So funktioniert Maryland Medicaid
Medicaid steht Einzelpersonen und Familien mit begrenztem Einkommen und Vermögen zur Verfügung, darunter auch Schwangeren und einigen Einwanderern.
Kinder bis zum Alter von 19 Jahren können über das Maryland Children's Health Program (MCHP) Anspruch auf Medicaid-Leistungen haben, auch wenn ihre Eltern keinen Anspruch darauf haben.
Im Gegensatz zu den meisten Krankenversicherungen ist die Anmeldung das ganze Jahr über möglich.
Wenn Sie Hilfe bei der Beantragung von Medicaid oder bei der Suche nach dem richtigen Plan benötigen, wählen Sie die 211 oder wenden Sie sich an ein Medicaid-Navigatorprogramm.
Wer hat Anspruch auf Medicaid?
Medicaid steht in der Regel denjenigen zur Verfügung, die die finanziellen Voraussetzungen erfüllen und:
- Ein Erwachsener im Alter von 20 bis 64 Jahren
- Ein Kind im Alter von 0 bis 19 Jahren
- Schwangere Person
- Elternteil oder primäre Betreuungsperson
- Ehemalige Pflegekinder
Wenn Sie andere Arten von Sozialleistungen beziehen, wird Ihnen möglicherweise automatisch Medicaid angeboten.
Die Kosten für Medicaid sind einkommensabhängig und richten sich nach der Familiengröße. Um festzustellen, ob Sie anspruchsberechtigt sind, beachten Sie bitte die aktuellen Richtlinien: Familien mit vier Personen und Kindern haben Anspruch auf Leistungen bis zu einem monatlichen Einkommen von 1.400 US-Dollar. Die Anspruchsvoraussetzungen können sich jedoch ändern. Sehen Sie sich die neuesten Richtlinien an..
Schwangere Frauen
Während der Schwangerschaft können Sie unter Umständen Anspruch auf Medicaid haben. Sie können den Antrag jederzeit während der Schwangerschaft stellen. Der Versicherungsschutz gilt auch nach der Geburt für 12 Monate, sodass Sie genügend Zeit haben, Leistungen nach der Geburt und andere Gesundheitsleistungen in Anspruch zu nehmen.
Es gelten Einkommensgrenzen.
Haben Einwanderer Anspruch auf Medicaid?
Je nach Ihrem Aufenthaltsstatus können Sie möglicherweise Medicaid beantragen. In der Regel sind Sie anspruchsberechtigt, wenn Sie sich seit 5 Jahren rechtmäßig in den USA aufhalten.
Kinder unter 21 Jahren unterliegen jedoch nicht der Fünfjahresregel. Schwangere Frauen haben unabhängig von ihrem Aufenthaltsstatus Anspruch auf Medicaid.
Für die Antragstellung benötigen Sie keine Sozialversicherungsnummer (SSN) oder Steueridentifikationsnummer. Wenn Sie finanzielle Unterstützung beantragen und eine Steuererklärung abgeben, werden Sie nach Ihrer SSN gefragt.
Die Bundesbestimmungen ändern sich, auch die Voraussetzungen für finanzielle Unterstützung bei einer privaten Krankenversicherung. Sie können sich weiterhin bewerben, aber die Kosten könnten steigen.
Lesen Sie die häufig gestellten Fragen (FAQs) der Maryland Health Connection zum Thema Einwanderungsstatus.
Medicaid für Kinder
Kinder können unter bestimmten Umständen Anspruch auf zusätzliche Medicaid-Leistungen im Rahmen des Maryland Children's Health Program (MCHP) haben. Das MCHP ist das staatliche Medicaid-Programm für Kinder und Jugendliche bis zum Alter von 19 Jahren. Die Kosten können je nach Einkommen und Familiengröße variieren.
Maryland Kindergesundheitsprogramm
Ähnlich wie bei Medicaid wird die Versorgung von einer Managed-Care-Organisation (MCO) bereitgestellt.
Das MCO bietet Kindern folgende Vorteile:
- Zahnpflege
- Arztbesuche, einschließlich Vorsorge- und Krankheitsuntersuchungen
- Krankenhausaufenthalte
- Laborarbeiten und Tests
- Unterstützung der psychischen Gesundheit
- Substanzgebrauch Behandlung
- Impfungen und Grippeschutzimpfungen
- Verschreibungspflichtige Arzneimittel
- Transport zu Arztterminen
- Vision
Wie Medicaid funktioniert
Die meisten Medicaid-Empfänger erhalten ihre Versorgung über eine Managed Care Organization (MCO).
Wenn Sie nicht bei einer Managed-Care-Organisation (MCO) eingeschrieben sind, muss Ihr Arzt sein Honorar bei Medicaid zur Erstattung einreichen. Es handelt sich hierbei um Gebührenmodelle.
Was ist eine Managed-Care-Organisation (MCO)?
Managed Care Organizations (MCOs) sind private Versicherungsunternehmen, die mit der Bereitstellung und Verwaltung von Medicaid-Leistungen beauftragt sind.
Die Managed Care Organization (MCO) deckt Ihre Gesundheitsversorgung ab.
Was ist abgedeckt?
Die meisten Gesundheitsdienstleistungen sind durch Medicaid abgedeckt.
