211 هماهنگی مراقبت

هماهنگ‌کنندگان مراقبت ۲۱۱ بلافاصله شروع به اتصال کارکنان بیمارستان و بیماران به خدمات سلامت رفتاری موجود و در دسترس می‌کنند. هماهنگ‌کنندگان مراقبت ۲۱۱ پیگیری می‌کنند تا از قرارگیری موفقیت‌آمیز بیمار اطمینان حاصل شود و پرونده الکترونیکی را به‌روزرسانی می‌کنند تا حلقه ارتباطی با برنامه‌ریزان ترخیص بسته شود.

تمام مراکز فوریت‌های پزشکی در مریلند، شامل بخش‌های اورژانس مستقل و همچنین بخش‌های بیمارستانی.

بیمارانی که به دلیل نیازهای سلامت رفتاری یا موانع ترخیص، مدت اقامتشان در بیمارستان بیش از حد مجاز است، باید به واحد هماهنگی مراقبت‌های ویژه ۲۱۱ ارجاع داده شوند. این شامل بیماران واجد شرایط در بخش‌های اورژانس و واحدهای سلامت رفتاری بستری نوجوانان می‌شود. 

ارجاعات باید حتی زمانی که بیمارستان برنامه‌ریزی ترخیص یا تلاش‌های مربوط به جایگزینی را به صورت داخلی مدیریت می‌کند، ارائه شوند. در این موارد، بیمارستان‌ها ممکن است انتخاب کنند فقط داده, ، اجازه می‌دهد تا اقامت بیش از حد و موانع مرتبط با آن بدون درخواست هماهنگی مراقبت فعال از ۲۱۱ مستندسازی شود. 

بیمارانی که به حمایت بیشتری نیاز دارند، ممکن است برای هماهنگی مراقبت فعال ارجاع داده شوند تا در زمینه‌های جایگزینی، برنامه‌ریزی ترخیص و ارتباط با خدمات مناسب سلامت رفتاری و خدمات مبتنی بر جامعه به آنها کمک شود.

پایگاه داده منابع ایالتی ما شامل موارد زیر است:

• منابع مصرف مواد مخدر مسکونی
  مراکز ترک اعتیاد، برنامه‌های مدیریت ترک، مدیریت دارو برای اختلال مصرف مواد افیونی، مراکز سرپایی در مواقع بحرانی، اقامتگاه‌های بهبودی، خطوط تلفن، ارائه دهندگان خدمات پزشکی از راه دور و گروه‌های پشتیبانی
• منابع سلامت روان
  مداخله در بحران، گروه‌های حمایتی، خطوط تلفن کمک، برنامه‌های بستری جزئی، برنامه‌های درمانی روزانه، موارد
  خدمات مدیریتی، برنامه‌های توانبخشی روانپزشکی، خدمات درمانی با کمک موبایل و ارائه دهندگان درمان اجتماعی قاطع

در اسرع وقت پس از ارزیابی اولیه روانپزشکی، اما حداکثر تا ۴۸ ساعت پس از ورود بیمار به مرکز. رضایت باید قبل از ارجاع اخذ شود. با این حال، ارجاع برای بیمارانی که رضایت خود را ارائه نمی‌دهند، همچنان باید (بدون اطلاعات سلامت محافظت‌شده) انجام شود.

رضایت برای انتشار اطلاعات به برنامه ۲۱۱ باید قبل از ارجاع اخذ شود. با این حال، ارجاعات همچنان باید برای بیمارانی که رضایت خود را ارائه نمی‌دهند، انجام شود. در این موارد، اطلاعات سلامت محافظت‌شده (PHI) جمع‌آوری نمی‌شود.

یک بیمار ممکن است نیاز داشته باشد اضافی مراقبت هماهنگی اگر به اندازه کافی متصل نباشند و رفتار مناسب خدمات بهداشتی، یا اگر موانعی مانع از ترخیص یا جایگزینی می‌شوند. حتی زمانی که خدمات از قبل ارائه می‌شوند،, اضافی هماهنگی می‌تواند برای رسیدگی به نیازهای متغیر، اتصال سیستم‌ها یا پشتیبانی از یک محیط امن و مطمئن مفید باشد. گذار مناسب از بیمارستان.

نه لزوماً. اگر بیماری بدون تأخیر از بخش اورژانس به تخت بستری منتقل شود، ممکن است نیازی به ارجاع نباشد. با این حال، اگر بستری شدن بیمار به تأخیر افتاده باشد و معیارهای اقامت بیش از حد در بیمارستان را داشته باشد، همچنان باید ارجاع داده شود. ارسال شده برای جمع‌آوری داده‌ها, حتی اگر هماهنگی مراقبت فعال لازم نباشد. 

بیمارستان‌ها در برنامه‌ریزی ترخیص و اتصال بیماران به منابع سلامت رفتاری، پشتیبانی بیشتری دریافت خواهند کرد. داده‌ها و اطلاعات اضافی جمع‌آوری‌شده در نتیجه این آیین‌نامه، برای اطلاع‌رسانی در مورد سیاست‌ها و نیازهای ظرفیتی نیز استفاده خواهد شد.

خیر. بیمارستان‌ها همچنان موظفند جوانان در معرض خطر بستری شدن بیش از حد در بیمارستان را برای هماهنگی مراقبت‌های بین سازمانی، طبق «پروتکل برنامه‌ریزی ترخیص بیمارستان جهانی برای جوانان با نیازهای ویژه» مصوب ۱۶ دسامبر ۲۰۲۰، به تیم مراقبت محلی ارجاع دهند. فرم ارجاع LCT و فهرستی از مراکز هماهنگی مراقبت‌های سلامت رفتاری (LCT) در مریلند به صورت آنلاین در دسترس است. برای راحتی، لینکی به فرم ارجاع LCT نیز در فرم ارجاع برنامه هماهنگی مراقبت‌های سلامت رفتاری ۲۱۱ گنجانده شده است.