5

How Maryland Medicaid Works

Medicaid is available to individuals and families with limited income and resources, including pregnant women and some immigrants.

Children up to age 19 may qualify for Medicaid coverage through the Maryland Children's Health Program (MCHP), even if their parents don't qualify.

Unlike most health plans, enrollment is available year-round.

If you need help applying for Medicaid or finding the right plan, dial 211 or connect with a Medicaid navigator program.

Family at the doctor
16
girl playing with doctor

Who Qualifies for Medicaid?

Medicaid is typically available to those who financially qualify and are:

  • An adult 20-64 years old
  • A child 0-19 years old
  • Pregnant individual
  • Parent or primary caretaker
  • Former foster care youth

If you receive other types of public assistance, you may automatically be offered Medicaid.

Medicaid costs are income-based and depend on family size. To get an idea of whether you qualify, recent guidelines indicate that coverage is available for a family of four with children at incomes up to $8,855 per month. However, eligibility changes. View the latest guidelines.

Pregnant Women

While pregnant, you may be eligible for Medicaid. You can apply at any time during the pregnancy. Coverage also extends past birth for 12 months, so you have time to access postpartum and other health services.

There are income limits.

Are Immigrants Eligible for Medicaid?

Depending on your immigration status, you may be able to apply for Medicaid. You typically qualify if you've lawfully been in the U.S. for 5 years.

However, children under 21 are not subject to the 5-year rule. Also, pregnant women (regardless of immigration status) are eligible for Medicaid.

You don't need a Social Security Number (SSN) or Taxpayer Identification Number to apply. If you request financial help and file taxes, you will be asked for your SSN.

Federal rules are changing, including the qualifications for financial help with a private plan. You can still apply, but costs may go up.

Read the Maryland Health Connection Frequently Asked Questions (FAQs) about immigration status.

bác sĩ có con nhỏ chăm sóc sức khỏe

Medicaid for Children

Children may qualify for additional Medicaid health benefits under the Maryland Children's Health Program (MCHP). It's the state's Medicaid program for children up to age 19. Costs may vary, depending on income and family size.

Maryland Children's Health Program

Like Medicaid, care is provided by a Managed Care Organization (MCO).

The MCO provides the following benefits for children:

  • Chăm sóc nha khoa
  • Doctor visits, including sick and well-visits
  • nhập viện
  • Công việc trong phòng thí nghiệm và thử nghiệm
  • Hỗ trợ sức khỏe tâm thần
  • Điều trị sử dụng chất gây nghiện
  • Chích ngừa và chích ngừa cúm
  • Thuốc theo toa
  • Vận chuyển đến các cuộc hẹn y tế
  • Tầm nhìn

How Medicaid Works

Most people on Medicaid receive care through a Managed Care Organization (MCO).

If you're not enrolled in an MCO, your doctor must submit their fee to Medicaid for payment. These are fee-for-service plans.

What's a Managed Care Organization (MCO)?

MCOs are private insurance companies chosen to provide and manage Medicaid benefits.

The MCO covers your health care.

What's Covered?

Most health care services are covered by Medicaid.

The MCO covers basic health services:

  • Thăm khám bác sĩ, bao gồm kiểm tra thường xuyên và bác sĩ chuyên khoa
  • chăm sóc thai kỳ
  • Kế hoạch hóa gia đình và kiểm soát sinh sản
  • Thuốc theo toa
  • Dịch vụ bệnh viện và cấp cứu
  • Sơ đẳng dịch vụ sức khỏe tâm thần thông qua bác sĩ của bạn
  • Xrays and lab work
  • Home health services

You'll also get coverage for dental care under Maryland's Healthy Smiles Program.

Finding an MCO

You have options for an MCO. Check which providers serve your area and whether your doctors and pharmacy are part of the MCO.

You can also view the additional services that each provides.

View a list of Managed Care Organizations to find the one for your situation.

How do I get help with enrollment?

If you have questions, free help is available in counties throughout Maryland. Navigators can answer questions in-person and help you find the most savings, and help with enrollment.

The navigator programs are offered through third parties. Find the one nearest you.

Far Western Counties

Where: Garrett, Allegany, Washington
Who: Western Maryland Health Insurance Connector (AHEC West)
Phone: 888-202-0212

Mid Western and Central Counties

Where: Frederick, Carroll, Howard, Baltimore, Baltimore City, Anne Arundel
Who: Health Care Access Maryland (HCAM)
Phone: 855-288-3667 and choose the navigator option.

Capital North

Where: Montgomery
Who: Montgomery County Health Connection
Phone: 240-777-1815

Capital South

Where: Prince George's County
Who: Prince George's Health Connect (PGC Health Connect)
Phone: 301-927-4500

Eastern Shore & Southern

Where: Harford, Cecil, Kent, Queen Anne's, Talbot, Caroline, Dorchester, Wicomico, Somerset, Worcester, Calvert, Charles, St. Mary's
Who: Seedco
Phone: 855-445-5540

Local health departments and departments of social services can also help. You can also call Maryland Health Connection at 1-855-642-8572 or attend a local event.

health counselor offering help at computer

How Do I Enroll?

