211 Координация ухода

Помощь больницам в преодолении барьеров, связанных с оказанием психиатрической помощи.

Когда препятствия задерживают перевод пациента из отделения неотложной помощи в стационар или перевод подростка на стационарное лечение в психиатрическую клинику, служба координации помощи 211 Care Coordination сотрудничает с поставщиками услуг, чтобы найти выход из ситуации.

Программа реализуется в партнерстве с Департаментом здравоохранения штата Мэриленд, Управлением по вопросам психического здоровья и координирует поддержку в рамках различных систем, устраняет препятствия для выписки или помещения в специализированное учреждение, а также определяет соответствующие ресурсы в области психического здоровья и на уровне сообщества.

Мы оказываем поддержку пациентам с психическими расстройствами, расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, нарушениями развития и другими сложными потребностями.

Направления осуществляются через ConnectCare.

Обратитесь сейчас

Возникли проблемы со входом в систему? Получить помощь.

Вы также можете позвонить по номеру 211, нажав 4. Мы работаем семь дней в неделю с 8:00 до 20:00.

Как работает координация медицинской помощи

Доступно ежедневно с 8:00 до 20:00.

Признание и оценка

Направления на консультацию обрабатываются в течение 15 минут в часы работы программы. Координатор по уходу рассмотрит направление, оценит потребности и препятствия пациента, а также свяжется с персоналом больницы, чтобы определить, как наша команда может наилучшим образом поддержать пациента.

Координировать и соединять

Координаторы по уходу работают совместно с больничными командами, чтобы идентифицировать доступ к ресурсам в области психического здоровья и ресурсам на уровне сообщества, поддержка усилий по размещению и выписке, а также координация действий с поставщиками услуг, государственными и местными учреждениями и другими партнерами, когда соответствующий.

Следовать за &
Отслеживать

Мы сопровождаем дела до их разрешения., поддержание связь с больницей команды а также документирование усилий по размещению, препятствий и результатов. Эта информация также помогает идентифицировать более широкие тенденции и системныеУровень потребностей, затрагивающих пациентов по всему штату Мэриленд.

Сделать реферал

Читать наши вопросы по соблюдению HIPAA и безопасности данных.

Пути направления пациентов для координации медицинской помощи

Мы принимаем направления на следующие виды лечения:

координация оказания помощи в отделении неотложной помощи
координация стационарной психиатрической помощи
Данные относятся только к случаям, рассматриваемым в больницах, предоставляющих информацию о случаях превышения срока пребывания в стационаре по всей системе.

Согласие пациента (предоставление информации): Больницы могут использовать стандартную форму предоставления информации для получения согласия пациента, если она соответствует всем федеральным, государственным и местным правовым требованиям.

Узнайте о критериях отбора для каждого из путей направления пациентов.

Направления в отделение неотложной помощи

Направляйте пациентов, которые:

В настоящее время находятся в отделении неотложной помощи.
Медицинские работники признали их годными к выписке, и они готовы к демобилизации.
Иметь основной диагноз психического расстройства или расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.
Было бы полезно координировать оказание текущих услуг в области психического здоровья.

Направления на стационарное лечение психических расстройств

Ссылаться пациенты подросткового возраста ВОЗ:

В настоящее время находятся на стационарном лечении в психиатрическом отделении.
Оставались в больнице в течение 48 часов или более после даты выписки по медицинским показаниям из-за препятствий, мешающих безопасной или надлежащей выписке; или
Предстоит плановая выписка из больницы, и выявлены существенные препятствия, которые могут помешать выписке в запланированный срок.
Было бы полезно усилить координацию для поддержки выписки, размещения или направления к соответствующим службам и службам поддержки.

Только данные

Больницы могут отправить реферальную ссылку как Только данные когда больница осуществляет внутреннюю координацию.

Направления на получение только данных помогают собрать информацию о случаях превышения срока пребывания в больнице и о препятствиях, с которыми пациенты сталкиваются при доступе к соответствующим услугам и поддержке по всему штату Мэриленд.

