Folge 18: Kennedy-Krieger-Institut zur Unterstützung der psychischen Gesundheit von Jugendlichen

Carmen Lopez-Arvizu, Ärztliche Direktorin des Psychiatric Mental Health Program am Kennedy Krieger Institute, nimmt am Podcast teil, um zu diskutieren, wie Kennedy Krieger die psychischen Gesundheitsbedürfnisse von Jugendlichen unterstützt.

Notizen anzeigen

02:11 Über das Kennedy-Krieger-Institut

3:10 Über Dr. Carmen Lopez-Arvizu

4:19 Herausforderungen bei der Suche nach psychiatrischer Versorgung

8:38 Psychische Gesundheit von Jugendlichen vs. Erwachsenen

10:30 Wo Sie anfangen sollten, wenn Sie psychische Unterstützung für Jugendliche suchen

12:26 Wie frühe Kindheitserlebnisse die Gehirnentwicklung beeinflussen können

15:03 Auswirkungen von sozialen Medien auf Jugendliche

16:25 Wie sich Sprachbarrieren auf den Zugang zur psychiatrischen Versorgung auswirken

19:40 Patientenzentrierter Fokus

22:23 Was ist Psychotherapie?

24:09 Verbesserungen in der Branche der psychischen Gesundheit

25:14 Was ist Selbstfürsorge?

26:45 Gottesdienste im Kennedy Krieger Institut

27:30 Vorbereitung auf Übergänge wie die Rückkehr zur Schule

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Kennedy Krieger Podcast-Transkript

Quinton Askew, CEO und Präsident des Maryland Information Network

Willkommen zu "Was ist die 211?“ Podcast. Ich bin heute mit einem ganz besonderen Gast hier, Carmen Lopez-Arvizu, Ärztlicher Direktor des Programms für psychiatrische psychische Gesundheit am Kennedy Krieger Institute und Assistenzprofessor für Psychiatrie an der Johns Hopkins School of Medicine. Das bedeutet also, dass wir heute in guten Händen sind.

Erzählen Sie uns etwas darüber Kennedy-Krieger-Institut und die Dienstleistungen, die Sie alle anbieten.

Über das Kennedy-Krieger-Institut

Carmen Lopez-Arvizu, MD (2:11)

Ja. Wie Sie wissen, gibt es das Kennedy-Krieger-Institut nun schon seit etwa 30 Jahren. Und wir sind in erster Linie eine Rehabilitationsklinik, eine pädiatrische Rehabilitationsklinik.

Also der Bereich, den wir im gesamten Institut für Kinder, Jugendliche und einige Erwachsene betreuen. Und es geht um Erkrankungen des Gehirns, die bestimmte Lebensbereiche betreffen.

In meinem speziellen Programm konzentrieren wir uns auf die Behandlung von Hirnerkrankungen, die Folgendes betreffen:

• Entwicklung
• Emotion
• Denken
• Verhalten

Und wir sehen hauptsächlich Kinder und Jugendliche.

Wir konzentrieren uns auf den Entwicklungsverlauf und die Komorbiditäten, die zu einem bestimmten Zeitpunkt vorliegen können. Wir konzentrieren uns auf eine interdisziplinäre und patientenorientierte Betreuung. Mein Programm ist eines von mehreren Programmen, die sich landesweit mit der Entwicklung und dem Verhalten der psychischen Gesundheit befassen.

Über Dr. Carmen Lopez-Arvizu

Quinton schief (3:10)

Was können Sie uns also ein wenig darüber erzählen, was Sie in diesem Bereich der psychiatrischen psychischen Gesundheit inspiriert hat?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (3:18)

Interessanterweise begann alles damit, dass ich ein Familienmitglied war. Und wissen Sie, ich habe diese Geschichte schon oft erzählt. Wenn es also noch jemand hört, bitte ich um Entschuldigung. Aber es war wirklich das, was den Brand entfachte, so etwas wie das, was ich meine persönliche Mission nenne.

Mein Onkel erlitt also im Alter von etwa 18 Jahren ein Schädel-Hirn-Trauma. Er fiel von einem fahrenden Lastwagen, damals, als die Leute hinten noch in Pickups fuhren. Und er hatte danach erhebliche Verhaltensprobleme. Das Zusammenleben mit jemandem, damals als Erwachsener, und das Erleben der Schwierigkeiten, der Hürden bei der Pflege und der Realität, ein Familienmitglied mit jemandem zu sein, der im täglichen Leben so viel Unterstützung brauchte, brachten mich irgendwie in die neurologische Entwicklung Welt der Behinderungen.

Die Lebensader für uns war damals der Psychiater. Das ist alles, worauf wir Zugriff hatten. Und er war wirklich ein sehr wichtiger Teil meiner Entscheidung, in dieses Feld einzusteigen.

