Episodio 18: Kennedy Krieger Institute sul sostegno alla salute mentale degli adolescenti

Carmen Lopez-Arvizu, MD, direttrice medica del programma di salute mentale psichiatrica presso il Kennedy Krieger Institute, si unisce al podcast per discutere di come Kennedy Krieger supporta i bisogni di salute mentale degli adolescenti.

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02:11 Informazioni sul Kennedy Krieger Institute

15:10 Informazioni sulla dottoressa Carmen Lopez-Arvizu

4:19 Le sfide nel cercare assistenza per la salute mentale

8:38 Salute mentale dei giovani e degli adulti

10:30 Da dove iniziare quando si cerca supporto per la salute mentale degli adolescenti

12:26 In che modo le esperienze della prima infanzia possono influire sullo sviluppo del cervello

15:03 Impatto dei social media sugli adolescenti

16:25 Come le barriere linguistiche influiscono sull'accesso alle cure di salute mentale

19:40 Focus centrato sul paziente

22:23 Cos'è la psicoterapia?

24:09 Miglioramenti nel settore della salute mentale

25:14 Cos'è la cura di sé

26:45 Servizi al Kennedy Krieger Institute

27:30 Prepararsi alle transizioni come il ritorno a scuola

Se conosci un adolescente alle prese con la propria salute mentale, mettilo in contatto con lui MDYoungMinds. Il programma di supporto tramite messaggi di testo fornisce messaggi incoraggianti incentrati sui problemi di salute mentale degli adolescenti. Invia un messaggio a MDYoungMinds al numero 898-211.

Trascrizione del podcast di Kennedy Krieger

Quinton Askew, amministratore delegato e presidente del Maryland Information Network

Benvenuto a "Cos'è il 211?" podcast. Sono qui oggi con un ospite molto speciale, Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu, Direttore medico del programma di salute mentale psichiatrica presso il Kennedy Krieger Institute e professore assistente di psichiatria presso la Johns Hopkins School of Medicine. Quindi significa che oggi siamo in ottime mani.

Raccontacelo un po' Istituto Kennedy Krieger e i servizi che tutti voi fornite.

A proposito del Kennedy Krieger Institute

Carmen Lopez-Arvizu, dottoressa (2:11)

Sì. Quindi sai, il Kennedy Krieger Institute esiste ormai da circa 30 anni. E siamo principalmente un ospedale riabilitativo, un ospedale riabilitativo pediatrico.

Quindi l'area in cui serviamo bambini, adolescenti e alcuni adulti in tutto l'istituto. E si tratta di disturbi cerebrali che colpiscono alcuni ambiti della vita.

Nel mio programma particolare, ci concentriamo sul trattamento dei disturbi cerebrali che colpiscono:

• Sviluppo
• Emozione
• Pensiero
• Comportamento

E vediamo soprattutto bambini e adolescenti.

Ci concentriamo sul percorso di sviluppo e sulle comorbilità che possono essere presenti in un dato momento. Ci concentriamo sull'assistenza interdisciplinare incentrata sul paziente. Il mio programma è uno dei numerosi programmi che affrontano lo sviluppo e il comportamento della salute mentale in tutto lo stato.

A proposito della dottoressa Carmen Lopez-Arvizu

Quinton di traverso (3:10)

Allora, cosa puoi dirci riguardo a ciò che ti ha ispirato in questo campo della salute mentale psichiatrica?

Carmen Lopez-Arvizu, dottoressa (3:18)

Beh, cosa abbastanza interessante, tutto è iniziato come membro della famiglia. E sai, ho raccontato questa storia molte volte. Quindi, se qualcuno lo sente di nuovo, mi scuso. Ma è stato proprio ciò che ha acceso l’incendio, come quella che chiamo la mia missione personale.