Женщина работает на своем компьютере, просматривая графики

Оказать влияние

Направленные пациенты

Участвующие больницы

Обслуживаемые округа

Есть вопрос? Прочитайте наш Часто задаваемые вопросы (Часто задаваемые вопросы).

Полезные ресурсы

От собраний больничных сетей до Совета по размещению пациентов в Мэриленде — существуют полезные ресурсы, которые помогут больницам и поставщикам стационарных услуг в вопросах размещения и выписки пациентов.

Совет по распределению койко-мест в стационарных или психиатрических учреждениях штата Мэриленд

Совет по больничным койкам Мэриленда помогает специалистам по планированию выписки пациентов в режиме реального времени находить свободные психиатрические и кризисные койки. Информация о наличии мест обновляется три раза в день.

Найдите тип кровати, который вам нужен, в следующих категориях:

Взрослый
Сопутствующий
Гериатрический
Подросток
Ребенок

Ты не делайНет необходимости направлять пациента в программу координации медицинского обслуживания 211, если пациент поступает из отделения неотложной помощи на стационарную койку. Они могут быть направлены после психиатрического освидетельствования, если необходимы дополнительные услуги по координации ухода, такие как амбулаторная помощь, дополнительная стационарная помощь или услуги по охране психического здоровья по месту жительства.

Отображение веб-сайта координации ухода на компьютере

Найти кровать

Консультация по делу

Консультация по случаям предоставляет больницам специальное время для проверки статуса открытых случаев и совместной работы по координации ухода за пациентами со сложными потребностями.

Эти сеансы продолжительностью от 15 до 30 минут позволяют больницам:

Обсудите текущие дела.
Определите потенциальных рефералов.
Обеспечьте пациентам доступ к необходимым общественным ресурсам для дальнейшей поддержки.

Чтобы запланировать, отправьте электронное письмо carecoordination@211md.org.

211 Сеть больничных и общественных ресурсов

Сеть объединяет больницы, государственные учреждения и общественные организации для решения проблем, с которыми сталкиваются пациенты со сложными потребностями, выписываемые из больничных учреждений и испытывающие трудности с поиском ресурсов сообщества. Эти встречи предоставляют платформу для укрепления партнерских отношений, содействия сотрудничеству и разработки действенных решений для улучшения координации ухода и результатов лечения пациентов.

Цель встреч:

Устранить пробелы в уходе за людьми, переходящими из больниц в общество.
Поделитесь инновационными идеями и передовым опытом поддержки пациентов со сложными потребностями.
Улучшить доступ к общественным ресурсам и повысить осведомленность о них.
Укреплять партнерские отношения между организациями здравоохранения и сообществами.

Если ваша больница или организация еще не является частью этих критических усилий, мы приглашаем вас присоединиться к обсуждению. Вместе мы можем создать более гладкую и эффективную систему ухода для наиболее уязвимых слоев населения Мэриленда.

Встречи проводятся во второй понедельник каждого месяца.

Получайте приглашения на наши встречи по электронной почте. carecoordination@211md.org.

Используйте ConnectCare для направления пациентов

Загрузите руководство ConnectCare и посмотрите это видео, чтобы узнать, как пользоваться системой и получить доступ к порталу поставщика.

Информационный буклет по координации медицинской помощи

Расскажите другим о координации ухода

Поделитесь с вашей командой информационным буклетом «Координация ухода». В нём рассказывается, как связаться с координатором ухода и как работает программа.

Скачать

Свяжитесь с нашей программой

Координация ухода Свяжитесь с нами

Имя

Первый

Последний

Электронная почта

Организация

Почтовый индекс

Какой округ вы обслуживаете?

Пожалуйста, поделитесь информацией о вашей программе и о том, как мы можем сотрудничать.

Я хотел(а) бы получать электронные письма с информацией о координации ухода.