Herausforderungen bei der Suche nach psychiatrischer Versorgung

Quinton Askew (4:19)

Nun, danke. Vielen Dank, dass Sie das geteilt haben. Sie haben die psychiatrische psychische Gesundheit ein paar Mal erwähnt. Sind psychiatrische und psychische Gesundheit dasselbe?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (4:27)

Wissen Sie, das ist sehr interessant. Den Namen der Klinik habe ich mir nicht ausgesucht, nur um es zu sagen. Aber ich denke, das Wort Psychiatrie hat viele negative Konnotationen und Implikationen, die historisch bedingt sind.

Daher ist es manchmal sehr schwierig zu erklären, was das bedeutet. Es handelt sich um einen Bereich der Medizin, der sich mit Erkrankungen des Gehirns und der psychischen Gesundheit befasst. Sie gehören also zusammen.

In anderen nichtmedizinischen Disziplinen gilt die Bezeichnung „psychische Gesundheit“ oder „psychisches Verhalten“.

Aber ja, die Realität ist, dass die Psychiatrie der Zweig der Medizin ist, der sich mit der psychischen Gesundheit im Zusammenhang mit jeder Art von Gehirnfunktion befasst.

Quinton Askew (5:11)

Perfekt. Vielen Dank, dass Sie das erklärt haben. Können Sie mit Ihrer umfangreichen Erfahrung auf diesem Gebiet Einblicke in die aktuelle Landschaft geben? Was sind Ihrer Meinung nach einige Herausforderungen für Menschen, die häufig eine Behandlung suchen, oder sind es einfach nur Herausforderungen, die Sie im Allgemeinen gesehen haben?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (5:25)

Es gibt definitiv Hindernisse für die Pflege. Und. es hat verschiedene Ebenen. Eine davon sind Systeme. Das andere ist definitiv das Stigma. Welches ist meiner Meinung nach schwieriger? Ich glaube an Stigmatisierung, weil sich Stigmatisierung auf Systeme auswirkt und die Art und Weise beeinflusst, wie Menschen Dienstleistungen, Rückerstattungen und Arbeitskräfte erhalten, weil Menschen Gutes tun und eine berufliche Laufbahn einschlagen wollen, um andere Menschen bei der psychischen Gesundheit zu unterstützen. Auf jeden Fall ist es das Stigma, überhaupt zu dieser Gruppe von Gesundheitsfachkräften zu gehören. Es ist ein Stigma, das wir tatsächlich tragen.

Es ist also sehr interessant, dass Stigmatisierung wirklich das ist, was bewegt und das Haupthindernis für all das darstellt.

Der zweite Punkt ist nun der Zugang zu Diensten. Im größeren Kontext ist es sehr schwierig zu wissen, an welche Tür man klopfen soll.

• Wo gehe ich hin?
• Die Leute sind verwirrt darüber, was ich sehe – einen Therapeuten?
• Und was bedeutet das?
• Was für eine Disziplin ist ein Therapeut?
• Welche Art von Behandlung werden sie anbieten?

Deshalb finde ich es verwirrend, wenn mein Kind Verhaltensschwierigkeiten hat. Oder vielleicht liegt es an einer besorgniserregenden Depression.

• Wo soll ich anfangen?
• Wo gehe ich hin?
• Welche Tür?
• Gehe ich in eine Therapie?
• Muss ich einen Psychiater aufsuchen?
• Muss ich ins Krankenhaus gehen?
• Soll ich in die Klinik gehen?
• Wo gehe ich hin?

Ich denke, dass wir als Angehörige der Gesundheitsberufe noch besser werden müssen, um einen besseren Zugang zu schaffen und von Anfang an klar zu machen, welche Dienstleistungen wir anbieten.

Quinton Askew (7:02)

Das ist großartig. Das Stigma ist eines der Dinge, auf die wir uns auch hier in Maryland und im gesamten Stigmatisierungsstaat stark konzentriert haben. Sehen Sie, dass Organisationen die Patienten in der Öffentlichkeit stärker unterstützen und ihnen bei der Stigmatisierung helfen? Es ist in Ordnung, Hilfe zu erhalten und zu uns zu kommen, um diese Hilfe zu erhalten? Oder gibt es immer noch viele Hindernisse für Menschen, die sich irgendwie schämen?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (7:27)

Ich glaube absolut, dass das Stigma bestehen bleibt. Wir reden darüber. Ich sage das oft, aber ich glaube es. Ich bin mit dem Reden fertig. Wir müssen handeln. Und wissen Sie, wir können über Stigmatisierung reden, aber bis wir tatsächlich etwas dagegen unternehmen, bis wir tatsächlich offener und empfänglicher sind und Menschen mit psychischen Problemen nicht aus dem größeren Gesundheitssystem ausschließen, wird es so bleiben stigmatisiert.

