세부 사항은 어른인 우리에게는 단순할 수 있지만 지금 아이들은 그것을 경험하고 있습니다. 따라서 그 당시 상황이 어떻게 진행되는지 기억하는 것이 중요합니다.

나는 우리 모두가 같은 배를 탔다거나 내가 여러분의 입장이었다고 말하지 않을 것이며, 앞으로도 그렇게 말하지 않을 것입니다. 왜냐하면 그것은 사실이 아니기 때문입니다. 우리는 같은 바다에 있지만 모두 다른 배를 타고 있습니다. 그리고 우리가 추천을 할 때나 누군가와 연결하려고 할 때마다 우리의 차이점과 유사점을 계속 인식하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다.
카르멘 로페즈-아르비주, MD

퀸튼 애스큐(28:27)

감사합니다. 정말 좋은 정보네요. Dr. Lopez는 시간을 내어 우리와 대화해 주신 데 대해 다시 한 번 감사드리며, 귀하의 파트너십과 지혜로운 말씀에 진심으로 감사드립니다. 감사합니다.

카르멘 로페즈-아르비주, MD (28:36)

아니요, 초대해 주셔서 감사합니다. 제가 실제로 말씀드릴 수 있는 것 중 하나는 제가 경험을 바탕으로 말하고 있다는 것입니다. 저는 시스템에 살면서 매일 이러한 문제를 해결하는 일선 정신 건강 임상의입니다. 그래서 제 경험을 공유할 수 있는 기회를 주신 것에 대해 매우 감사드립니다.

퀸튼 애스큐(28:57)

매우 감사합니다.

파트너에게 감사드립니다. 드래곤디지털미디어, 하워드 커뮤니티 칼리지에서

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