Да, запишите меня!

Я хотел бы получать информационную рассылку Maryland Information Network.

Да, запишите меня!

Если вы человек, оставьте это поле пустым.

Дополнительные ресурсы

Предварительный скрининг и проверка резидента (PASRR)

ПАСРР

Детский кабинет

Педиатрическая поддержка

Поддержка интеграции поведенческого здоровья штата Мэриленд в систему первичной педиатрической помощи (BHIPP)

Есть вопрос? Напишите нам: carecoordination@211md.org

Часто задаваемые вопросы

О программе

Что такое ConnectCare?

Это новый Система управления ресурсами координации ухода, направлениями и партнерствамиЭтот инструмент позволит нам улучшить координацию ухода за пациентами, находящимися в отделениях неотложной помощи по всему Мэриленду.

Каковы преимущества?

Программа ConnectCare укрепляет координацию медицинской помощи и сбор данных по всему штату за счет:

Оптимизация процесса направления пациентов через единую централизованную платформу

Повышение прозрачности с обновлениями по делу в режиме реального времени и обменом документацией.

Улучшение сотрудничества между больницами, координаторами по оказанию помощи по номеру 211 и участвующими партнерами.

Отслеживание усилий по размещению, препятствий и результатов. на протяжении всего дела

Укрепление сбора данных выявление тенденций, пробелов в предоставлении услуг и повторяющихся препятствий, влияющих на пациентов по всему штату Мэриленд.

Объединяя координацию медицинской помощи и последовательное отслеживание данных, ConnectCare помогает командам реагировать на индивидуальные потребности пациентов, а также способствует более четкому пониманию потребностей в области психического здоровья и системных проблем по всему штату.

Как получить логин для ConnectCare?

Как научиться пользоваться ConnectCare?

О рекомендациях

Какой номер телефона и адрес веб-сайта нужен для направления этих рекомендаций?

Сотрудники больницы могут направить пациента к специалисту онлайн. ConnectCare или набрав 211 и сразу же нажав 4.

Что происходит после направления пациента?

Координаторы по уходу 211 немедленно начинают связывать персонал больницы и пациентов с доступными, удобно расположенными службами поведенческого здоровья. Координаторы по уходу 211 отслеживают успешное размещение и обновляют электронную запись, чтобы замкнуть цикл с планировщиками выписки.

Какие учреждения необходимы для направления пациентов?

Каких пациентов необходимо направлять?

Пациентов, находящихся в больнице дольше положенного срока из-за проблем с психическим здоровьем или препятствий к выписке, следует направлять в службу координации медицинской помощи 211. Это касается, в частности, пациентов, находящихся в отделениях неотложной помощи и подростковых стационарных отделениях психиатрической помощи.

Направления на лечение следует направлять даже в тех случаях, когда больница самостоятельно занимается планированием выписки или размещением пациентов. В таких случаях больницы могут выбрать наиболее подходящего кандидата. Только данные, что позволяет задокументировать факт превышения срока пребывания и связанные с этим препятствия без запроса активной координации медицинской помощи через службу 211.

Пациенты, нуждающиеся в дополнительной поддержке, могут быть направлены на активную координацию медицинской помощи для содействия в размещении, планировании выписки и подключении к соответствующим службам психического здоровья и общественным службам.

Какие еще ресурсы доступны поставщикам услуг, пациентам и их семьям?

В нашей базе данных ресурсов по всему штату имеются:

ресурсы по использованию веществ жилые
учреждения, программы управления абстиненцией, управление приемом лекарств при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов, кризисные центры, дома для реабилитации, горячие линии, поставщики услуг телемедицины и группы поддержки
ресурсы по психическому здоровью
кризисное вмешательство, группы поддержки, телефоны доверия, программы частичной госпитализации, программы дневного лечения, случай
услуги по управлению, программы психиатрической реабилитации, услуги мобильной помощи при лечении и поставщики услуг активного лечения в сообществе

Когда необходимо направить пациента?