Wir müssen also auf jeden Fall etwas unternehmen. Wir sehen oft Menschen, die psychische Probleme haben. Wissen Sie, das hört man überall in den Medien. Menschen reden über unangemessene Wörter. Und Worte zählen!

Wissen Sie, Leute, die verrückt sind. Leute, sie sind verrückt. Sie machen sich über solche Dinge lustig, die das Stigma aufrechterhalten. Und wissen Sie, ich sage oft immer, dass es so lustig ist, bis jemand, den man liebt, derjenige ist, der die Schwierigkeiten hat. Es ist nichts Komisches daran, ein psychisches Problem, eine psychische Diagnose oder psychische Gesundheitssymptome zu haben. Es kann verheerend sein. Und wir wissen, dass es lebensgefährlich ist.

Psychische Gesundheit von Jugendlichen vs. Erwachsenen

Quinton Askew (8:38)

Danke schön. Das stimmt auch. Als jemand, der sich mit der psychischen Gesundheit mehrerer Familienangehöriger auseinandergesetzt hat, darunter auch mit mir selbst, wie Sie sagten, ist das Stigma eines der wichtigsten Dinge. Und so sehen Sie immer das psychiatrische Programm zur psychischen Gesundheit für Jugendliche und Heranwachsende. Welche Unterschiede sehen Sie, wenn Jugendliche unter psychischen Problemen leiden als Erwachsene? Ist da ein Unterschied?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (8:58)

Es gibt definitiv einen Unterschied. Und es gibt auch einen Unterschied zwischen jüngeren Kindern und Jugendlichen. Und dann Erwachsene.

Die Leute reden und scherzen darüber: „Oh, die schrecklichen Zweier sind die schlimmsten. Nun, das sind die besten Jahre, denn Sie können Ihr Kind hochnehmen und umziehen, und es muss trotzdem tun, was Sie von ihm erwarten.

Einen Jugendlichen dazu zu bringen, etwas zu tun, was man von ihm erwartet, ist eine völlig neue Realität. Wenn Sie sie nicht dazu bringen können, ihr Bett zu machen, was passiert dann Ihrer Meinung nach, wenn jemand eine psychische Behandlung benötigt und nicht daran teilnehmen möchte? Das ist eine riesige Hürde.

Oftmals können Sie als Eltern einen Termin vereinbaren, Ihre Kinder aber nicht zur Teilnahme zwingen. Man kann sie nicht dazu bringen, sich wirklich an der Behandlung zu beteiligen, was meiner Meinung nach ein Teil der Aufklärung ist, den wir im Gesundheitswesen besser machen müssen. Was beinhaltet eine Behandlung?

Und der andere Teil bei Erwachsenen ist, dass es in dem Sinne ähnlich gilt, dass man an der Behandlung teilnehmen möchte und in der Lage sein muss, sich an der Behandlung zu beteiligen.

Einer der schwierigen Aspekte, insbesondere im Übergangsalter, wenn Sie ein Kind haben, das 18 Jahre alt wird, ist, dass Sie es nicht zwingen können, sich behandeln zu lassen. Und an den meisten Orten wird nicht einmal mit Ihnen gesprochen. Weil sie erwachsen sind. Sie haben das Recht, eine Behandlung abzulehnen. Es kann also eine sehr schwierige Situation sein.

Ich würde sagen, Übergangsjahre sind sehr schwierig. Und es ist sehr wichtig, dass wir, wenn wir jugendliche Kinder sehen, den Übergangsprozess und die Art und Weise, wie sich die Landschaft der psychischen Behandlung verändert, miterleben. Daher ist es sehr wichtig, informiert zu sein.

Wo soll man anfangen, wenn man psychische Unterstützung für Jugendliche sucht?

Quinton Askew (10:30)

Okay, ich möchte nur kurz auf eine Sache zurückkommen, die Sie erwähnt haben, und zwar in Bezug darauf, wo Eltern oder Einzelpersonen nach Diensten suchen und wie schwierig es ist, zu wissen, wo sie anfangen sollen.

Woher weiß jemand, wo ich anfangen soll, wenn ich bestimmte Gefühle habe? Oder weißt du, ich spiele mit Mama oder Papa? Oder Mama hat einfach Probleme. Wenn Leute kommen, wo fangen sie an?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (10:50)

Deshalb empfehle ich immer, denn für die meisten Menschen ist der Einstieg in die Grundversorgung der nächste Weg. Wenn Sie also mit den Kindern sprechen, haben sie normalerweise einen besseren Kontakt zu ihren Kinderärzten, die sie aus dem Leben kennen. Der Kinderarzt kann möglicherweise eine erste Beurteilungsrunde durchführen, um herauszufinden, wie er ihn bei der Behandlung unterstützen kann. Dann besteht die zweite Möglichkeit darin, sich an jemanden zu wenden, an den er Sie verweisen kann.