Allora, mio zio ha avuto un trauma cranico quando aveva circa 18 anni. È caduto da un camion in movimento ai tempi in cui la gente viaggiava sui pickup. E in seguito ha avuto notevoli problemi comportamentali. Quindi, vivere con qualcuno, a quel tempo da adulto, e sperimentare le difficoltà, gli ostacoli alla cura e la realtà di essere un membro della famiglia con qualcuno che aveva bisogno di così tanto sostegno nella vita quotidiana è stato ciò che mi ha portato al neurosviluppo mondo della disabilità.

A quel tempo, l’ancora di salvezza per noi era lo psichiatra. Questo è tutto ciò a cui avevamo accesso. E lui è stato davvero una parte molto importante nel prendere la decisione di entrare in quel campo.

Sfide nella ricerca di assistenza per la salute mentale

Quinton Askew (4:19)

Bene grazie. Grazie per averlo condiviso. Hai menzionato la salute mentale psichiatrica un paio di volte. Psichiatria e salute mentale sono la stessa cosa?

Carmen Lopez-Arvizu, dottoressa (4:27)

Sai, questo è molto interessante. Il nome della clinica non l'ho scelto io, tanto per dire. Ma penso che la parola psichiatria abbia molte connotazioni negative e implicazioni storiche.

Quindi a volte è molto difficile spiegare cosa significhi. È un’area della medicina che si occupa dei disturbi cerebrali e della salute mentale. Quindi vanno insieme.

In altre discipline non mediche, ciò che si applica è l’etichetta salute mentale o comportamento.

Ma sì, la realtà è che la psichiatria è la branca della medicina che si occupa della salute mentale correlata a qualsiasi tipo di funzione cerebrale.

Quinton Askew (5:11)

Perfetto. Grazie per averlo spiegato. Quindi, con la tua vasta esperienza sul campo, puoi condividere approfondimenti sul panorama attuale? Quali ritieni siano alcune sfide per le persone che spesso cercano cure o semplicemente sfide che hai riscontrato in generale?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (5:25)

Ci sono sicuramente degli ostacoli alla cura. E. ha diversi livelli. Uno di questi sono i sistemi. L’altro è sicuramente lo stigma. Quale penso che sia più difficile? Penso allo stigma perché lo stigma colpisce i sistemi e influenza il modo in cui le persone ottengono servizi, rimborsi e forza lavoro perché le persone vogliono fare del bene e vogliono iniziare un percorso di carriera per supportare altre persone nella salute mentale. Sicuramente lo stigma anche solo di appartenere a questo gruppo di professionisti sanitari, è uno stigma che in realtà ci portiamo dietro.

Quindi, è molto interessante come lo stigma sia davvero ciò che si muove e sia la barriera principale a tutto ciò.

Ora, il secondo è l’accesso ai servizi. È molto difficile sapere nel panorama più ampio a quale porta bussare.

• Dove vado?
• Le persone sono confuse su cosa vedo: un terapista?
• E cosa significa?
• Che tipo di disciplina è un terapeuta?
• Che tipo di trattamento offriranno?

Quindi, penso che sia fonte di confusione se mio figlio ha delle difficoltà comportamentali. O forse sta avendo qualcosa che riguarda la depressione.

• Da dove comincio?
• Dove vado?
• Quale porta?
• Vado in terapia?
• Vedo uno psichiatra?
• Vado in ospedale?
• Vado in clinica?
• Dove vado?

Penso che dobbiamo fare meglio, come operatori sanitari, per stabilire un migliore accesso ed essere chiari su quali servizi offriamo fin dall’inizio.

Quinton Askew (7:02)

È fantastico. Con lo stigma, queste sono alcune delle cose su cui ci siamo concentrati molto anche qui, nel Maryland, e in tutto lo stato con lo stigma. Vedete le organizzazioni diventare più solidali e aiutare i pazienti nel pubblico a superare lo stigma? Va bene ricevere aiuto e venire da noi per questo aiuto? O ancora molte barriere per, sai, le persone di cui si vergognano?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (7:27)

Penso assolutamente che lo stigma rimanga. Ne parliamo. Lo dico spesso, ma ci credo. Ho finito di parlare. Dobbiamo agire. E sapete, possiamo parlare di stigma, ma finché non faremo effettivamente qualcosa al riguardo, finché non saremo più aperti e più ricettivi e non separeremo le persone che hanno problemi di salute mentale dal sistema sanitario più grande, continuerà ad essere stigmatizzato.

