211 Coordination des soins

Aider les hôpitaux à surmonter les obstacles liés à la santé mentale et comportementale

Lorsque des obstacles retardent la transition d'un patient depuis les urgences ou les soins de santé comportementale en milieu hospitalier d'un adolescent, le service de coordination des soins 211 travaille avec les prestataires pour trouver une solution.

Ce programme est mené en partenariat avec le Département de la santé du Maryland, l'Administration de la santé comportementale, et coordonne le soutien entre les différents systèmes, s'attaque aux obstacles à la sortie ou au placement et identifie les ressources comportementales et communautaires appropriées.

Nous accompagnons les patients souffrant de troubles mentaux, de toxicomanie, de handicaps développementaux et d'autres besoins complexes.

Les références sont effectuées via ConnectCare.

Vous rencontrez des difficultés pour vous connecter ? Obtenir de l'aide.

Vous pouvez également appeler le 211, puis appuyer sur la touche 4. Nos heures d'ouverture sont de 8 h à 20 h, sept jours sur sept.

Comment fonctionne la coordination des soins

Disponible tous les jours, de 8h à 20h

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Reconnaître et évaluer

Les demandes d'admission sont prises en charge dans les 15 minutes pendant les heures d'ouverture du programme. Un coordonnateur de soins examinera la demande, évaluera les besoins et les obstacles rencontrés par le patient, et communiquera avec le personnel hospitalier afin de déterminer comment notre équipe peut au mieux l'accompagner.

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Coordonner et connecter

Les coordinateurs de soins travaillent en collaboration avec les équipes hospitalières pour identifier mettre en œuvre les ressources disponibles en matière de santé mentale et de services communautaires, soutenir les efforts de placement et de sortie, et coordonner les actions avec les prestataires, les agences étatiques et locales, et d'autres partenaires lorsque approprié. 

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Suivi &
Piste

Nous assurons le suivi des dossiers jusqu'à leur résolution., maintenance communication avec l'hôpital équipes et de documenter les efforts de placement, les obstacles et les résultats. Ces informations aident également identifier tendances générales et système-besoins de niveau affectant les patients dans tout le Maryland. 

Lire nos questions sur la conformité HIPAA et la sécurité des données. 

Parcours d'orientation vers la coordination des soins

Nous acceptons les recommandations pour :

  • coordination des soins aux urgences
  • coordination des soins de santé mentale en milieu hospitalier
  • Données uniquement pour les cas gérés par les hôpitaux qui fournissent des informations sur les séjours prolongés dans l'ensemble du système

Consentement du patient (divulgation d’informations) : les hôpitaux peuvent utiliser leur formulaire standard de divulgation d’informations pour obtenir le consentement du patient, à condition qu’il réponde à toutes les exigences légales fédérales, étatiques et locales.

Renseignez-vous sur les critères d'admissibilité pour chaque voie d'orientation.

Panneau du service d'urgence

Orientation vers les urgences

Orienter les patients qui :

  1. Sont actuellement aux urgences. 
  2. Ont reçu l'autorisation médicale et sont prêts à sortir de l'hôpital. 
  3. Avoir un diagnostic de trouble mental ou de trouble lié à l'usage de substances. 
  4. Une coordination des services de santé comportementale continus serait bénéfique.

Orientations vers les services de santé mentale en milieu hospitalier

Référer patients adolescents OMS: 

  1. Sont actuellement admis dans une unité de soins psychiatriques pour patients hospitalisés. 
  2. Ont été hospitalisés pendant 48 heures ou plus après leur date de sortie clinique en raison d'obstacles empêchant une sortie sûre ou appropriée ; ou alors
    Une sortie d'hôpital est prévue prochainement et des obstacles importants ont été identifiés qui pourraient empêcher cette sortie comme prévu. 
  3. Une coordination supplémentaire serait bénéfique pour faciliter la sortie, le placement ou la mise en relation avec les services et les soutiens appropriés. 

Données uniquement 

Les hôpitaux peuvent soumettre une recommandation en tant que Données uniquement lorsque l'hôpital gère la coordination en interne. 

Les signalements basés uniquement sur les données permettent de recueillir des informations sur les séjours hospitaliers prolongés et les obstacles rencontrés par les patients pour accéder aux services et aux soutiens appropriés dans tout le Maryland. 

 

Femme travaillant sur son ordinateur en regardant des graphiques

Avoir un impact

Patients référés
Hôpitaux participants
Comtés desservis

Vous avez une question ? Lisez notre Questions fréquemment posées (FAQ).

Ressources utiles

Des réunions de réseau hospitalier au Maryland Bed Board, il existe des ressources utiles pour aider les hôpitaux et les prestataires de soins hospitaliers en matière d'admission et de sortie.

Commission des lits du Maryland pour les lits d'hospitalisation ou de psychiatrie

Le comité des lits du Maryland aide les responsables de la planification des sorties à localiser en temps réel les lits psychiatriques et de crise disponibles. La disponibilité des lits est mise à jour trois fois par jour.