Auch andere Dinge oder andere Menschen, die Teil Ihres Lebens sind. Wissen Sie, vielleicht ist es jemand aus Ihrem Glauben, jemand aus der Kirche. Vielleicht fühlen sie sich bei Ihrem Pastor oder bei jemandem, der die Jugendgruppe leitet, wohler. Jemand anderes. Oder es könnte ein Lehrer sein, an den sie sich wenden möchten. Das ist also die erste Zeile.

Und dann die zweite Zeile, würde ich sagen: Wenn Sie mit einer psychiatrischen Untersuchung beginnen können. Das ist großartig, aber es wird wahrscheinlich etwas schwieriger zu bekommen sein. Wenden Sie sich also an jemanden, der Ihnen psychotherapeutische Unterstützung anbieten kann.

Eines ist meiner Meinung nach sehr wichtig: Wir sprechen über Gesundheitsversorgung, Verbraucher und auch die psychische Gesundheit ist sehr vielfältig. Und es gibt viele verschiedene Disziplinen, die für Menschen verwirrend sein können. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich als Verbraucher weiterbilden. Fragen Sie, okay, ich habe Bedenken wegen einer Depression oder mein Kind verhält sich auf eine bestimmte Art und Weise.

• Was sind Ihre Referenzen?
• Was wirst du mir anbieten?

Ich denke, das ist sehr wichtig. Also eine Art Psychotherapie. Aber stellen Sie die Fragen.

• Welche Art?
• Das sind meine Behandlungsziele. Können Sie mir helfen, sie zu erreichen?

Wie frühe Kindheitserlebnisse die Gehirnentwicklung beeinflussen können

Quinton Askew (12:26)

Danke für das. Ich möchte das auch gerne anbieten 988-Linie des Staates, das ist die Bundeslinie. Es ist rund um die Uhr für jedermann zugänglich und kann auch schnelle Hilfe und Krisenunterstützung bieten.

Wie prägen Erfahrungen in der frühen Kindheit die Entwicklung eines Menschen? Wenn jemand früh anfängt und möglicherweise Anzeichen dafür hat Symptome einer Depression oder Traumaerlebnisse. Bleibt das auch als Erwachsener bestehen, wenn es nicht oder nicht richtig behandelt wird?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (12:55)

Alle frühen Erfahrungen prägen, wer wir als Erwachsene werden, genau wie meine vergangenen Erfahrungen mich zu dem gemacht haben, der ich heute bin, und zum Grund, warum ich hier bin, und zu meiner persönlichen Mission im Leben.

Was auch immer wir erleben, ob gut oder schlecht, prägt uns. Wir wissen, dass Dinge wie Traumata sogar einen Einfluss auf unseren genetischen Aufbau haben, während wir wachsen und uns entwickeln. Es formt Ihr Gehirn und die Art und Weise, wie Ihre Erfahrungen die zukünftigen Reaktionen prägen. Trauma ist ein Beispiel. Wenn Sie als Kind ein Trauma erleben, prägt es die Reaktionen auf die Beerdigung auf ein ähnliches Ereignis oder etwas, das einem traumatischen Ereignis ähnelt, auf das Sie zuvor reagiert haben.

Wir wissen das Erziehung ist sehr wichtig. Wir wissen, dass Akademiker und Schulerfahrung sehr wichtig sind. Und all diese Details und all die Begegnungen, denen Sie als heranwachsender Mensch ausgesetzt sind, werden Ihre zukünftige Entwicklung beeinflussen. Das nennen wir Epigenetik. Wissen Sie, alles, was Sie umgibt, prägt Sie.

Wenn man ein Kind anspricht, und das gilt überall, spricht man kein Kind in einer Sprechblase an. Was zählt, ist alles, was sie umgibt, ihre unmittelbare Umgebung, die enge Familie, Eltern und Geschwister, aber das ist noch nicht alles. Es ist auch der nächste Schritt. Nachbarschaften, Schule, Stadt, Bundesland, alles, was Sie umgibt. Nicht nur Ihre unmittelbare Familie, sondern auch das gesellschaftspolitische Umfeld, das Ihnen nahe steht. All diese Dinge prägen die Art und Weise, wie Sie auf ein Ereignis reagieren. In einer Blase ist also niemand zu sehen. Man muss immer den Kontext berücksichtigen.

14:43

Das ist großartig, und manchmal versuchen wir vielleicht, mit der Person zusammenzuarbeiten, um die Dienste bereitzustellen, aber auch die Umgebung und andere Bereiche können einen Einfluss haben, und das darf man nicht ignorieren.

14:52

Wenn Sie glauben, Sie würden nur die Person vor Ihnen ansprechen, machen Sie Ihre Arbeit nicht richtig. Man muss über den Kontext nachdenken.