Как можно скорее после первичной психиатрической оценки, но не позднее, чем через 48 часов после прибытия пациента в учреждение. Согласие должно быть получено до направления. Тем не менее, направления все равно должны быть сделаны (без защищенной информации о состоянии здоровья) для пациентов, которые не дали согласия.

Требуется ли согласие?

Согласие на передачу информации в программу 211 должно быть получено до направления. Однако направления все равно должны быть сделаны для пациентов, которые не дали согласия. В этих случаях защищенная информация о состоянии здоровья (PHI) не собирается.

Можете ли вы определить потребность в услугах «дополнительной координации ухода»?

Пациенту может потребоваться дополнительный уход координация, если они не связаны с адекватными и соответствующее поведение медицинские услуги, или если Препятствия мешают выписке или размещению. Даже когда услуги уже предоставляются, дополнительный Координация может быть полезна для удовлетворения меняющихся потребностей, объединения систем или обеспечения безопасной среды. соответствующий переход из больницы.

Если пациента переводят из отделения неотложной помощи в стационар, нужно ли ему направление?

Не обязательно. Если пациента без задержки переводят из отделения неотложной помощи в стационар, направление может и не потребоваться. Однако, если перевод пациента был отложен, и он соответствует критериям для превышения срока пребывания в больнице, направление все равно следует предоставить. поданный для сбор данных, даже если активная координация медицинской помощи не требуется.

Как это повлияет на то, что сейчас происходит в больнице?

Больницы получат дополнительную поддержку в планировании выписки и подключении пациентов к ресурсам поведенческого здоровья. Дополнительные данные и информация, собранные в результате этого регулирования, также будут использоваться для информирования о потребностях в политике и мощностях.

Заменяет ли это требование направлять молодых людей, находящихся в группе риска по превышению срока пребывания в больнице, в местную группу по оказанию помощи (LCT)?

Нет. Больницы по-прежнему обязаны направлять молодых людей, подверженных риску превышения срока пребывания в больнице, в местную группу по оказанию помощи для межведомственной координации ухода в соответствии с «Универсальным протоколом планирования выписки из больницы для молодых людей с интенсивными потребностями» от 16 декабря 2020 года. Форма направления на LCT и справочник LCT в Мэриленде доступны онлайн. Ссылка на форму направления LCT также включена в направление 211 Behavioral Health Care Coordination Program для удобства.

Понимание нашего использования Jira

Как вы обеспечиваете соответствие требованиям HIPAA и безопасность данных?

В Информационная сеть Мэриленда 211 Maryland Inc., мы отдаем приоритет безопасности и конфиденциальности всей доверенной нам информации. Это обязательство распространяется на обеспечение того, чтобы любая защищенная медицинская информация (PHI), передаваемая через наши системы, обрабатывалась в полном соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA).

Для оптимизации координации ухода и повышения эффективности процесса направления пациентов мы используем Управление услугами Jira, безопасная облачная платформа, разработанная Atlassian. В этом документе описывается, как Jira внедряется в наш портал 211 Care Coordination Patient Referral Portal (211 ConnectCare), какие меры принимаются для обеспечения его соответствия HIPAA, а также какие шаги мы предпринимаем для защиты PHI, отправляемой через эту систему.

Почему вы используете Jira?

Jira служит основой нашей системы управления направлениями, обеспечивая централизованный, прозрачный и эффективный процесс управления задачами координации ухода. Используя эту платформу, мы гарантируем:

Прозрачность: Направления отслеживаются систематически, что позволяет поставщикам услуг и организациям следить за прогрессом в режиме реального времени.
Эффективность: Сотрудничество между поставщиками медицинских услуг, общественными организациями и бригадами по уходу оптимизируется, что сокращает задержки и сводит к минимуму ошибки.
Безопасность: Надежная архитектура безопасности Jira создана для защиты конфиденциальной информации, включая PHI, в соответствии со стандартами HIPAA.