Quindi, abbiamo assolutamente bisogno dell'azione. Vediamo spesso persone che hanno problemi di salute mentale. Lo sai, lo senti nei media, ovunque. Le persone parlano di parole inappropriate. E le parole contano!

Sai, le persone che sono pazze. Le persone, sono pazze. Si prendono gioco e scherzano su questo genere di cose che perpetuano lo stigma. E sai, spesso dico sempre che è così divertente finché qualcuno che ami non è quello che sta vivendo la difficoltà. Non c'è niente di divertente nell'avere un problema di salute mentale, una diagnosi di salute mentale o sintomi di salute mentale. Può essere devastante. E sappiamo che è in pericolo di vita.

Salute mentale dei giovani vs adulti

Quinton Askew (8:38)

Grazie. Anche questo è vero. Come persona che ha avuto a che fare con diversi membri della famiglia con la loro salute mentale, me compreso, come hai detto, lo stigma è una delle cose importanti. E così vedi sempre il programma di salute mentale psichiatrica per giovani e adolescenti. Quali differenze vedi tra i giovani che hanno problemi di salute mentale e gli adulti? C'è una differenza?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (8:58)

C'è sicuramente una differenza. E c'è anche una differenza tra i bambini più piccoli e gli adolescenti. E poi gli adulti.

La gente parla e scherza su come “Oh, i terribili due sono i peggiori. Bene, quelli sono gli anni migliori perché puoi prendere tuo figlio e spostarlo, e loro devono comunque fare quello che vuoi che facciano.

Far sì che un adolescente faccia qualcosa che vuoi che faccia è una realtà completamente nuova e diversa. Se non riesci a fargli rifare il letto, cosa pensi che succeda quando qualcuno ha bisogno di cure per la salute mentale e non vuole partecipare? Questa è una barriera enorme.

Molte volte come genitore puoi fissare un appuntamento, ma non puoi obbligarlo a partecipare. Non è possibile farli partecipare e impegnarsi realmente nel trattamento, che è, a mio avviso, una parte dell’educazione su cui dobbiamo fare di più nell’assistenza sanitaria. Cosa implica il trattamento?

E poi l’altra parte che riguarda gli adulti è che si applica in modo simile, nel senso che devi voler partecipare al trattamento e devi essere in grado di impegnarti nel trattamento.

Una delle parti difficili, soprattutto in età di transizione quando hai un figlio che compie 18 anni, non puoi costringerlo a farsi curare. E nella maggior parte dei posti non ti parleranno nemmeno. Perché sono adulti. Hanno il diritto di rifiutare le cure. Quindi, può essere una situazione molto difficile.

Direi che gli anni di transizione sono molto difficili. Ed è molto importante che ogni volta che vediamo bambini adolescenti, il processo di transizione e il modo in cui cambia il panorama del trattamento della salute mentale. Quindi è molto importante essere informati.

Da dove cominciare quando si cerca supporto per la salute mentale degli adolescenti

Quinton Askew (10:30)

Ok, voglio solo tornare brevemente a una cosa che hai menzionato in riferimento a dove i genitori o gli individui venivano in cerca di servizi e alla difficoltà di sapere da dove cominciare.

Come fa qualcuno a sapere da dove cominciare se provo determinati sentimenti? Oppure, sai, mi sto comportando male con mamma o papà? Oppure, semplicemente la mamma sta lottando. Quando le persone arrivano, da dove iniziano?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (10:50)

Quindi lo consiglio sempre, perché la via più vicina per la maggior parte delle persone è iniziare con le cure primarie. Quindi, se parli con i bambini, di solito hanno un legame migliore con i loro pediatri che li conoscono dalla vita. Il pediatra potrebbe essere in grado di sottoporsi a un primo ciclo di valutazione per vedere come guidarli al trattamento; quindi la seconda opzione è avvicinarsi a qualcuno a cui possono indirizzarti.