Einfluss sozialer Medien auf Jugendliche

Quinton schief (15:03)

15:03

Wir leben in einer Welt, in der soziale Medien und das Internet für unsere Jugend leicht zugänglich sind. Welche Rolle spielt das Ihrer Meinung nach heute für die psychische Gesundheit unserer Jugend?

15:14

Ich denke, es hat gute und schlechte Dinge. Ich denke, dass die sozialen Medien der Bildung viele Möglichkeiten eröffnet haben, gleichzeitig aber auch eine Menge falscher Aufklärung und Informationen sowie die Aufrechterhaltung von Stigmatisierung oder die Aufrechterhaltung falscher Informationen ermöglicht haben, weil jeder sie verbreiten kann. Wir sind also wieder ein informierter Verbraucher. Wir müssen uns darüber im Klaren sein, wer was sagt und worauf sie ihre Aussagen stützen.

Nun ist es sehr schwierig, insbesondere als Eltern, weil Sie nicht wissen, was Ihr Kind nachschlägt, oder technisch gesehen nicht so versiert sind, und Ihnen vielleicht nicht einmal bewusst ist, was das für Dinge sind sie schauen zu. Es ist sehr wichtig, dass Sie mit Ihrem Kind kommunizieren und offen kommunizieren. So können sie Ihnen mitteilen, was sie untersuchen.

Ich denke, dass soziale Medien und das Internet im Allgemeinen uns eine Möglichkeit eröffnet haben, Informationen auszutauschen, die für uns alle sehr relevant und hilfreich sind. Aber es hat auch einen Weg für Fehlinformationen eröffnet und dazu geführt, dass wir Dingen ausgesetzt werden, denen wir sonst nicht ausgesetzt wären. Und dazu gehören auch negative Erfahrungen.

Wie sich Sprachbarrieren auf den Zugang zur psychiatrischen Versorgung auswirken

Quinton Askew (16:25)

Maryland ist ein so vielfältiger Staat. Wie wirken sich kulturelle Sprachbarrieren Ihrer Meinung nach auf die Fähigkeit einer Person aus, entweder ihre Gesundheitsbedürfnisse mitzuteilen oder einfach Zugang zu medizinischem Fachpersonal in unserem Bundesstaat zu erhalten?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (16:37)

Ja, ich sehe es. Und ich stimme Ihnen zu, auch wenn wir bei Kennedy Krieger über Dolmetscherdienste verfügen, wird es immer kleine Risse geben, in die die Leute geraten können, wenn Sie nicht aufpassen. Um Dienste in Anspruch nehmen zu können, müssen Sie eine Nummer anrufen, über eine E-Mail-Adresse verfügen oder die Möglichkeit haben, mit jemandem in Kontakt zu treten. Und ich denke, dieser erste Schritt ist sehr schwierig, wenn Sie keinen Zugang zu einem Dolmetscherdienst haben oder wenn Sie nicht in der Lage sind, mit Worten zu erklären, die denen ähneln, die in der psychischen Gesundheit verwendet werden, um auf die gewünschten Dienste zuzugreifen. Wir hören oft die Worte: „Wir brauchen. Ich muss mein Kind untersuchen lassen.“ Und das kann alles Mögliche bedeuten.

Daher kann der Kontext Ihrer Frage in verschiedenen Sprachen unterschiedlich sein. Es gibt also definitiv eine Hürde beim Zugang zu Dienstleistungen.  

Je nachdem, wo Sie sich in Maryland befinden, haben Sie möglicherweise mehr Zugriff auf einige der Sprachen oder nicht auf andere. Und es wird sehr knifflig.

Gerade im Bereich der psychischen Gesundheit wird die Sache nun etwas komplexer. Jetzt bin ich hispanischer Abstammung. Daher bin ich mir der unterschiedlichen kulturellen Wahrnehmung der psychischen Gesundheit in der hispanischen Bevölkerung sehr bewusst. Ich versuche mein Bestes zu geben, um eine Verbindung herzustellen und ihnen zu erklären, wie sie die Fragen stellen können. Daher denke ich, dass es wichtig ist, kulturell kompetent zu sein, wann immer man Dienstleistungen jeglicher Art einsetzt, auch wenn es sich nur um eine Ansaugleitung handelt.

[Anmerkung des Herausgebers: Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Hilfe bei der Navigation in Gesundheits- und Sozialdiensten benötigt, rufen Sie 2-1-1 an. Die Übersetzung ist in über 150 Sprachen verfügbar.]

Quinton Askew (18:18)

Kulturelle Kompetenz ist sehr wichtig.