Medicaid enrollment is through Maryland Health Connection.

What is Maryland Health Connection?

It's a one-stop enrollment resource for Medicaid and private insurance. You can get an estimate of coverage costs before creating an account and applying for a plan.

Khi nào đăng ký?

Enrollment is open year-round for MCHP and Medicaid, through Maryland Health Connection.

If you become pregnant, you can also enroll in a health plan or change it within 90 days of learning you're pregnant.

Các cá nhân cần gia hạn bảo hiểm mỗi năm một lần. Bạn sẽ được liên lạc khi đến lúc gia hạn.

couple pointing to phone

What is the application process?

There are 3 ways to apply for Maryland Medicaid, and the Maryland Children's Health Program (MHCP):

After applying for help, you may need to verify your information, such as your income, citizenship, Social Security number, or other coverage.

You may also need to print, sign, and upload an affidavit to prove your information. Tìm hiểu thêm về các loại tài liệu bạn có thể sử dụng để xác minh thông tin của mình và các bản khai có tuyên thệ mà bạn có thể cần để đủ điều kiện nhận Medicaid.

During the application, you'll also choose a Managed Care Organization (MCO).

Find a Doctor Who Takes Medicaid

Once you have Medicaid, you can use the Maryland Department of Health's Provider Finder tool to find a doctor or facility that accepts Medicaid.

thông tin sức khỏe liên quan

Tùy chọn Bảo hiểm Y tế Maryland

Are you uninsured? There are a number of circumstances that may qualify you for free health insurance or a low-cost plan. Learn about Medicaid, private…

Tìm dịch vụ chăm sóc sức khỏe miễn phí và chi phí thấp

Bạn đang tìm kiếm một phòng khám sức khỏe miễn phí hoặc giá rẻ hoặc một nguồn lực y tế khác? Các dịch vụ y tế có thể bao gồm sàng lọc phòng ngừa, xét nghiệm, chăm sóc thai sản,…

Nhận trợ giúp về các hóa đơn và chi phí y tế

Bạn có chi phí y tế nào vượt quá khả năng chi trả không? Bạn không đơn độc. Maryland và các tổ chức quốc gia có thể hỗ trợ bù đắp một phần…

đơn thuốc

Nếu bạn cần trợ giúp để kê đơn thuốc, có các chương trình hỗ trợ bệnh nhân của tiểu bang, dược phẩm và các nhóm phi lợi nhuận địa phương có thể giúp giảm chi phí thuốc.…

Phúc lợi Medicare

Tiêu đề trang mặc định Medicare là chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ, cung cấp hỗ trợ cho những người từ 65 tuổi trở lên, những người dưới 65 tuổi mắc một số khuyết tật,…

Find Dental Clinics in Maryland

Bạn có cần chăm sóc răng miệng không? Các phòng khám nha khoa miễn phí và giá rẻ có thể là một lựa chọn nếu bạn cần chăm sóc răng miệng mà không có bảo hiểm. Phiếu giảm giá…

Row midpoint Shape Decorative svg added to bottom
Chuyên gia trung tâm cuộc gọi

Quay số 211

Hãy trò chuyện với một người chu đáo và giàu lòng trắc ẩn 24/7. Họ cũng có thể kết nối bạn với các nguồn lực. 

khám phá các chương trình hỗ trợ

Tìm hiểu về các chương trình trợ cấp và cách kết nối với bộ phận hỗ trợ.

Đồ ăn

Thức ăn miễn phí gần tôi, tủ đựng thức ăn, SNAP, WIC, tiết kiệm tiền mua sắm.

Tìm đồ ăn

nhà ở

Thanh toán tiền thuê nhà, ngăn chặn bị đuổi nhà, nơi trú ẩn cho người vô gia cư.

Tìm nhà ở

Tiện ích

Chương trình hỗ trợ hóa đơn điện, gas và nước.

Get Utility Help

thuế

Free tax preparation help, software, tax credits

Get Tax Help

khám phá các chương trình hỗ trợ

Tìm hiểu về các chương trình trợ cấp và cách kết nối với bộ phận hỗ trợ.

Đồ ăn

Thực phẩm miễn phí gần tôi, tủ đựng thức ăn, SNAP, WIC, tiết kiệm tiền mua sắm

Tìm đồ ăn

Tiện ích

Chương trình hỗ trợ hóa đơn điện, gas và nước

Get Utility Help

nhà ở

Thanh toán tiền thuê nhà, phòng chống bị đuổi khỏi nhà, nơi trú ẩn cho người vô gia cư

Tìm nhà ở

thuế

Free tax preparation help, software, tax credits

Get Tax Help