Inoltre, altre cose o altre persone che fanno parte della tua vita. Sai, potrebbe essere forse qualcuno della tua fede, qualcuno che viene dalla chiesa. Forse si sentono più a loro agio con il tuo pastore o con qualcuno che è il leader del gruppo giovanile. Qualcun altro. Oppure potrebbe essere un insegnante a cui vogliono avvicinarsi. Quindi, questa è la prima riga.

E poi la seconda linea, direi, se si può iniziare con una valutazione psichiatrica. È fantastico, ma probabilmente sarà un po' più difficile da ottenere. Quindi, rivolgiti a chiunque possa offrirti qualsiasi tipo di supporto psicoterapeutico.

Ora, una cosa che penso sia molto importante: parliamo di assistenza sanitaria, consumatori e anche la salute mentale è molto diversificata. E ci sono molte discipline diverse che possono creare confusione nelle persone. È molto importante educarti come consumatore. Chiedi, okay, ho delle preoccupazioni sulla depressione o mio figlio si comporta in un certo modo.

• Quali sono le tue credenziali?
• Cosa mi offrirai?

Quindi penso che sia molto importante. Quindi, una sorta di psicoterapia. Ma fai le domande.

• Che tipo?
• Questi sono i miei obiettivi per il trattamento. Potete aiutarmi a raggiungerli?

In che modo le esperienze della prima infanzia possono influire sullo sviluppo del cervello

Quinton Askew (12:26)

Grazie per questo. Vorrei anche offrire anche il linea 988 dello stato, che è la linea federale. È disponibile 24 ore su 24, 7 giorni su 7, per chiunque possa accedervi e può offrire assistenza rapida anche al supporto in caso di crisi.

Quindi, in che modo le esperienze della prima infanzia modellano lo sviluppo di una persona? Se qualcuno inizia presto e potrebbe avere qualche segno di sintomi di depressione o esperienze traumatiche. Continua da adulto se non viene trattato o non viene trattato adeguatamente?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (12:55)

Tutte le prime esperienze modellano chi diventeremo da adulti, proprio come le mie esperienze passate mi hanno reso quello che sono oggi, e il motivo per cui sono qui, e la mia missione personale nella vita.

Quindi, qualunque cosa sperimentiamo, buona o cattiva, ci modella. Sappiamo che cose come i traumi hanno un effetto anche sulla nostra struttura genetica mentre cresciamo e ci sviluppiamo. Modella il tuo cervello e il modo in cui le esperienze che hai modellano le risposte future. Il trauma è un esempio. Quando vivi un trauma da bambino, ciò modellerà le risposte funebri a un evento simile o qualcosa che assomiglia a un evento traumatico a cui hai reagito in precedenza.

Lo sappiamo genitorialità è molto importante. Sappiamo che gli accademici e l'esperienza scolastica sono molto importanti. E tutti quei dettagli e tutte le esposizioni che hai come individuo in crescita influenzeranno la tua traiettoria futura. Questo è ciò che chiamiamo epigenetica. Lo sai, tutto ciò che ti circonda ti plasma.

Quando ti rivolgi a un bambino, e questo è un fatto generalizzato, non ti rivolgi a un bambino in una bolla. Ciò che conta è tutto ciò che li circonda, il loro ambiente immediato, essendo i familiari più stretti, i genitori e i fratelli, ma poi non si ferma qui. È anche il passo successivo. Quartieri, scuola, città, stato, tutto ciò che ti circonda. Non solo i tuoi parenti stretti ma l’ambiente socio-politico che ti sta accanto. Tutte queste cose modellano il modo in cui rispondi a un evento. Quindi, nessuno può essere visto in una bolla. Bisogna sempre considerare il contesto.

14:43

È fantastico, quindi a volte potremmo provare a lavorare con la persona per fornire i servizi, ma anche l'ambiente e altre aree possono giocare un ruolo determinante e non puoi ignorarlo.