Was würden Sie jemandem raten, der mit seiner psychischen Gesundheit zu kämpfen hat und zögert, Hilfe zu suchen, weil möglicherweise eine kulturelle oder sprachliche Barriere vorliegt oder einfach aus anderen Gründen?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (18:33)

Wissen Sie, ich denke, das ist schwierig. Das ist ein sehr, sehr kniffliger Teil, weil man immer eine Tante hat, die eine Meinung dazu hat, was man tun oder nicht tun sollte. Und ich denke, wann immer jemand psychische Probleme hat, muss man zuerst an sich selbst denken. Das hört man ständig, wenn man ins Flugzeug steigt, man sagt einem immer, man solle zuerst die Sauerstoffmaske aufsetzen, und dann hilf man den anderen. Wenn Sie nicht auf sich selbst aufpassen, können Sie niemandem helfen. Nichts anderes zählt. Sie müssen sich darauf konzentrieren, sich selbst behandeln zu lassen.

Wir denken nicht über die Behandlung einer Störung nach. Denken Sie an Ihr Wohlbefinden und an die Aufrechterhaltung und Verbesserung Ihres Wohlbefindens. Worte sind also wichtig. Und ich denke, die Geschichte der Psychiatrie ist ein Problem. Und es bleibt tatsächlich noch immer ein Hindernis und ein kulturelles Stigma für Menschen beim Zugang zu Dienstleistungen. Denken Sie also an Ihr Wohlbefinden. Denken Sie nicht an eine Störung. Sprechen Sie zuerst Sie an. Denn wenn es dir nicht gut geht, kannst du dich nicht um deine Eltern kümmern, du wirst dich um deine Kinder kümmern, du kannst nicht arbeiten, du kannst nichts anderes tun. Sie müssen sich also auf das konzentrieren, was Sie besser macht.

Patientenzentrierter Fokus

Quinton Askew (19:40)

Gibt es irgendwelche besonderen Dinge, die Kennedy Krieger unternimmt, um sicherzustellen, dass der Fokus auf dem Patienten liegt und dass der Fokus wirklich auf dem Einzelnen liegt?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (19:58)

Ja. Wir sind also nicht perfekt. Ich bin der Erste, der das sagt.

Eines der Dinge, an denen wir sehr hart arbeiten, besteht darin, unseren Zugang und unsere Aufnahme, Sie wissen schon, unseren Haupteingang zu überarbeiten, um die Dienste anbieten zu können, nach denen Sie fragen, aber am wichtigsten ist, das Wort, das Sie brauchen , und es wird zuerst der Patient und die Familie sein. Das ist unser erster Schritt.

Quinton Askew (20:22)

Welche Rolle spielt dabei die Zusammenarbeit? Ich weiß, dass Sie erwähnt haben, dass Sie sich um den Einzelnen, aber auch um die Gemeinschaft kümmern müssen. Helfen Partnerschaften und Zusammenarbeit auch in anderen Bereichen?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (20:32)

Eine Sache ist also, dass man ebenso wie das Kind, das man nicht in einer Blase ansprechen kann, auch mit anderen Disziplinen zusammenarbeiten muss, die mit diesem Kind arbeiten. Daher ist es für mich als Psychiater sehr wichtig, mit einem Therapeuten zu kommunizieren, der auf die Bedürfnisse dieses Kindes und der Eltern eingeht, und Feedback von der Schule zu erhalten.

Wir haben einige Kooperationen innerhalb des Instituts in den Bereichen Bildung, Gesundheit, Krankenpflege und Bildung, und wir haben auch eine Podcast, [Anmerkung des Herausgebers: Der Podcast heißt Your Child's Brain] mit WYPR, wo wir verschiedene Gesundheitsthemen behandeln. Wir arbeiten wirklich an einer Sache, die meiner Meinung nach Teil unserer größten Mission ist, nämlich Zusammenarbeit und Bildung. Ich meine die Aufklärung über Gesundheitsfürsorge.

Eines meiner Hauptziele besteht darin, sicherzustellen, dass ich andere darauf vorbereite, meinen Platz einzunehmen, wenn ich nicht mehr da bin, hoffentlich nicht, bis ich nicht mehr da bin. Nicht bevor. Wir haben also Stipendiaten für Kinderpsychiatrie, es gibt Ärzte, die in den letzten zwei Jahren ihrer Ausbildung hier sind, um mehr Patienten zu sehen und mehr Erfahrung zu sammeln, und wir beteiligen uns an diesen Bemühungen. In unserer Klinik beschäftigen wir promovierte Psychologiepraktikanten und Praktikanten sowie externe Praktikanten.

Und das Einzige, was wir im Januar tatsächlich starten und die Rekrutierung untersuchen, ist, dass wir ein klinisches Stipendium für Sozialarbeit durchführen werden, um Sozialarbeiter in evidenzbasierter Psychotherapie auszubilden.

Unsere größte Belegschaft, die Sie sehen werden, sind Sozialarbeiter, die Psychotherapie betreiben, und wir haben solche in unserer Klinik, wir haben all das. Ich bin mir nicht sicher, ob die Bedeutung der Rolle schon immer im Vordergrund stand. Und wir gehen dorthin. Wir wollen eine interdisziplinäre Belegschaft. Also stellen wir sie ein und schulen sie hier. Das wollen wir auch weiterhin tun.

