Como funciona o Medicaid em Maryland
O Medicaid está disponível para indivíduos e famílias com renda e recursos limitados, incluindo mulheres grávidas e alguns imigrantes.
Crianças de até 19 anos podem se qualificar para a cobertura do Medicaid por meio do Programa de Saúde Infantil de Maryland (MCHP), mesmo que seus pais não se qualifiquem.
Diferentemente da maioria dos planos de saúde, a inscrição está disponível durante todo o ano.
Se precisar de ajuda para se inscrever no Medicaid ou para encontrar o plano certo, ligue para 211 ou entre em contato com um programa de orientação do Medicaid.
Quem tem direito ao Medicaid?
Medicaid is typically available to those who qualify financially, although RH 1 may change eligibility.
For Maryland Medicaid, you must:
- Be a Maryland resident
- Be a U.S. citizen or a qualified non-citizen (see below)
- Atender aos requisitos de renda
There are also financial, medical, and technical eligibility requirements for certain ages or individuals with a disability.
Which noncitizens may qualify for Medicaid?
Some noncitizens may continue to qualify for Medicaid, including:
- Lawful Permanent Residents (green card holders) who meet or are exempt from the five-year waiting period
- Cuban and Haitian entrants
- Compact of Free Association (COFA) migrants from the Marshall Islands, Micronesia, and Palau
- Pregnant people and children who qualify
Pregnant Marylanders may still qualify for coverage through Maryland’s Healthy Babies program, regardless of immigration status.
Maryland Health Connection offers a Medicaid check-in to verify eligibility.
Noncitizens who may no longer qualify
Individuals who may no longer be eligible, starting in October 2026, include:
- refugees
- asylees
- noncitizens granted parole for at least one year
- certain noncitizen victims of abuse or trafficking
Novos requisitos de trabalho
In addition to new eligibility requirements, new work requirements will also take effect in January 2027.
Starting in January 2027, some Maryland Medicaid members ages 19 to 64 must complete at least 80 hours of approved activities each month to qualify for or keep Medicaid coverage.
Activities may include:
- working at a job or earning at least $580 a month
- volunteering
- participating in an approved job training program
- attending school, college, technical school, or GED classes
New applicants subject to the requirement must meet it before applying. Existing members affected must also meet the requirement to maintain coverage.
Some people will be exempt, including:
- children and older adults
- pregnant people
- people with disabilities
- caregivers of young children
- people managing serious health conditions
Medicaid Renewals
Most Medicaid members currently renew coverage once a year. Some adults affected by the new federal requirements will need to renew every six months. Maryland Medicaid will let you know if this change applies to you and when you need to renew.
If you are affected by these changes, read our guide to H.R. 1 to learn about other health care options.
Medicaid para crianças
Crianças podem ser elegíveis para benefícios adicionais de saúde do Medicaid pelo Programa de Saúde Infantil de Maryland (MCHP). Este é o programa Medicaid do estado para crianças de até 19 anos. Os custos podem variar dependendo da renda e do tamanho da família.
Programa de Saúde Infantil de Maryland
Care is provided by a Managed Care Organization (MCO).
O MCO oferece os seguintes benefícios para crianças:
- Cuidado dental
- Doctor visits, including sick and well visits
- Hospitalizações
- Trabalho de laboratório e testes
- Apoio à saúde mental
- Tratamento para uso de substâncias
- Imunizações e vacinas contra a gripe
- Medicamento de prescrição
- Transporte para consultas médicas
- Visão
Como faço para me inscrever?
A inscrição no Medicaid é feita através do Maryland Health Connection.
O que é o Maryland Health Connection?
É um recurso centralizado para inscrição no Medicaid e em planos de saúde privados. Você pode obter um estimativa de custos de cobertura antes de criar uma conta e solicitar um plano.
Quando é a inscrição?
As inscrições para o MCHP e o Medicaid estão abertas o ano todo, através do Maryland Health Connection.
Caso engravide, você também pode se inscrever em um plano de saúde ou alterá-lo dentro de 90 dias após descobrir a gravidez.
Individuals need to renew their coverage at least once a year. You will be notified when it’s time for your renewal.
Qual é o processo de candidatura?