14:52

Se pensi che ti rivolgerai solo alla persona che hai di fronte, non stai svolgendo correttamente il tuo lavoro. Bisogna pensare al contesto.

Impatto dei social media sugli adolescenti

Quinton di traverso (15:03)

15:03

Viviamo in un mondo in cui i social media e Internet sono facilmente disponibili per i nostri giovani. Secondo te, che ruolo gioca oggi nella salute mentale dei nostri giovani?

15:14

Penso che abbia cose buone e cose cattive. Penso che i social media abbiano aggiunto molte opportunità di istruzione, ma allo stesso tempo hanno consentito molta diseducazione, informazione e perpetuazione dello stigma o della perpetuazione di informazioni errate perché chiunque può diffonderle. Quindi, ancora una volta, torniamo ad essere un consumatore informato. Dobbiamo essere consapevoli di chi dice cosa e su cosa basano le loro affermazioni.

Ora, è molto difficile, soprattutto come genitore, perché non sai, o potresti non essere così esperto, tecnicamente, su ciò che tuo figlio sta cercando, e potresti non essere nemmeno consapevole, quali sono quelle cose che stanno guardando. È molto importante che tu abbia comunicazione e comunicazione aperta con tuo figlio. Quindi sono in grado di condividere con te ciò che stanno esaminando.

Penso che i social media e in generale Internet ci abbiano aperto la strada per scambiare informazioni che sono molto rilevanti e utili per tutti noi. Ma ha anche aperto una strada alla disinformazione e all’esposizione a cose a cui altrimenti non saremmo esposti. E questo comporta esperienze negative.

Come le barriere linguistiche influiscono sull’accesso alle cure di salute mentale

Quinton Askew (16:25)

Il Maryland è uno stato così diversificato. In che modo pensi che le barriere linguistiche culturali influiscano sulla capacità di qualcuno di comunicare i propri bisogni di salute o semplicemente di accedere agli operatori sanitari nel nostro stato?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (16:37)

Sì, lo vedo. E sono d'accordo con te, anche se noi della Kennedy Krieger disponiamo di servizi di interpretazione, ma anche in questo caso ci saranno sempre piccole crepe in cui le persone possono cadere se non stai attento. Per l'avvio dei servizi, devi chiamare un numero, avere un'e-mail o avere la possibilità di connetterti con qualcuno. E penso che il primo passo sia molto difficile se non hai accesso a un servizio di interpretariato o se non hai la capacità di spiegare con parole simili a quelle utilizzate nella salute mentale per accedere ai servizi che desideri. Spesso sentiamo le parole: “Abbiamo bisogno. Ho bisogno che mio figlio venga valutato”. E questo può significare ogni genere di cose.

Pertanto, il contesto di ciò che stai chiedendo potrebbe essere diverso nelle diverse lingue. Quindi c’è sicuramente una barriera per l’accesso ai servizi.  

A seconda di dove ti trovi nel Maryland, potresti avere più accesso ad alcune lingue o meno ad altre. E diventa molto complicato.

Ora, nel campo della salute mentale in particolare, questo rende le cose un po’ più complesse. Ora sono di origine ispanica. Quindi, sono molto consapevole delle diverse percezioni culturali della salute mentale nella popolazione ispanica. Cerco di fare del mio meglio per connettermi e spiegare alle nostre persone di accesso come porre le domande. Quindi, penso che sia importante essere culturalmente competenti ogni volta che si distribuisce qualsiasi tipo di servizio, inclusa solo una linea di assunzione.

[Nota del redattore: se tu o qualcuno che conosci avete bisogno di aiuto per orientarvi nei servizi sanitari e umani, chiamate il 2-1-1. La traduzione è disponibile in oltre 150 lingue.]

Quinton Askew (18:18)

La competenza culturale è molto importante.