Was ist Psychotherapie?

Quinton Askew (22:23)

Was bietet eine Psychotherapie?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (22:27)

Psychotherapie für die psychische Gesundheit, und ich sage oft, dass sie mit Physiotherapie verglichen wird. Wenn Sie sich den Knöchel verstaucht haben, laufen Sie am nächsten Tag keinen Marathon. Man nimmt sich Zeit, man muss zur Physiotherapie gehen, sie zeigen einem, welche Übungen man machen soll, wie man die Schmerzen lindert und wie man seine Kraft verbessert. Sie können also wieder mit dem Laufen beginnen und dann nach und nach vorgehen und Schritt für Schritt vorgehen, bis Sie wieder bereit sind, wieder zu laufen. Und wenn Sie dann wieder einen Marathon laufen können, machen Sie es alleine und nutzen dafür die Werkzeuge und Übungen, die Sie in der Physiotherapie lernen. Das kommt einer Physiotherapie für die Seele gleich. Das ist Psychotherapie. Du lernst die Werkzeuge, du lernst die Übungen, sie machen sie mit dir und dann gehst du alleine weiter und machst sie weiter. So können Sie wieder einen Marathon laufen.

Quinton Askew (23:14)

Das ist eine tolle Analogie. Wissen Sie, Maryland hat großes Glück, hier eine großartige Sache und ein Netzwerk von Krisenzentren zu haben. Sie haben die Bedeutung einer frühzeitigen Intervention erwähnt. Wie wichtig ist eine frühzeitige Intervention als junger Erwachsener oder Heranwachsender, indem er bei Bedarf einfach einen Therapeuten aufsucht?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (23:37)

Wenn Sie schon in sehr jungen Jahren bemerken, dass Ihr Vorschulkind Schwierigkeiten hat, müssen Sie diese angehen. Wenn Sie zu Beginn der Schule irgendwelche Verhaltensstörungen oder emotionalen Stress haben, wird sich das auf Ihr Lernen auswirken. Und denken Sie daran, dass Sie in der dritten Klasse alles lernen, was Sie wissen müssen. Wenn das also Ihr Lernen beeinträchtigt, wird es Sie für den Rest Ihres Lebens begleiten. Sobald Sie es also sehen, müssen Sie weitermachen. Es wird sich nicht nur auf Akademiker auswirken, sondern auch auf die Interaktion mit Gleichaltrigen. Es sind also beide.

Verbesserungen in der Branche der psychischen Gesundheit

Quinton Askew (24:09)

Interessant, interessant. Gab es Ihrer Erfahrung nach schon seit Ihrer Erfahrung gute Fortschritte mit Trends im Bereich der psychischen Gesundheit, die vielversprechend oder aufregend erscheinen? Freuen wir uns darauf?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (24:21)

Ich bin nicht so alt. Danke, Quinton.

Quinton Askew (24:24)

Aus Erfahrung.

Carmen Lopez-Arvizu, MD (24:27)

Ich denke also, dass es sicherlich eine Veränderung zugunsten einer etwas größeren Akzeptanz gegeben hat. Allerdings denke ich, dass es noch viel zu tun gibt, insbesondere bei der Aufklärung dieser Gruppe von Teenagern, die so schwer in die Behandlung einbezogen werden können. Sie können sie nicht zur Teilnahme an der Behandlung verpflichten, aber wir können sie darüber aufklären, wie diese Intervention ihnen in Zukunft helfen könnte. Ich denke, da müssen wir es besser machen. Außerdem ist es eine gute Erziehung, die Eltern zu erziehen, wenn ein Kind Schwierigkeiten hat, nicht hier zu sein, mein Kind zu reparieren. Wir sind ein Team. Ich brauche Sie als Teil meines Teams. Wir schaffen das zusammen. Aber es kann nicht nur das Kind allein oder ich allein sein. Es müssen wir alle sein.

Was ist Selbstfürsorge?

Quinton Askew (25:14)

Sie haben vorhin auch die Rolle der Selbstfürsorge erwähnt. Können Sie erklären, was das eigentlich bedeutet? Und sogar für dich selbst? Wie stellen Sie das für sich selbst sicher?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (25:25)

Wir Stellen Sie oft die Bedürfnisse anderer vor sich selbst in den Vordergrund.

Wenn Sie Kinder haben, sind sie wahrscheinlich alle zum Zahnarzt gegangen, Sie haben sie zum Kinderarzt gebracht, was auch immer. Aber,…

• Sind Sie zu Ihrer Grundversorgung gegangen?
• Haben Sie einen Spaziergang gemacht, um den Kopf frei zu bekommen?
• Machst du Sport?
• Ernähren Sie sich gesund?