Trouvez le type de lit dont vous avez besoin parmi les catégories suivantes :

  • Adulte
  • Co-occurrence
  • Gériatrique
  • Adolescent
  • Enfant

Toi ne fais past besoin de référer un patient au programme de coordination des soins 211 si un patient est admis du service des urgences à un lit d'hospitalisation. Ils peuvent être référés après l'évaluation psychiatrique si davantage de services de coordination des soins sont nécessaires, comme des soins ambulatoires, des soins hospitaliers supplémentaires ou des services de santé comportementale communautaires.

Affichage du site Web de la coordination des soins sur ordinateur

Consultation de cas

La consultation de cas offre aux hôpitaux un temps dédié pour examiner l’état des cas ouverts et collaborer à la coordination des soins pour les patients ayant des besoins complexes.

Ces séances de 15 à 30 minutes permettent aux hôpitaux de :

  • Discutez des cas actuels.
  • Identifier les références potentielles.
  • Assurez-vous que les patients sont connectés aux bonnes ressources communautaires pour un soutien continu.

Pour planifier, envoyez un courriel carecoordination@211md.org.

211 Réseau de ressources hospitalières et communautaires

Le réseau rassemble des hôpitaux, des agences d'État et des organisations communautaires pour relever les défis auxquels sont confrontés les patients ayant des besoins complexes qui sortent de l'hôpital et qui ont du mal à s'orienter dans les ressources communautaires. Ces réunions offrent une plateforme pour renforcer les partenariats, favoriser la collaboration et développer des solutions concrètes pour améliorer la coordination des soins et les résultats des patients.

Objectifs des réunions :

  • Combler les lacunes dans les soins pour les personnes qui passent de l’hôpital à la communauté.
  • Partager des idées novatrices et des meilleures pratiques pour soutenir les patients ayant des besoins complexes.
  • Améliorer l’accès et la connaissance des ressources communautaires.
  • Établir des partenariats plus solides entre les organismes de santé et les organismes communautaires.

Si votre hôpital ou votre organisation ne fait pas encore partie de cet effort essentiel, nous vous invitons à vous joindre à la conversation. Ensemble, nous pouvons créer un système de soins plus fluide et plus efficace pour les populations les plus vulnérables du Maryland.

Les réunions ont lieu le deuxième lundi de chaque mois.

Recevez nos invitations à nos réunions par e-mail carecoordination@211md.org.

 

points jaunes

Utilisez ConnectCare pour orienter les patients

Téléchargez le guide ConnectCare et regardez cette vidéo pour apprendre à utiliser le système et accéder au portail des fournisseurs.

Informez les autres sur la coordination des soins

Partagez le dépliant d'information sur la coordination des soins avec votre équipe. Il explique comment contacter la coordination des soins et explique le fonctionnement du programme.

Connectez-vous à notre programme

Coordination des soins Contactez-nous
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Ressources additionnelles

Évaluation préalable à l'admission et examen des résidents (PASRR)

Armoire pour enfants

Soutien pédiatrique

Vous avez une question ? Contactez-nous par courriel : carecoordination@211md.org

Questions fréquemment posées

À propos du programme

Qu'est-ce que ConnectCare ?

C'est une nouvelle Système de gestion des ressources, des orientations et des partenariats en matière de coordination des soinsCet outil améliorera la manière dont nous coordonnons les soins aux personnes hébergées dans les services d’urgence du Maryland.

À propos des recommandations

Quel est le numéro de téléphone et l'adresse du site Web pour effectuer ces références ?

Le personnel hospitalier peut effectuer une orientation en ligne via ConnectCare ou en composant le 211 et en appuyant immédiatement sur le 4.

Comprendre notre utilisation de Jira

Comment garantir la conformité HIPAA et la sécurité des données ?

À Réseau d'information du Maryland 211 Maryland Inc.Nous accordons une grande importance à la sécurité et à la confidentialité de toutes les informations qui nous sont confiées. Cet engagement s'étend à la garantie que toutes les informations médicales protégées (IMP) partagées via nos systèmes sont traitées en totale conformité avec la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).

Pour rationaliser la coordination des soins et améliorer l’efficacité du processus d’orientation, nous utilisons Jira Service Management, une plateforme cloud sécurisée développée par Atlassian. Ce document décrit la mise en œuvre de Jira au sein de notre portail de référencement des patients 211 Care Coordination (211 ConnectCare), les mesures prises pour garantir sa conformité à la loi HIPAA et les mesures prises pour protéger les données de santé protégées transmises via ce système.

Rapport sur la disponibilité des lits

Comment les établissements signalent-ils la disponibilité des lits ?

Un courriel automatique est envoyé à chaque établissement trois fois par jour. Il contient un lien URL permettant de mettre à jour les données relatives aux lits.

Coordination des soins 211 Propulsé par

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