Quale sarebbe il tuo consiglio per qualcuno che sta lottando con la propria salute mentale, sai, esitante nel cercare aiuto perché potrebbe esserci una barriera culturale o linguistica, o semplicemente qualsiasi altro motivo generale correlato?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (18:33)

Sai, penso che sia complicato. Questa è una parte molto, molto complicata perché hai sempre la zia che ha un'opinione su cosa dovresti o non dovresti fare. E penso che ogni volta che qualcuno ha qualche tipo di problema di salute mentale, devi prima pensare a te stesso. Lo senti continuamente quando vai in aereo, ti dicono sempre di mettere prima la maschera per l'ossigeno e poi aiuti gli altri. Se non ti prendi cura di te stesso, non puoi aiutare nessun altro. Non importa nient'altro. Devi concentrarti sull'ottenere cure per te stesso.

Non pensiamo alla cura di un disturbo. Pensa al benessere, a perpetuare e migliorare il tuo benessere. Quindi, le parole contano. E penso che la storia del reparto di psichiatria sia un problema. E in realtà rimane ancora una barriera e uno stigma culturale che impedisce alle persone di accedere ai servizi. Quindi, pensa al benessere. Non pensare a un disturbo. Rivolgiti a te per primo. Perché se non stai bene, non puoi prenderti cura dei tuoi genitori, ti prenderai cura dei tuoi figli, non puoi lavorare, non puoi fare nient'altro. Quindi, devi concentrarti su ciò che ti rende migliore.

Focus centrato sul paziente

Quinton Askew (19:40)

Ci sono cose particolari che Kennedy Krieger fa per assicurarsi di avere un focus centrato sul paziente e di concentrarsi davvero sull'individuo?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (19:58)

SÌ. Quindi non siamo perfetti. Sono il primo a dirlo.

Quindi, una delle cose su cui stiamo lavorando molto duramente è rinnovare il nostro accesso e la nostra presa, sai, la nostra porta principale per essere in grado di fornire i servizi che stai chiedendo, ma, soprattutto, la parola di cui hai bisogno , e sarà prima di tutto il paziente e la famiglia prima di tutto. Questo è il nostro primo passo.

Quinton Askew (20:22)

Che ruolo gioca la collaborazione in tutto ciò? So che hai detto che devi prenderti cura dell'individuo ma anche della comunità. In altri ambiti anche i partenariati e la collaborazione aiutano?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (20:32)

Quindi, una delle cose è che proprio come non puoi affrontare quel bambino in una bolla, devi collaborare anche con altre discipline che funzionano con questo bambino. Quindi, per me come psichiatra è molto importante comunicare con un terapista che si occupa dei bisogni di questo bambino, dei genitori e ricevere feedback dalla scuola.

Abbiamo alcune collaborazioni in tutto l'Istituto in materia di istruzione, salute, infermieristica, istruzione e abbiamo anche a podcast, [Nota del redattore: il podcast si chiama Your Child's Brain] con WYPR, dove trattiamo diversi argomenti di salute. Stiamo davvero lavorando su una cosa, che penso sia parte della nostra missione più grande, ovvero la collaborazione e l'istruzione. Intendo l'educazione sanitaria.

Uno dei miei obiettivi principali è assicurarmi di preparare gli altri a prendere il mio posto quando non ci sarò più, si spera non finché non me ne sarò andato. Non prima. Quindi, abbiamo ricercatori di psichiatria infantile, ci sono medici che sono qui nei loro ultimi due anni di formazione, per vedere più pazienti e avere più esperienza e noi partecipiamo a questi sforzi. Nella nostra clinica abbiamo tirocinanti e stagisti di psicologia post-dottorato e anche esternamente.

E l'altra cosa che stiamo effettivamente lanciando e studiando per il reclutamento a gennaio è che faremo una borsa di studio clinica per l'assistenza sociale per formare gli assistenti sociali nella psicoterapia basata sull'evidenza.