Die MCO deckt grundlegende Gesundheitsleistungen ab:
- Arztbesuche, einschließlich regelmäßiger Untersuchungen und Spezialisten
- Schwangerschaftsbetreuung
- Familienplanung und Geburtenkontrolle
- Verschreibungspflichtige Medikamente
- Krankenhaus und Rettungsdienste
- Primär psychiatrische Dienste durch Ihren Arzt
- Röntgenaufnahmen und Laboruntersuchungen
- Häusliche Pflegedienste
Sie erhalten außerdem Versicherungsschutz für zahnärztliche Behandlungen im Rahmen von Marylands Programm für ein gesundes Lächeln.
Eine MCO finden
Sie haben verschiedene Möglichkeiten, sich für eine Managed Care Organization (MCO) zu entscheiden. Prüfen Sie, welche Anbieter in Ihrer Region tätig sind und ob Ihre Ärzte und Ihre Apotheke Teil der MCO sind.
Sie können sich auch die zusätzlichen Dienstleistungen ansehen, die jeder einzelne anbietet.
Sehen Sie sich die Liste der Managed-Care-Organisationen an, um die für Ihre Situation passende zu finden.
Wie erhalte ich Hilfe bei der Einschreibung?
Bei Fragen steht Ihnen in den Landkreisen Marylands kostenlose Hilfe zur Verfügung. Berater beantworten Ihre Fragen persönlich, helfen Ihnen, die größten Einsparungen zu erzielen und unterstützen Sie bei der Anmeldung.
Die Navigationsprogramme werden von Drittanbietern angeboten. Suchen Sie sich den Anbieter in Ihrer Nähe aus.
Landkreise im äußersten Westen
Ort: Garrett, Allegany, Washington
WHO: Western Maryland Krankenversicherungsvermittler (AHEC West)
Telefon: 888-202-0212
Landkreise im mittleren Westen und Zentrum
Wo: Frederick, Carroll, Howard, Baltimore, Baltimore City, Anne Arundel
WHO: Health Care Access Maryland (HCAM)
Telefon: 855-288-3667 und wählen Sie die Navigationsoption.
Hauptstadt Nord
Wo: Montgomery
WHO: Montgomery County Gesundheitsverbindung
Telefon: 240-777-1815
Hauptstadt Süd
Wo: Prince George's County
WHO: Prince George's Health Connect (PGC Health Connect)
Telefon: 301-927-4500
Ostküste und Süd
Wo: Harford, Cecil, Kent, Queen Anne's, Talbot, Caroline, Dorchester, Wicomico, Somerset, Worcester, Calvert, Charles, St. Mary's
WHO: Seedco
Telefon: 855-445-5540
Auch die örtlichen Gesundheitsämter und Sozialämter können Ihnen helfen. Sie können sich auch an Maryland Health Connection unter der Nummer 1-855-642-8572 wenden. Nehmen Sie an einer lokalen Veranstaltung teil.
Wie kann ich mich anmelden?
Die Anmeldung zu Medicaid erfolgt über Maryland Health Connection.
Was ist Maryland Health Connection?
Es handelt sich um eine zentrale Anlaufstelle für die Anmeldung zu Medicaid und privaten Krankenversicherungen. Sie können dort eine Schätzung der Deckungskosten vor der Erstellung eines Kontos und der Beantragung eines Tarifs.
Wann ist die Immatrikulation?
Die Anmeldung für MCHP und Medicaid ist über Maryland Health Connection ganzjährig möglich.
Wenn Sie schwanger werden, können Sie sich auch innerhalb von 90 Tagen nach Feststellung Ihrer Schwangerschaft für eine Krankenversicherung anmelden oder diese ändern.
Einzelpersonen müssen ihren Versicherungsschutz einmal im Jahr erneuern. Sie werden kontaktiert, wenn es Zeit für Ihre Verlängerung ist.
Wie läuft der Bewerbungsprozess ab?
Es gibt 3 Möglichkeiten, Maryland Medicaid und das Maryland Children's Health Program (MHCP) zu beantragen:
- Rufen Sie 1-855-642-8572 an
- Anwenden online.
- Laden Sie die mobile App der Agentur (Enroll MHC) herunter auf Apfel oder Android.
Nach der Beantragung von Hilfeleistungen müssen Sie möglicherweise Ihre Angaben, wie z. B. Ihr Einkommen, Ihre Staatsbürgerschaft, Ihre Sozialversicherungsnummer oder Ihren Versicherungsschutz, bestätigen.
Möglicherweise müssen Sie auch eine eidesstattliche Erklärung ausdrucken, unterschreiben und hochladen, um Ihre Angaben zu belegen. Erfahren Sie mehr über die Arten von Dokumenten Sie können Ihre Informationen und die eidesstattlichen Erklärungen überprüfen, die Sie möglicherweise benötigen, um sich für Medicaid zu qualifizieren.
Im Rahmen des Antragsverfahrens wählen Sie auch eine Managed-Care-Organisation (MCO) aus.
Finden Sie einen Arzt, der Medicaid akzeptiert.
Sobald Sie Medicaid erhalten haben, können Sie die Angebote des Gesundheitsministeriums von Maryland nutzen. Anbietersuche Tool zur Suche nach einem Arzt oder einer Einrichtung, die Medicaid akzeptiert.
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