
Benefis Medicare
Medicare se yon pwogram asirans sante gouvènman an, ki bay asistans pou moun ki gen 65 an oswa plis, moun ki poko gen 65 an ki gen sèten andikap, ak nenpòt moun ki gen maladi renal nan dènye etap li oswa ensifizans renal pèmanan ki bezwen dyaliz oswa transplantasyon ren.
Aprann plis sou kalite pwoteksyon Medicare yo ak kijan pou jwenn èd pou navige ladan l atravè yon pwogram yo rele SHIP.


Kalite Kouvèti Medicare
Gen twa kalite pwoteksyon Medicare:
- Medicare Pati A: Asirans Lopital
- Medicare Pati B: Asirans Medikal
- Pati C Medicare: Plan Advantage
- Pati D Medicare: Plan Medikaman sou Preskripsyon
Pati A: Asirans Lopital
Medicare Pati A kouvri depans tankou:
- swen lopital pou pasyan entène
- etablisman swen enfimyè kalifye
- reyabilitasyon pou pasyan entène
- swen paliatif
- kèk sèvis swen sante lakay
Gade kat Medicare la pou wè si pwoteksyon Pati A a enkli.
Si ou gen Pati A, ou ap wè "LOPITAL (PATI A)" enprime sou kat la.
Anpil moun pa fè sa oblije peye pou Pati A a.
Li baze sou travay ki kouvri pa Medicare, jan Administrasyon Sekirite Sosyal la detèmine sa.
Pati B: Asirans Medikal
Medicare Pati B se yon asirans medikal ki ede kouvri sèvis medikalman nesesè tankou:
- vizit doktè
- swen pou pasyan ekstèn
- ekipman medikal dirab (DME)
- sèten sèvis sante lakay
- lòt swen medikal ki pa kouvri pa Pati A
- kèk sèvis prevantif
Pifò moun peye chak mwa pou Pati B. Genyen tou yon franchiz anyèl.
La Sant pou Medicare ak Medicaid Sèvis yo kouri pwogram nan ak detay sou prim yo espere pou Pati B.
Pati C: Pwoteksyon Siplemantè pa Konpayi Prive yo
Konpayi prive ki apwouve pa Medicare yo ofri Medicare Pati C, epi yo bay pwoteksyon adisyonèl.
Sa ka gen ladan:
- vizyon
- tande
- dantè
- pwogram sante ak byennèt
Pifò ladan yo gen ladan yo tou pwoteksyon Medicare pou medikaman sou preskripsyon (Pati D).
Pati D: Preskripsyon
Medicare Pati D bay pwoteksyon pou medikaman sou preskripsyon pou tout moun ki gen Medicare.
Pou jwenn asirans Medicare pou medikaman sou preskripsyon, ou dwe rantre nan yon plan ki dirije pa yon konpayi asirans oswa yon lòt konpayi prive ki apwouve pa Medicare.
Chak plan ka varye nan pri ak medikaman li kouvri yo.
Maryland SHIP: Jwenn èd pou jwenn bon plan an
Volontè ki resevwa fòmasyon nan Pwogram Asistans Asirans Sante Eta Maryland (SHIP) la ofri konsèy gratis pou ede moun deside ki plan Medicare pou yo chwazi.
Konseye SHIP yo ka ede moun:
- konprann depans ak pwoteksyon
- konpare opsyon yo
- enskri oswa chanje plan
- ranje erè oswa pwoblèm faktirasyon
Konseye SHIP lokal yo ka ede ak tout aspè Medicare, AD.
Anplis de sa, yo ka ede ak asistans finansyè pou benefisyè ki gen ti revni ak ak fwod ak abi Medicare.
Kontakte Maryland SHIP
Jwenn yon konseye SHIP lokal:
- Konte Allegany – 301-783-1710
- Konte Anne Arundel – 410-222-4257
- Baltimore City – 410-396-2273
- Konte Baltimore – 410-887-2059
- Konte Calvert – 410-535-4606
- Konte Carroll – 410-386-3800
- Konte Caroline – 410-479-2535
- Konte Cecil – 410-996-8174
- Charles County – 301-934-9305
- Konte Dorchester – 410-376-3662
- Konte Frederick – 301-600-1234
- Konte Garrett – 301-334-9431
- Konte Harford – 410-638-3025
- Konte Howard – 410-313-7392
- Konte Kent – 410-778-2564
- Konte Montgomery – 301-255-4250
- Konte Prince George a – 301-265-8471
- Konte St. Mary's – 301-475-4200 Ext. 1064
- Konte Somerset – 410-742-0505
- Konte Talbot – 301-475-4200 Ext. 231
- Konte Queen Anne – 410-758-0848 Opsyon 3
- Konte Washington – 301-790-0275
- Konte Wicomico – 410-742-0505
- Konte Worcester – 410-742-0505


Rele 211
Pale ak yon moun ki gen sousi pou ou epi ki gen konpasyon 24 sou 24, 7 jou sou 7. Yo kapab tou mete ou an kontak ak resous.
Enskripsyon ouvri Medicare
Chak ane, benefisyè yo ta dwe revize kouvèti Medicare yo ak konpare plan yo pandan enskripsyon ouvè ki espesifye nan sezon otòn la.
Ou ka rantre nan yon nouvo Plan Medicare Advantage oswa yon plan pou medikaman sou preskripsyon Pati D, chanje soti nan Original Medicare nan yon Plan Medicare Advantage, oswa chanje soti nan yon Plan Medicare Advantage pou ale nan Original Medicare (avèk oswa san yon plan Pati D).
Ou ka jwenn yon plan Medigap tou (Sipleman Medicare) nan Maryland.
Ki jan yo revize yon plan Medicare
Poze tèt ou kesyon sa yo sou Plan Medicare Advantage ou a:
- Konbyen prim yo ye chak mwa, si genyen?
- Konbyen franchiz ak ko-asirans/kopeman pou sèvis mwen bezwen yo?
- Ki pri chak ane soti nan pòch la?
- Ki zòn sèvis plan an?
- Èske doktè ak lopital mwen yo nan rezo a?
- Ki règ mwen dwe swiv pou jwenn aksè nan sèvis swen sante ak medikaman sou preskripsyon mwen yo?
- Èske plan an kouvri benefis swen sante adisyonèl ki pa kouvri pa Original Medicare?
- Ki evalyasyon etwal plan an?
- Èske plan sa a pral afekte pwoteksyon adisyonèl mwen genyen an?
Konpare plan ou a ak lòt moun, estime depans ki soti nan pòch yo epi gade sistèm zetwal la pou konprann evalyasyon plan an pou kalite ak pèfòmans.
Peryòd Enskripsyon Espesyal
Anplis enskripsyon ouvè, gen peryòd enskripsyon espesyal ki depann de sikonstans pèsonèl yo. W ap kalifye pou w enskri nan Medicare si:
- Ou deplase.
- Ou kalifye pou Medicaid.
- Ou kalifye pou Èd Siplemantè ak depans medikaman Medicare.
- W ap resevwa swen nan yon enstitisyon tankou yon etablisman enfimyè kalifye oswa lopital swen alontèm.
- Ou vle chanje nan yon plan ak yon evalyasyon 5-zetwal jeneral kalite.
Enfòmasyon ki gen rapò
eksplore pwogram asistans yo
Aprann plis sou pwogram benefis yo ak kijan pou kontakte sipò.