Quindi, la nostra forza lavoro più grande che vedrai in giro sono gli assistenti sociali che fanno psicoterapia, e li abbiamo nella nostra clinica, abbiamo tutto questo. L'importanza del ruolo è qualcosa che non sono sicuro sia sempre stata in primo piano. E stiamo andando lì. Vogliamo una forza lavoro interdisciplinare. Quindi li assumiamo e li addestriamo qui. Vogliamo continuare a farlo.

Cos'è la psicoterapia?

Quinton Askew (22:23)

Cosa fornirà la psicoterapia?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (22:27)

Psicoterapia per la salute mentale, e lo dico spesso in confronto alla terapia fisica. Se hai una distorsione alla caviglia, il giorno dopo non corri una maratona. Ti prendi tempo, devi andare in fisioterapia, ti insegnano quali esercizi fare, come diminuire il dolore e come migliorare la tua forza. Quindi puoi tornare a correre, e poi procedi poco a poco e inizi a fare passo dopo passo finché non sei pronto a correre di nuovo. E poi, una volta che puoi correre di nuovo una maratona, lo fai da solo e per farlo usi gli strumenti e gli esercizi che impari in fisioterapia. Ciò equivale alla terapia fisica per l'anima. Questa è la psicoterapia. Impari gli strumenti, impari gli esercizi, loro li fanno con te e poi vai da solo e li continui. Quindi puoi correre di nuovo una maratona.

Quinton Askew (23:14)

Questa è un'ottima analogia. Sapete, il Maryland è piuttosto fortunato ad avere una grande causa e una rete di centri di crisi qui. Lei ha menzionato l'importanza dell'intervento precoce. Quanto è importante l'intervento precoce per un giovane adulto o un adolescente che vede semplicemente un terapista, se necessario?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (23:37)

Anche in tenera età, se noti che il tuo bambino in età prescolare ha delle difficoltà, devi affrontarle. Quando inizia la scuola, se hai qualche tipo di difficoltà comportamentale o disagio emotivo, ciò influenzerà il tuo apprendimento. E ricorda, imparerai tutto quello che devi sapere in terza elementare. Quindi, se ciò interferisce con il tuo apprendimento, ti seguirà per il resto della tua vita. Quindi, nel momento in cui lo vedi, devi andare avanti. Ciò influenzerà non solo gli accademici, ma influenzerà anche le interazioni tra pari. Quindi sono entrambi.

Miglioramenti nel settore della salute mentale

Quinton Askew (24:09)

Interessante, interessante. Quindi, semplicemente essendo sul campo da così tanto tempo, nella tua esperienza, ci sono stati dei buoni progressi con le tendenze che hai visto nel campo della salute mentale che sembrano promettenti o eccitanti? Lo aspettiamo con ansia?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (24:21)

Non sono così vecchio. Grazie Quintone.

Quinton Askew (24:24)

Per esperienza.

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (24:27)

Quindi, penso che ci sia stato sicuramente un cambiamento in meglio, ovvero un po' più di accettazione. Penso però che ci sia ancora molto da fare, soprattutto nell'educazione di quella fascia di adolescenti che è così difficile coinvolgere nel percorso terapeutico. Non è possibile farli partecipare al trattamento, ma possiamo istruirli su come questo intervento potrebbe aiutarli in futuro. Penso che dobbiamo fare di meglio in questo senso. Inoltre, è una buona educazione nell'educare il genitore quando un bambino ha una difficoltà non è qui, aggiusta mio figlio. Siamo una squadra. Ho bisogno che tu faccia parte della mia squadra. Possiamo farlo insieme. Ma non può essere solo il ragazzo da solo o solo io. Dobbiamo essere tutti noi.

Cos'è la cura di sé?

Quinton Askew (25:14)

Prima hai menzionato anche il ruolo della cura di sé. Puoi spiegare cosa significa realmente? E anche per te stesso? Ad esempio, come fai a fornirlo a te stesso?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (25:25)

Noi spesso metti i bisogni degli altri prima di te.

Se hai figli, probabilmente sono andati tutti dal dentista, li hai portati dal pediatra, qualunque cosa. Ma,…

• Sei andato alle cure primarie?
• Hai fatto una passeggiata per schiarirti le idee?
• Stai facendo esercizio?
• Stai mangiando sano?