Соответствует ли Jira требованиям HIPAA?

Jira, реализованная в нашей облачной среде, соответствует строгим требованиям HIPAA. Atlassian, разработчик Jira, принял стандартные для отрасли меры безопасности и предлагает функции, разработанные в соответствии с Правилами конфиденциальности и безопасности HIPAA.

Ключевые аспекты соответствия Jira требованиям HIPAA включают в себя:

Шифрование данных: Все данные шифруются как во время передачи (например, по HTTPS), так и при хранении с использованием передовых протоколов шифрования для защиты PHI от несанкционированного доступа.
Контроль доступа: Jira использует надежные механизмы аутентификации пользователей, включая многофакторную аутентификацию и разрешения на основе ролей, чтобы гарантировать, что доступ к конфиденциальной информации смогут получить только авторизованные лица.
Ведение журнала аудита: Jira ведет подробные журналы всех действий системы, обеспечивая контрольный журнал для отслеживания доступа и действий с использованием защищенной медицинской информации, как того требует HIPAA.
Соглашение о деловом партнерстве (BAA): Atlassian поддерживает заключение соглашения о деловом партнерстве (BAA) для организаций, использующих Jira для обработки PHI. Maryland Information Network, 211 Maryland Inc., заключила соглашение BAA с Atlassian для обеспечения соответствия.

Какие меры безопасности вы принимаете в среде Jira?

В дополнение к функциям обеспечения соответствия, предоставляемым Jira, Maryland Information Network, 211 Maryland Inc., реализовала следующие меры для повышения безопасности и конфиденциальности PHI:

Безопасный облачный хостинг: Наша среда Jira размещена в облаке Atlassian, которое соответствует строгим стандартам безопасности HIPAA и отрасли, включая сертификацию SOC 2.
Обучение пользователей: Все сотрудники, имеющие доступ к порталу Jira, проходят комплексное обучение по соблюдению HIPAA и протоколам защиты данных для минимизации рисков, связанных с человеческим фактором.
Постоянный мониторинг и управление рисками: Мы активно отслеживаем наши системы на предмет потенциальных уязвимостей и используем передовые инструменты безопасности Atlassian для упреждающего снижения рисков.

Какова ответственность пользователя за поддержание безопасности?

Хотя мы внедрили строгие меры безопасности, пользователи портала Jira играют важную роль в поддержании безопасности PHI. Для обеспечения соответствия и безопасности:

Включайте PHI только в специально отведенные поля на портале.
Доступ к порталу осуществляется с помощью защищенных, одобренных организацией устройств и сетей.
Незамедлительно сообщайте о любых предполагаемых инцидентах безопасности или несанкционированном доступе к нашей команде.

Как я могу узнать больше о соответствии HIPAA и безопасности Jira?

Мы понимаем, что прозрачность и образование являются ключом к укреплению доверия и уверенности. Для получения дополнительной информации мы рекомендуем вам изучить следующие ресурсы:

Как с вами связаться?

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу обработки PHI на нашем портале на базе Jira или если вы хотите подробно обсудить наши меры по обеспечению соответствия, свяжитесь с нами по адресу info@211md.org. Информационная сеть Мэриленда призвана обеспечивать безопасность ваших данных и решать любые возникающие у вас вопросы.

Отчет о наличии мест

Каким образом учреждения сообщают о наличии мест?

Автоматическое письмо отправляется в каждое учреждение три раза в день. В письме содержится URL-ссылка для обновления данных о койках.

Как мне связаться с вами, если у меня возникнут вопросы о процессе сбора данных?

Вопросы или проблемы, связанные с администрированием комиссии по борьбе с коррупцией и процессом сбора данных, можно направлять Шашанку (shashank.bezgam@maryland.gov) и Павитра (pavithra.vijayakumar@maryland.gov) с Департаментом здравоохранения Мэриленда.

Где находится кровать?