There are 3 ways to apply for Maryland Medicaid, and the Maryland Children's Health Program (MCHP):
- Ligue para 1-855-642-8572
- Aplicar on-line.
- Baixe o aplicativo móvel da agência (Enroll MHC) em Maçã ou Android.
Após solicitar ajuda, você poderá precisar verificar suas informações, como renda, cidadania, número do Seguro Social ou outra cobertura.
Você também poderá precisar imprimir, assinar e enviar uma declaração juramentada para comprovar suas informações. Saiba mais sobre os tipos de documentos você pode usar para verificar suas informações e os depoimentos que você pode precisar para se qualificar para o Medicaid.
Durante o processo de inscrição, você também escolherá uma Organização de Assistência Gerenciada (MCO).
Como posso obter ajuda com a matrícula?
Se você tiver dúvidas, assistência gratuita está disponível em diversos condados de Maryland. Os orientadores podem responder às suas perguntas pessoalmente, ajudá-lo a encontrar as melhores opções de economia e a se inscrever.
Os programas de navegação são oferecidos por terceiros. Encontre o mais próximo de você.
Condados do Extremo Oeste
Local: Garrett, Allegany, Washington
Quem: Conector de Seguro Saúde do Oeste de Maryland (AHEC Oeste)
Telefone: 888-202-0212
Condados do Centro-Oeste e Central
Onde: Frederick, Carroll, Howard, Baltimore, Cidade de Baltimore, Anne Arundel
Quem: Acesso a cuidados de saúde em Maryland (HCAM)
Telefone: 855-288-3667 e selecione a opção de navegador.
Capital Norte
Onde: Montgomery
Quem: Conexão de Saúde do Condado de Montgomery
Telefone: 240-777-1815
Capital Sul
Onde: Condado de Prince George
Quem: Conexão de Saúde do Príncipe George (PGC Health Connect)
Telefone: 301-927-4500
Costa Leste e Sul
Onde: Harford, Cecil, Kent, Queen Anne's, Talbot, Caroline, Dorchester, Wicomico, Somerset, Worcester, Calvert, Charles, St. Mary's
Quem: Sementes
Telefone: 855-445-5540
Os departamentos de saúde locais e os departamentos de serviços sociais também podem ajudar. Você também pode ligar para o Maryland Health Connection pelo número 1-855-642-8572 ou participar de um evento local.
Encontre recursos agora
Encontrar recursos da comunidade para alimentação, saúde, moradia e muito mais em nosso banco de dados. Pesquise por CEP.
Como funciona o Medicaid
A maioria das pessoas inscritas no Medicaid recebe atendimento por meio de uma Organização de Assistência Gerenciada (MCO).
Se você não estiver inscrito em um plano de saúde gerenciado (MCO), seu médico deverá enviar os honorários ao Medicaid para receber o pagamento. Esses são planos de pagamento por serviço prestado.
O que é uma Organização de Assistência Gerenciada (MCO)?
As MCOs são empresas de seguros privadas escolhidas para fornecer e gerenciar os benefícios do Medicaid.
O plano de saúde MCO cobre seus cuidados médicos.
O que está incluído?
A maioria dos serviços de saúde são cobertos pelo Medicaid.
O MCO cobre serviços básicos de saúde:
- Visitas médicas, incluindo exames regulares e especialistas
- Cuidados na gravidez
- Planejamento familiar e controle de natalidade
- Medicamentos prescritos
- Serviços hospitalares e de emergência
- primário serviços de saúde mental através do seu médico
- Radiografias e exames laboratoriais
- Serviços de saúde domiciliar
Você também terá cobertura para cuidados odontológicos. Programa Sorrisos Saudáveis de Maryland.
Encontrando uma MCO
Você tem opções de operadoras de planos de saúde. Verifique quais provedores atendem sua região e se seus médicos e farmácia fazem parte da operadora.
Você também pode visualizar os serviços adicionais que cada um oferece.
Consulte a lista de Organizações de Gestão de Cuidados de Saúde para encontrar a que melhor se adequa à sua situação.
Encontre um médico que aceite o Medicaid.
Depois de obter o Medicaid, você pode usar os serviços do Departamento de Saúde de Maryland. Localizador de Fornecedores Ferramenta para encontrar um médico ou estabelecimento que aceite o Medicaid.
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