Weil die Welt in Ihr Leben und in Ihre Entschlossenheit eindringt, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Die Realität ist, dass, wenn Sie sich nicht ein wenig Zeit für sich selbst nehmen, alles andere von alleine klappt. Wissen Sie, es wird die Lücke füllen.

Sie müssen also wirklich zuerst darüber nachdenken, wie Sie Ihre Sauerstoffmaske aufsetzen, bevor Sie allen anderen helfen.

Carmen Lopez-Arvizu, MD

Diese Botschaft ist wirklich wichtig, wenn wir Kinder als Patienten betrachten, um dies für die Eltern anzusprechen. Oft sind sie bei den Terminen der Kinder absolut anwesend, kümmern sich aber nicht um ihre eigene psychische Gesundheit. Also, genau wie zum Zahnarzt gehen. Gehen Sie zu den anderen Dingen. Nun ja, ja, ja, ich werde mich zuerst auf Johnny konzentrieren. Nun, wissen Sie, dann werden Sie einen Hohlraum haben. Und dann wird es noch schlimmer, wenn Sie die vorbeugenden Maßnahmen nicht ergreifen. Daher ist es sehr wichtig, ein Gleichgewicht zu haben.

Jetzt sage ich das, tue ich es? Darin bin ich nicht besonders gut. Aber es ist eines meiner Ziele für dieses Jahr. Es ist ein Ziel.

Dienstleistungen bei Kennedy Krieger Institut

Quinton Askew (26:45)

Wie kann jemand mehr über die Dienste von Kennedy Krieger erfahren?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (26:49)

Nun, wir haben eine Website, Kennedy-Krieger-Institut. Wir sind stets darum bemüht, den Zugang und die Ansicht zu verbessern, damit die Navigation einfacher wird. Das ist also der beste Weg, da alle Programme, Dienste oder Telefonnummern aufgelistet sind.

Quinton Askew (27:05)

Ich möchte es auch sagen, bevor wir zum Abschluss kommen. Ich bin immer noch dankbar, dass Sie sich an uns gewandt haben, um uns dabei zu helfen, besser zu verstehen, wie wir sicherstellen können, dass wir unsere Sprache hilfreicher und anpassungsfähiger für die Bevölkerungsgruppen machen, denen wir dienen. Deshalb möchte ich Ihnen auf jeden Fall noch einmal dafür danken, dass Sie sich einfach an uns gewandt und uns Ihre Ratschläge gegeben haben, wie wir Menschen in Not unterstützen können.

Sich auf Übergänge wie die Rückkehr zur Schule vorbereiten

Auf jeden Fall nochmals vielen Dank. Möchten Sie abschließend noch etwas mitteilen, das wir im Hinterkopf behalten müssen, während der Sommer zu Ende geht und wir uns auf die Schule vorbereiten?

Carmen Lopez-Arvizu, MD (27:34)

Eines der Dinge, die wir häufiger sehen, ist der Übergang. Sie müssen mit der Vorbereitung auf die Schulzeit beginnen. Stellen Sie sicher, dass alles bereit ist und seien Sie vorbereitet. Jeder Übergang ist schwierig. Wenn wir also vielleicht über das letzte Schuljahr oder die erste Klasse sprechen, mögen all diese kleinen Details für uns Erwachsene einfach sein, aber die Kinder erleben sie jetzt. Daher ist es wichtig, sich daran zu erinnern, wie die Dinge zu diesem Zeitpunkt für Sie funktionieren.

Ich sage nicht und werde es auch nie sagen, wir saßen alle im selben Boot, oder ich war in Ihrer Lage, denn das stimmt nicht. Wir befinden uns im selben Ozean, aber wir fahren alle auf unterschiedlichen Booten. Und ich denke, es ist sehr wichtig, sich unserer Unterschiede und Gemeinsamkeiten bewusst zu bleiben, wann immer wir eine Empfehlung aussprechen oder versuchen, mit jemandem in Kontakt zu treten. Ich denke, das ist sehr wichtig.

Carmen Lopez-Arvizu, MD

Quinton Askew (28:27)

Danke schön. Das sind tolle Informationen. Dr. Lopez möchte sich noch einmal bei Ihnen dafür bedanken, dass Sie sich die Zeit genommen haben, mit uns zu sprechen, und wir schätzen Ihre Partnerschaft und Ihre weisen Worte sehr. Danke schön.

Carmen Lopez-Arvizu, MD (28:36)

Nein, danke, dass du mich hast. Ich denke, eines der Dinge, die ich Ihnen wirklich sagen kann, ist, dass ich aus Erfahrung spreche, ich bin ein erstklassiger Psychiater, der im System lebt und sich jeden Tag mit diesen Problemen befasst. Deshalb bin ich sehr dankbar, dass ich die Möglichkeit habe, meine Erfahrungen zu teilen.

Quinton Askew (28:57)

Vielen Dank.

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