Perché il mondo entra nella tua vita e nella tua determinazione a migliorare la qualità della tua vita. La realtà è che se non ti concedi un po’ di tempo per te stesso, tutto il resto arriverà lì. Sai, riempirà il vuoto.

Quindi, devi davvero pensare a come indossare la maschera per l'ossigeno prima di aiutare tutti gli altri.

Carmen Lopez-Arvizu, dottoressa

Questo messaggio è davvero importante quando vediamo i bambini come pazienti, per indirizzarlo ai genitori. Molte volte saranno assolutamente presenti agli appuntamenti dei ragazzi, ma non si occuperanno della propria salute mentale. Quindi, proprio come andare dal dentista. Vai alle altre cose. Beh, sì, sì, sì, mi concentrerò prima su Johnny. Beh, sai, allora ti verrà una carie. E poi sarà peggio se non si adottano misure preventive. Quindi è molto importante avere un equilibrio.

Adesso lo dico, lo faccio? Non sono così bravo in questo. Ma è uno dei miei obiettivi per quest'anno. È un obiettivo.

Servizi al Kennedy Krieger Istituto

Quinton Askew (26:45)

Come si può saperne di più sui servizi di Kennedy Krieger?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (26:49)

Bene, abbiamo un sito web, Istituto Kennedy Krieger. Cerchiamo sempre e per sempre di migliorarne l'accesso e la visualizzazione in modo che sia più facile la navigazione. Quindi, questo è il modo migliore perché tutti i programmi, i servizi o i numeri di telefono sono elencati in.

Quinton Askew (27:05)

Voglio anche dirlo prima di concludere. Ti sarò comunque per sempre grato che tu ci abbia contattato per aiutarci a capire meglio come rendere il nostro linguaggio più utile e adattabile alle popolazioni che serviamo. Quindi, voglio assolutamente ringraziarti ancora, per averci contattato e averci offerto la tua guida su come poter supportare coloro che sono nel bisogno.

Prepararsi alle transizioni come il ritorno a scuola

Sicuramente, grazie ancora. In chiusura, c'è qualcos'altro che vorresti condividere e che dobbiamo tenere a mente mentre l'estate sta finendo e ci stiamo preparando per la scuola?

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (27:34)

Una delle cose che vediamo più spesso è la transizione. Devi iniziare a prepararti per l'orario scolastico. Assicurati che tutto sia pronto e sii preparato. Ogni transizione è difficile. Quindi, quando parliamo magari dell'ultimo anno scolastico, o della prima elementare, tutti questi piccoli dettagli potrebbero sembrare semplici per noi adulti, ma i bambini li stanno sperimentando adesso. Quindi, è importante ricordare come funzionano le cose per te in quel momento.

Non dico e non dirò mai che eravamo tutti sulla stessa barca o che io sono stato nei tuoi panni, perché non è vero. Siamo nello stesso oceano, ma viaggiamo tutti su barche diverse. E penso che sia molto importante rimanere consapevoli delle nostre differenze e somiglianze ogni volta che diamo una raccomandazione o quando proviamo a connetterci con qualcuno, penso che sia molto importante.

Carmen Lopez-Arvizu, dottoressa

Quinton Askew (28:27)

Grazie. Questa è un'ottima informazione. Il dottor Lopez desidera ringraziarti ancora per aver dedicato del tempo a parlare con noi e apprezziamo la tua collaborazione e le tue parole di saggezza. Grazie.

Dott.ssa Carmen Lopez-Arvizu (28:36)

No, grazie per avermi ospitato. Penso che una delle cose che posso davvero dirti è che parlo per esperienza, sono un medico di salute mentale di prima linea che vive nel sistema e affronta questi problemi ogni singolo giorno. Quindi, sono molto grato per avermi dato l'opportunità di condividere la mia esperienza.

Quinton Askew (28:57)

Grazie mille.

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